10/03/2024
الفتق الإربي بـــ المنظار الجراحي
الفتق الإربي هو خروج غير طبيعي لمحتويات البطن مثل الأمعاء من خلال ضعف في جدار البطن في المنطقة الإربية أسبابها عوامل كثيرة منها
ضعف يحدث مع تقدم العمر الإمساك المزمن
أو نتيجة ممارسة الرياضة بشكل عنيف الحمل
أو حمل الأشياء الثقيلة زيادة الوزن
أو الكحة الشديدة والمزمنة السعال المزمن
سائل في البطن كما في مرضى الكبد
قد يتسبب الفتق غير المعالج في حدوث مضاعفات منها الفتق المختنق (جزءًا من الأمعاء عالقة في الفتق قد ينقطع الدم مما يسبب غرغرينا الأمعاء). إذا شعر الجراح أنك معرض لخطر هذه المضاعفات يقوم بالتوصية بإصلاح الفتق الاختياري بإحدي طريقتين الجراحة التقليدية او بالمنظار الجراحي.
إصلاح الفتق الجراحي بالمنظار : الأحدث والأفضل نظرا لمميزاتها المتعددة حيث أنها تُجرى بتقنية الحد الأدنى من التدخل الجراحي من خلال إحداث شقوق جراحية صغيرة بجدار البطن.
الجراحة المفتوحة التقليدية : أسلوب علاجي تقليدي بتقنية الجراحة المفتوحة من خلال إحداث شق جراحي طويل يتراوح طوله من 8 إلى 15 سم للوصول إلى الفتق.
مميزات الجراحة بالمناظير مقارنة بالجراحة المفتوحة :
سرعة التعافي : إمكانية عودة المريض إلى الحركة في أقرب وقت بعد يومين مقارنة بسبعة أيام بالطريقة التقليدية وعودة المريض إلى العمل في وقت قصير لا يتجاوز ستة أيام في المتوسط مقارنة بـ 21 يوما بعد الجراحة التقليدية
ألم أقل و بخاصة خلال الأيام الأولي و أقل في حدوث الألم المزمن .
نسبة رجوع الفتق أقل بكثير من الجراحة التقليدية حيث يتم وضع الشبكة خلف الغشاء البريتونى وهذا المكان يعتبر تشريحيا هو الأفضل لوضع الشبكة
عشرون بالمائة من مرضى الفتق الاربى يعانون من فتق فى الناحية الأخرى (فتق مزدوج) فعند استخدام المنظار يمكننا اكتشاف الفتق المزدوج والتعامل معه واصلاحه فى نفس الجراحة ومن نفس الفتحات وهذا يعفى المريض من اجراء جراحة أخرى فى المستقبل كما يقلل التكاليف حيث لن يحتاج المريض للجراحة مرتين
عند استخدام المنظار يتمكن الجراح من عمل استكشاف كامل للبطن حيث يمكن التعامل مع اى مشكلة اخرى وهذا بالتأكيد غير متاح فى الجراحة التقليدية
المظهر الجمالى للجروح: فتحات صغيرة وذلك يعطى مظهرا جماليا للجروح مقارنة بالطريقة التقليدية
يتم إصلاح الفتق الإربي بالمنظار تحت تأثير التخدير العام
مضاعفات أقل
أسباب إختيار عملية إصلاح الفتق بالمنظار على عملية الفتح:
وجود فتق إربي على الجهتين.
الفتق الإربي الراجع بعد عملية فتح سابقة.
المرضى الذين يعانون من سمنة مفرطة.
الفحوص اللازم إجراؤها قبل العملية : فحوص روتينية تجرى قبل أي عمل جراحي.
المضاعفات التي يمكن حدوثها بعد العملية : قليلة جدا مقارنة بالجراحة التقليدية، حيث تكون نسبة الالتهاب أو النزيف أقل بكثير من نسبة حدوثها بعد الجراحة التقليدية.
الخلاصة :عملية إصلاح الفتق الإربي بالمنظار هي عملية آمنة و تحمل نتائج ممتازة كما أن المرضى يعودون إلى أنشطتهم الحياتية بشكل أسرع و يعانون من الآلام بنحو أقل.
دكتور / أسامة صابر أبو عميرة
استشاري جراحة المناظير
نجع حمادي: شارع حسني مبارك – أمام مدرسة الأعدادية بنات – أعلي صيدلية الصحة
01000178870
01119922011
متخصصون في جراحة المناظير المتقدمة