دكتورة: سهى محمد نجيب/ باطنه-غدد وسكر

  • Home
  • Egypt
  • Sohag
  • دكتورة: سهى محمد نجيب/ باطنه-غدد وسكر

دكتورة: سهى محمد نجيب/ باطنه-غدد وسكر امراض باطنه عامه- غدد صماء وسكر
مستشفى الحكمه- عياده الباطنه والسكر والغدد الصماء

24/07/2025

استخدام الانسولين فى بدايه تشخيص السكر النوع الثاني احيانا بيكون حاجه ملحه للبنكرياس وده لانه احيانا من شده علو السكر ليدخل فى حاله صدمه وبيتوقف عن العمل وده اللى بنسميه glucotoxicity ... وفى حالات كتير بنبدأ باستخدام الانسولين وبعدها نتوقف ونحول إلى اقراص فقط

16/07/2025

علشان تظبط سكرك ) لو انت من أصحاب سكر. نوع اول) يبقى محتاج تاخد جرعه انسولين قاعدى مره واحده بالليل
وكمان انسولين سريع المفعول قبل الوجبات
طيب اذاى اظبط انسولين قبل الوجبات؟؟🧐🧐
🎯 **اولا تحسب الكربوهيدرات في أكلك
من أهم خطوات تنظيم السكر لمرضى النوع الأول هي **حساب الكربوهيدرات (Carb Counting)** علشان نعرف نحدد جرعة الإنسولين اللي الجسم محتاجها قبل الأكل.

✅ **يعني إيه كربوهيدرات؟**
هي النشويات والسكريات اللي بتتحول لجلوكوز في الدم، زي:
🍞 العيش – 🍚 الرز – 🍝 المكرونة – 🥔 البطاطس – 🍌 الفاكهة – 🍪 الحلويات
طيب اذا. احسب جرعه الانسولين ؟؟
فى طريقتين أما تثبت الجرعات وده مش احسن حاجه
أو تاخد انسولين على حسب عدد جرامات الكارب فى الوجبه اللى هتاكلها 🌪️🌪️
طبيبك هيحسب لك معامل الانسولين الخاص بيك وده معناه كل وحده انسولين تغطى كام جراب كارب🫵
وبعدين نبدأ عدد الكارب فى الوجبه🤌🤌
وبعدين نبدأ نحسب عدد وحدات الانسولين المطلوبه

---

📏 **إزاي تحسب الكارب؟**

1️⃣ **اعرف الكمية اللي هتاكلها**
مثلاً: هتاكل رغيف عيش بلدي؟ نص كباية رز؟ ثمرة موز؟

2️⃣ **شوف فيها كام جرام كربوهيدرات؟**

* رغيف بلدي = 45 جم كارب
* نص كوب رز = 22 جم كارب
* ثمرة موز = 27 جم كارب
* كوب لبن = 12 جم كارب
* ثمرة تفاح = 15 جم كارب

(ممكن تستخدم أبلكيشن زي MyFitnessPal أو FatSecret)

3️⃣ **اضرب الكمية × معامل الإنسولين لكل جرام كارب (ICR)**
مثلاً لو معامل الكارب بتاعك 1:15
يعني كل 15 جم كارب بياخدوا 1 وحدة إنسولين سريع المفعول

لو هتاكل وجبة فيها 60 جم كارب:
يبقى تاخد 60 ÷ 15 = **4 وحدات إنسولين**

---

🧠 **نصائح مهمة:**

* اتعلم تزن الأكل أو تقيسه بالمعلقة/الكوب
* راقب السكر قبل وبعد الأكل لتقييم دقة الجرعة
* خلي حساب الكارب عادة يومية.. هتفرق جداً في التحكم في السكر!

