29/06/2022
اخر موعد لحجز كورس التحاليل اللى هيبدء أن شاء الله السبت القادم 2/7/2022 انتهاء يوم الخميس غدا .
تحليل ال (Computer Assisted Semen Analysis (CASA
يقوم بفحص السائل المنوي للرجال ( بالكمبيوتر ) و هو أول التحاليل التي تجرى للرجال لاستيضاح سبب التأخر في الانجاب .
يعطي التحليل صورة كاملة و واضحة عن السائل المنوي للرجل من حيث كل من حجم العينة و عدد الحيوانات المنوية و شكل الحيوانات المنوية اذا كانت سليمة أو بها بعض التشوهات و حركة الحيوانات المنوية و عدد خلايا الدم البيضاء بالسائل المنوي .
و يعطي تحليل ال CASA نتائج أدق من تحليل semen analysis الذي يجرى بالطريقة العادية .
تحليل السائل المنوى بطريقة العد اليدويه .
الخصائص الفيزيائية للعينة :
1- Liquifaction Time :
بعد 30 – 60 دقيقة بيتم فحص ال Liquifaction state , هو الطبيعي انه بعد ربع ساعة بيكون العينة Liquified في درجة 37 , ولكن اذا لم تتم الاسالة بشكل كامل بننتظر من نصف ساعة لساعة كاملة .
ولازم نفرق بين حاجتين :
توصي منظمة الصحة العالمية في اصدارها الخامس لتحليل السائل المنوي WHO 5th Edition بعمل Gentle Mixing متكرر للعينة للحصول علي عينة Homogenous Sample
اذا لم يحدث اسالة خلال ساعة فيجب عمل واحدة من الطرق الاتية :
- Mechanical Liquifaction by 18-19 gauge syringe .
- Addition of equal amounts of Saline and Sample with recurrent pipetting to get a homogenous sample .
2- Appearance : المظهر الطبيعي للسائل المنوي انه بيكون
homogeneous, gray, slightly cloudy or milky appearance
واحيانا بيكون احمراو بني محمر لوجود دم بالعينة او اصفر لوجود صفراء بالعينة او ان المريض بياخد بعض العلاجات او الفيتامينات اللي بتغير لون السائل للاصفر .
3- Volume :
حجم العينة ليه دلالة مرضية مهمة جدا , وممكن يكون بسبب حدوث فقد في العينة . والحد الأدني طبقا هو 1.5 مللي ,
4- Viscosity : اللزوجة
- بيتم اختبار اللزوجة كالاتي :
-Sample of semen is allowed to fall freely as drops from a disposable Pasteur pipette .
لو اللزوجة عالية يبقي اعرفها كالاتي :
The semen will form a thread more than 2 cm long-
اللزوجة العالية ممكن تمنع وصول الحيوانات المنوية لعنق الرحم وكمان بتقلل الحركة , ودي غالبا علاجها بيكون سهل بشرب سوائل كتير وممارسة الرياضة وبعض العلاجات اللي بتقوم بتكسير الروابط بين مادة ال Mucoprotein زي ال AcetylCysteine .
5- pH : معرفة نوع الوسط للسائل المنوي مهمة جدا بحيث ان الطبيعي انه بيكون Alkaline .
الفحص الميكرسكوبي للعينة :
- بعد تسجيل الخصائص الفيزيائية للعينة وحدوث Liquifaction كامل , نبدأ في الفحص الميكرسكوبي ولازم تكون العينة Homogenous وذلك بتقليب العينة حوالي 10 مرات باستخدام ال Pipette بصورة gentle علشان نضمن ان التحليل بيعبر عن العينة كلها . ناخذ 10 ميكرون علي شريحة نظيفة ونبدأ بفحص عام للعينة وناخذ صورة كاملة عنها زي مثلا نشوف العدد ونتأكد ان العينة مفرودة كويس ع الشريحة مش متجمعة في مكان واماكن تانية فاضية ...
ونبدء نشوف
motility
viability
morphology
وكل واحد فيهم ليه طريقه واحتياطات نتكلم عنهم فى بوست تانى ان شاء الله .
ويعدين نبدء نحضر للعد
950 ميكرو ليتر محلول عد + 50 ميكرو ليتر من العينه وناخد منهم 10 ميكرو على شريحة العد ونبدء نعد مجموع المربعات الكبيره الخاصه بعد كرات الدم البيضا ونضرب المجموع *1000*50 ويكون دا مجموع الحيوانات المنويه فى 1 مللى ونضرب الناتج فى الكميه بالمللى بتاعت العينه دا المجموع الكلى للحيوانات فى العينه .
انتهى مختصر قدر الامكان .
لو عايز تتعلم اكتر عن السائل المنوى وطريقة الشغل المانوال ليه طبقا لتعليمات منظمة الصحه .يبقى لازم تحضر كورس تحاليل 25/7/2021
بادر بحجز مكانك من خلال رسائل الصفحه او سيب كومنت وهنتواصل معاك .
د.عبده صقر