04/07/2025

اذاى اظبط ال TSH بسرررعه🏃🏃
كتير بتيجى اسئله عن الغده الدرقيه✋
انا مريض خمول غده ومحتاج اظبطها بسرعه جدا علشان داخل عمليات🙏🙏
هو الحقيقه أنه TSH ,ده هرمون بيفرز من الغده النخاميه أو ما يعرف بالمايسترو بتاعت الغدد كلها وبتكون رد فعل لهرمونات الغده نفسها بمعنى::
لو الغده كسلانه وبتطلع T4 قليل يبقى ال TSH هيعلى 🤌
لو الغده مظبوطه يبقى ال TSH مظبوط👍
والكلام ده بينطبق على مستويات الثيروكسين فى الدم سواء بتفرزه الغده أو باخده كهرمون تعويضى من بره
يعنى الخلاصه؛؛؛ علشان ال TSH يتحرك وينزل الطبيعى لازم نظبط جرعه الالتروكسين 🧐
الفكره كمان أنه ال TSH مش بيتحرك بسرعه كده يعنى ميجيش مريض يقولل. انا داخل عمليه الاسبوع اللى جاى ظبطيلى الغده بسرعه
لا الموضوع محتاج اسابيع لا تقل عن ٤ اسابيع
طيب اظبط الجرعه اذاى ،"""""بتتحسب على حسب الوزن بالكيلو""""
طيب مااخد جرعه كبيره واظبطها بسرعه🤯🤯🤯🤯
حضرتك كده ممكن تدخل فى نشاط وزيادة هرمون بكل أضراره
زياده ضربات القلب وزياده معدلات الحرق وماالى خلافه
طيب ايه الحل
🛑حضرتك المفروض من الاول تتابع تحليلات الغده باستمرار والطبيب المعالج هيغيرلك الجرعه حسب التحليل
🛑طيب واذا كان فى عمليه،، لو كانت عمليه قابله للتأجيل يعنى مش طارئه مفضل تأجيلها شويه لحين ظبط الغده
🛑 أما إذا كانت عمليه طوارئ ولا يمكن تأجيلها فنظبط الجرعه وتعمل العمليه ونستمر فى المتابعه بعد العملية

**كتير سالوني عن طريقه **تشخيص مقاومة الإنسولين**🩸 **إزاي بنشخّص مقاومة الإنسولين؟**مقاومة الإنسولين هي مرحلة ممكن تسبق ...
03/07/2025

**كتير سالوني عن طريقه **تشخيص مقاومة الإنسولين**

🩸 **إزاي بنشخّص مقاومة الإنسولين؟**
مقاومة الإنسولين هي مرحلة ممكن تسبق مرض السكر النوع التاني، وبتكون فرصة ذهبية للتدخل والعلاج 👣

🔍 **ما هي العلامات اللي تخلينا نشك؟**

* زيادة الوزن خصوصًا في منطقة البطن
* ارتفاع ضغط الدم أو الدهون
* اضطراب الدورة الشهرية عند البنات
* سُمار في الرقبة أو تحت الإبط (acanthosis nigricans)
* تعب وخمول بعد الأكل مباشرة

🧪 **طب نثبت ده إزاي؟ بالفحوصات دي:**

1. **تحليل السكر الصايم (FBS):**
طبيعي أقل من 100 مجم/دسل
لو 100–125 → ما قبل السكري
فوق 126 → سكر

2. **الإنسولين الصايم (Fasting Insulin):**
الطبيعي بيكون 2–25، لكن لو عالي مع سكر صايم طبيعي = مقاومة إنسولين

3. **HOMA-IR index:**
معادلة بسيطة:
`السكر الصايم × الإنسولين الصايم ÷ 405`
النتيجة لو أكتر من 2.5 → مقاومة إنسولين محتملة (التحليل غير دقيق فى بعض الاحيان)

4. **تحليل HbA1c (السكر التراكمي):**
من 5.7–6.4% → مرحلة ما قبل السكري
أكتر من 6.5% → سكر

✅ **لو لاحظت العلامات دى وعندك مرحلة مقاومة الإنسولين، فده وقت التغيير قبل ما نوصل للسكر.**
التغذية، الرياضة، النوم الكويس، أحيانًا مع أدوية زي الميتفورمين = فرق كبير 💪

🌟 **لو بتاخد هرمون الغدة الدرقية (إلتروكسين)... اقرأ البوست ده مهم جدًا!** 🌟💊 **إزاي نحدد الجرعة الصح؟ وإزاي ناخده بطريق...
02/07/2025

🌟 **لو بتاخد هرمون الغدة الدرقية (إلتروكسين)... اقرأ البوست ده مهم جدًا!** 🌟

💊 **إزاي نحدد الجرعة الصح؟ وإزاي ناخده بطريقة تضمن امتصاصه الكامل؟**

🔹 **أولًا: الجرعة بتتحسب حسب الوزن والعُمر والحالة الصحية**
▪ في حالات قصور الغدة الكامل: الجرعة بتبدأ غالبًا بـ **1.6 ميكروجرام لكل كجم** من وزن الجسم يوميًا.
▪ لكن في كبار السن أو مرضى القلب: بنبدأ بجرعة أقل (مثلاً 25-50 ميكروجرام)، ونعلي تدريجي بالتدريج.
🎯 *المتابعة مع الطبيب ضرورية لتعديل الجرعة حسب تحاليل TSH و Free T4.*

🔹 **ثانيًا: طريقة التناول المثالية عشان أفضل امتصاص**
✅ خد القرص **على الريق الصبح**، قبل الأكل بـ 30 لـ 60 دقيقة.
✅ اشربه بكوباية مية كاملة، ويفضل ما تاخدش معاه أي أدوية أو أكل تاني.
🚫 تجنب الأكل أو القهوة أو الكالسيوم أو الحديد لمدة ساعة بعده على الأقل.

🔹 **هل ممكن آخده بالليل؟**
ممكن، بس بشرط:
🕘 لازم تكون آخر وجبة قبلها بـ 3-4 ساعات، ولا تاخد أي مكملات في الوقت ده.

🔹 **تابع تحاليلك بانتظام** كل 6–8 أسابيع لحد ما TSH يظبط، وبعد كده ممكن كل 6–12 شهر.

📣 شارك البوست ده مع أي حد بياخد إلتروكسين... هيفرق معاه جدًا في الفعالية!
\ #الغدة\_الدرقية #إلتروكسين #قصور\_الغدة #نصائح\_صحية #دكتورة\_سهى\_نجيب

🟢 **"5 علامات تقولك إنك محتاج تحلل الغدة الدرقية!"**:🎯 **هل بتحس بإرهاق طول الوقت؟ وزنك بيزيد رغم إن أكلك قليل؟ أو العكس...
01/07/2025

🟢 **"5 علامات تقولك إنك محتاج تحلل الغدة الدرقية!"**:

🎯 **هل بتحس بإرهاق طول الوقت؟ وزنك بيزيد رغم إن أكلك قليل؟ أو العكس بتخس من غير سبب؟ ممكن تكون الغدة الدرقية السبب!**
📌 لو عندك واحدة أو أكتر من العلامات دي،

1. إرهاق مستمر من غير سبب واضح
2. زيادة أو نقصان غير مبرر في الوزن
3. تساقط الشعر أو جفاف الجلد
4. إحساس بالبرد الشديد أو الحرارة الزائدة
5. اضطراب في الدورة الشهرية أو تأخر الحمل
احيانا بتكون أعراض الخمول مش واضحه ولكن بتيجى بأعراض بسيطه لا تكاد تذكر،،، دلوقتى بقى تحليل الغده TSH, , سهل وبسيط وبتتعمل لأسباب زى انيميا غير متفسره،، أو اضطرابات نفسيه زى الاكتئاب أو التوتر والقلق
يعنى ممكن يطلبه منك طبيب الباطنه،، طبيب الجلديه ،،، أو طبيب النساء
و ده لانه خمول الغده بسبب كسل فى كل خلايا الجسم،، وممكن يفرض أعراضه فى اى عضو من أعضاء الجسم

💬 "اهتم بصحتك، تحليل بسيط ممكن يفرق كتير في تشخيص مشاكل كبيرة."

أحيانا بيجى مريض مصاب بارتفاع ضغط الدم ،،، هنا لازم نفرق بين حاجتين🚶ضغط الدم الاولى ،،، وده بدون سبب فى الأغلب بياتى من ...
29/06/2025

أحيانا بيجى مريض مصاب بارتفاع ضغط الدم ،،، هنا لازم نفرق بين حاجتين
🚶ضغط الدم الاولى ،،، وده بدون سبب فى الأغلب بياتى من بعد سن الأربعين
🚶ضغط الدم الثانوى،، وده بيكون فى سبب تانى لازم نكتشفه ونشخصه كويس علشان نقدر نتحكم فى الضغط
طيب امت. نشك فى الأسباب الثانويه
🙄 ضغط الدم فى السن الصغير
🙄وجود أعراض لأمراض معينه

📌 **إيه الأسباب الشائعة لارتفاع الضغط الثانوي؟**

1. **أمراض الكلى المزمنة أو الحادة**
➖ زي التهاب الكلى أو ضيق الشرايين الكلوية.

2. **أمراض الغدد الصماء**
🔸 فرط نشاط الغدة الكظرية (زي كوشنج أو فيوكروموسيتوما)
🔸 فرط إفراز الألدوستيرون (كون syndrome)
🔸 كسل أو نشاط الغدة الدرقية

3. **الأدوية**
💊 زي: الكورتيزون – أدوية البرد – أقراص منع الحمل – مضادات الالتهاب

4. **توقف النفس أثناء النوم (sleep apnea)**
😴 من أهم الأسباب المهملة والمشخصة متأخرًا

5. **تضيق الشريان الأورطي (coarctation of aorta)**
🫀 خاصة في الشباب وصغار السن

6. **تناول الكحول أو المخدرات (زي الكوكايين والأمفيتامينات)**

🩺 لو الضغط بدأ في سن صغير، أو مقاوم للعلاج، أو فيه أعراض غريبة... لازم نفكر في الأسباب الثانوية!

🔍 **التشخيص بدقة = علاج فعال وتحكم أفضل في الضغط*
شارك البوست يمكن غيرك يستفيد بالمعلومه🌹

🌸 **البلوغ المبكر عند البنات... إمتى نعتبره بدري؟** 🌸البلوغ الطبيعي للبنات بيبدأ غالبًا بين سن **٨ إلى ١٣ سنة**، لكن أحي...
27/06/2025

🌸 **البلوغ المبكر عند البنات... إمتى نعتبره بدري؟** 🌸

البلوغ الطبيعي للبنات بيبدأ غالبًا بين سن **٨ إلى ١٣ سنة**، لكن أحيانًا تظهر علامات البلوغ قبل السن ده، وساعتها بنسميه **بلوغ مبكر**.

⚠️ **إمتى نقول إن البنت عندها بلوغ مبكر؟**
لو ظهرت أي من علامات البلوغ **قبل سن ٨ سنوات**، زي:

🔸 نمو الثدي
🔸 ظهور شعر العانة أو تحت الإبط
🔸 نمو سريع في الطول
🔸 ظهور حب الشباب أو رائحة عرق واضحة
🔸 نزول الدورة الشهرية قبل 10 سنوات

🔍 **إيه الأسباب الممكنة؟**

1. **أسباب غير مرضية (أكثر شيوعًا):**

* مجرد تفاعل مبكر في الجسم بدون أي خلل (especially in البنات).
* وجود تاريخ عائلي لبلوغ مبكر.

2. **أسباب مرضية (تحتاج تدخل):**

* مشاكل في الغدة النخامية أو الغدة الكظرية.
* أورام أو أكياس في المبيض.
* اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.
* التعرض لهرمونات خارجية (زي الكريمات اللي فيها استروجين).

👩‍⚕️ **ليه مهم نتابع؟**
البلوغ المبكر ممكن يسبب مشاكل نفسية للبنت، ويأثر على طولها النهائي، وده بيخلينا نحتاج تدخل مبكر لو لزم الأمر.

📌 **رسالة لكل أم:**
لو لاحظتي أي علامة من علامات البلوغ على بنتك قبل ٨ سنوات، متتردديش في استشارة طبيب الغدد الصماء للأطفال.
التقييم المبكر بيفرق جدًا في التعامل مع الحالة.

بنتك بتكبر وبقت عروسه🌹يبقى لازم تركزى كويس🙄🩷 **بلوغ البنات... متى نقلق؟**البلوغ مرحلة طبيعية في حياة كل بنت، لكنه أحيانً...
26/06/2025

بنتك بتكبر وبقت عروسه🌹
يبقى لازم تركزى كويس🙄
🩷 **بلوغ البنات... متى نقلق؟**

البلوغ مرحلة طبيعية في حياة كل بنت، لكنه أحيانًا ممكن يبدأ بدري أو يتأخر، وده بيحتاج متابعة دقيقة من الأم 👩‍👧

🔸 **السن الطبيعي للبلوغ عند البنات:**

* يبدأ عادة من سن **٨ إلى ١٣ سنة**.
* أول علامة بتظهر غالبًا هي **نمو الثدي**.
* بعد كده بيظهر **نمو الشعر في أماكن جديدة**، أهمها الابط والعانه، وتغيير ريحه الجسم،، ويتغير شكل الجسم.
* أول دورة شهرية (الحيض) بتيجي غالبًا بعد حوالي **سنتين** من بدء نمو الثدي.

🔸 **إمتى الأم تبدأ تقلق وتستشير طبيب؟**
✅ لو البنت بدأت علامات البلوغ قبل **سن ٨ سنوات**
✅ أو لو ما ظهرتش أي علامة للبلوغ بعد **١٣ سنة**
✅ أو لو بدأت البلوغ و**وقفت العلامات فجأة** بمعنى مرور اكتر من سنتين بين اول علامه وما بين حدوث الدوره الشهريه
✅ أو لو جات الدورة الشهرية قبل سن **٩ سنوات** أو ما جتش لحد **١٦ سنة**

🔍 **تابعي مع بنتك الأعراض دي:**

* نمو الثدي
* ظهور الشعر تحت الإبط أو في أماكن غير معتادة
* ظهور حب الشباب
* تغير في المزاج أو السلوك
* الطول بيزيد بسرعة وبعد كده بيبدأ يثبت

🩺 **متابعة الطبيب المتخصص فى الغدد الصماء مهمة جدًا في الحالات دي لتحديد إذا كانت الأمور طبيعية أو محتاجة تدخل طبي.**

👩‍⚕️ بس ، لكنه كمان تغير نفسي كبير، ووجودك جنب بنتك وتفهمك ليها هو الأهم ❤️ لازم تفرقى بين
✋
✋
✋

🩺 **افهم حالتك... حقك تسأل وتعرف!**يا ريت كل مريض يعرف إن من **حقه الكامل** يفهم كل حاجة عن حالته الصحية من **طبيبه المع...
22/06/2025

🩺 **افهم حالتك... حقك تسأل وتعرف!**

يا ريت كل مريض يعرف إن من **حقه الكامل** يفهم كل حاجة عن حالته الصحية من **طبيبه المعالج**.
مش مجرد ياخد العلاج ويمشي، لازم يعرف:

🔹 اسم. وطبيعه المرض اللى عنده
🔹 سببه وإزاي اتشخّص
🔹 خطة العلاج وليه اتكتبت له
🔹 إيه المتوقع يحصل مع الوقت
🔹 إمتى يرجع للطبيب أو يطلب مساعدة

ساعات السؤال البسيط ممكن يفرق كتير في التشخيص أو طريقة العلاج!

🎯 **ماتستحيش تسأل، اسأل واطمن... لأنك تستاهل تفهم.**

\ #توعية\_صحية
\ #الطبيب\_والمريض
\ #اسأل\_طبيبك
\ #افهم\_حالتك

# # 🩺✨ خرافات شائعة عن مرض السكر... والحقيقة!📌 فيه معلومات كتير منتشرة عن مرض السكر، للأسف مش كلها صح! تعالى نكشف الحقي...
22/06/2025

# # 🩺✨ خرافات شائعة عن مرض السكر... والحقيقة!

📌 فيه معلومات كتير منتشرة عن مرض السكر، للأسف مش كلها صح! تعالى نكشف الحقيقة:

---

# # # ❌ **الخرافة 1:** "لو بدأت أنسولين، مش هعرف أبطل!"

✅ **الحقيقة:**
الأنسولين مش علامة فشل، ده علاج طبيعي وفعّال بيماثل ما يفرزه الجسم. أحيانًا ممكن نقلله أو نوقفه لو تحسّن السكر حسب خطة الطبيب.

---

# # # ❌ **الخرافة 2:** "ممنوع أكل فواكه خالص!"

✅ **الحقيقة:**
الفواكه مهمة وصحية. المهم نختار الكمية والنوع الصح (زي التفاح، الكيوي، البرتقال) ونتجنب العصائر أو الفواكه السكرها عالي زي التين والعنب بكميات كبيرة.

---

# # # ❌ **الخرافة 3:** "أنا مش باكل سكريات، يعني مش ممكن يجيني سكر"

✅ **الحقيقة:**
السكر نوع تاني سببه مقاومة الإنسولين مش أكل الحلويات بس، عوامل زي السمنة، الوراثة، قلة الحركة ليها دور كبير.

---

# # # ❌ **الخرافة 4:** "العسل الطبيعي أحسن من السكر الأبيض ومش بيرفع السكر"

✅ **الحقيقة:**
العسل بيرفع السكر زيه زي أي مصدر سكر، لازم ناخد بالنا من الكمية حتى لو كان "طبيعي".

---

# # # ❌ **الخرافة 5:** "طالما مش حاسس بأعراض، يبقى السكر عندي كويس"

✅ **الحقيقة:**
السكر ممكن يبقى عالي من غير أعراض! التحاليل الدورية أهم وسيلة للمتابعة وتجنّب المضاعفات الصامتة زي الكلى والعين.

---

🧠 **نصيحة هامّة:**
خليك واعي، وخد معلومتك من طبيبك أو مصادر موثوقه

كتير من مرضى السكر اللي بيخافوا من الانسولينحاله اقولكم النهارده # # 💉 "حقن الإنسولين مش نهاية العالم!" # # # 🩺 الإنسول...
21/06/2025

كتير من مرضى السكر اللي بيخافوا من الانسولين
حاله اقولكم النهارده
# # 💉 "حقن الإنسولين مش نهاية العالم!"

# # # 🩺 الإنسولين أحيانًا بيكون أحسن قرار طبي تاخده علشان تحمي جسمك

📌 ناس كتير بتخاف من الإنسولين وبتقول:
"أنا كده دخلت مرحلة صعبة!"
لكن الحقيقة؟ **الإنسولين مش عقاب، بالعكس ده علاج فعال وأمان في حالات كتير**

# # # 👇 امتى نلجأ للإنسولين؟

🔹 لو السكر التراكمي عالي جدًا ومفيش استجابة كفاية للأدوية
🔹 في بداية التشخيص لبعض مرضى النوع الأول أو النوع التاني
🔹 لو في حمل ومفيش سيطرة بالنظام الغذائى أو الاقراص ولازم ناخد خطوه سريعه لتجنب المضاعفات 🫄
🔹 في حالات الطوارئ أو العمليات🚨
🔹 لما يكون البنكرياس مرهق ومحتاج راحة

# # # 💡خليك فاكر:🫵🫵

✅ ضبط السكر بيحمي الكلى والعينين والأعصاب
✅ مش دايمًا مدى الحياة، ساعات بندخله مؤقتًا
✅ الحقن دلوقتي رفيعة وسهلة وبتتاخد مرة أو مرتين في اليوم بس🤏
أنواع الانسولين كتيره ومختلفة مش كل نوع ينفع معاك
لازم تاخد القرار🏃 بسرعه متتردتش علشان السكر العالى هيكلفك كتير🛑
متسمعش اللى حواليك واللى بيخوفوك 🙆🙆من الانسولين ،،،، ثق فى طبيبك
---

🧕🏻✨ خليك شجاعة، وخدي القرار مع طبيبك بوعي.
\ #السكري\_مش\_نهاية #الانسولين\_أمان #توعية\_طبية #دكتوره\_سوسو

Address

Sohag

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when دكتورة: سهى محمد نجيب/ باطنه-غدد وسكر posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category