http://staffsites.sohag-univ.edu.eg/hassan_hussien

عيادة الدكتور حسان محمد النادى استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى, Sohag (2025)

13/07/2025

الحمد لله الذى بنعمته تتم الصالحات تم اختيارى من قبل المجلة الاوربية للأبحاث الطبية كمراجع لأحد الأبحاث الدولية فى مجال المخ و الاعصاب

23/02/2025

الألم ما بعد الحزام الناري

الحزام الناري ، المعروف باسم الهربس النطاقي ، هو عدوى فيروسية تسبب طفحًا جلديًا مؤلمًا.

أسباب الاصابة بالحزام النارى:
ينتج عن فيروس الهيربس زوستر - وهو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء.
بعد التعافي من جدري الماء، يظل الفيروس غير نشط (خامل) في الجهاز العصبي.
يحدث الحزام الناري عندما يعاود الفيروس النشاط.

أعراض الحزام النارى:
ألم، حرقان، وخز، أو تنميل في منطقة موضعية.
طفح جلدي يظهر بعد بضعة أيام من الألم، عادةً على جانب واحد من الجسم.
بثور مملوءة بالسوائل تنفجر وتتقشر.
حكة و في بعض الأحيان، حمى، صداع، قشعريرة، وإرهاق.

عوامل الخطر للاصابة بالحزام النارى:
أي شخص أصيب بجدري الماء يمكن أن يصاب بالحزام الناري.
يزداد الخطر مع التقدم في العمر، خاصة بعد 50 عامًا.
ضعف الجهاز المناعي.

الالم العصبى ما بعد الحزام الناري
الالم العصبى ما بعد الحزام الناري هو حالة مؤلمة يمكن أن تحدث بعد نوبة الاصابة بالحزام النارى الجلدى.
هو أحد مضاعفات الحزام الناري ، وينتج عن تلف الأعصاب بسبب الاصابة بلفيروس
يتميز الألم العصبى ما بعد الحزام الناري بألم عصبي مستمر في المناطق التي ظهر فيها الطفح الجلدى، حتى بعد زوال الطفح الجلدي.
يمكن أن يستمر الألم لأشهر أو حتى سنوات.

أسباب الالم العصبى ما بعد الحزام الناري
تلف الألياف العصبية أثناء نوبة الاصابة بالحزام النارى الجلدى.
ترسل الأعصاب التالفة إشارات ألم مشوشة ومبالغ فيها إلى المخ.

أعراض الالم العصبى ما بعد الحزام الناري:
ألم حارق، أو طاعن، أو يشبه الصعقات الكهربائية.
ألم موجع أو خافق.
حساسية شديدة للمس (ألودينيا).
حكة أو تنميل.

يحدث الالم العصبى ما بعد الحزام الناري عندما:
يكون المريض من كبار السن (خاصة فوق 60 عامًا).
يكون الطفح الجلدى شديد.
يكون الألم شديد أثناء نوبة الحزام النارى.
ضعف الجهاز المناعي.

**********************************************************
يرجى مشاركة المنشور للتوعية
**********************************************************

عيادة الاستاذ الدكتور / حسان محمد النادى
استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى - كلية طب سوهاج
تشخيص و علاج
حالات الصداع:
الصداع الاولى: مثل حالات الصداع النصفى الانتيابى و الصداع النصفى المزمن – الصداع العصبى و صداع فرط استخدام الادوية – الصداع فى الفئات الخاصة مثل الاطفال و كبار السن.
الصداع الثانوى: مثل حالات الصداع الناتج عن اصابات الرأس و السكتات الدماغية – الصداع الناتج عن زيادة او انخفاض ضغط المخ.

اعتلال الاعصاب :
التهاب الاعصاب الطرفية الناتجة عن السكر
اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن
اعتلال العصب الخامس
اعتلال العصب السابع
اختناق العصب الاوسط.

الام الظهر و الرقبة.

تشخيص و علاج السكتات الدماغية
جلطات و نزبف المخ – الوقاية من جلطات المخ المتكررة – علاج الام ما بعد جلطة المخ – علاج تيبس العضلات الناتج عن جلطة المخ – تشخيص و علاج حالات الدوار و الدوخة و ضعف الذاكرة الناتجة عن جلطات المخ.

النوبات الصرعية و اعتلال كهربية المخ
التشخيص التفريقى و استبعاد النوبات الغير صرعية عند الاطفال و البالغين.
تحديد نوع النوبة (جزئية او كلية) و اختيار نوع العلاج المناسب.
تحديد اسباب فشل الادوية فى منع حدوث النوبات.
تحديد الاختبارات المعملية و الفسيولوجية لمتابعة الحالة و الادوية.
علاج التشنجات الحرارية.

الحركات اللاارادية و رعشة الاطراف –– ضعف الذاكرة من النوع الزهايمر – التبول اللا ارادى
- الادمان - علاج و تقييم درجة فرط الحركة و التشتت – تقييم و علاج سمات التوحد – علاج سمات التوحد بالغرفة الحسية – اضطرابات الذكاء – تقييم و علاج صعوبات التعلم عند الاطفال الاصحاء و المعاقيين ذهنيا –

اضطرابات النوم و القلق و التوتر – الاكتئاب – الفصام – الوسواس القهرى – الفوبيا العصبية.

*******************************************
سوهاج – شارع المحطة – بجوار مركز الفتح للاشعة - الدور الارضى
ت: 01064000615 - 01117052265
*******************************************
جرجا – بجوار المزلقان القبلى – عمارة الحاج علاء السراج
ت: 01104706978
*******************************************
الاقصر – ارمنت الوابورات – ش منير واصف - 01128209117
*******************************************

17/02/2025

الألم ما بعد جلطة المخ
تعتبر متلازمات الألم المزمن شائعة بعد السكتة الدماغية (سواء جلطة المخ او نزيف المخ) وتوجد لدى ما يصل إلى نصف مرضى السكتة الدماغية.
ويعاني ما يصل إلى 70٪ من المرضى المصابين من الألم بشكل يومي.
تساهم عوامل متعددة في الألم بعد السكتة الدماغية، بما في ذلك الآليات المركزية والطرفية، والعوامل النفسية.

أنواع ألم ما بعد السكتة الدماغية:

1. ألم ما بعد السكتة الدماغية المركزي :
هذه حالة ألم عصبي تنشأ من تلف المسارات العصبية للألم في المخ.
غالبًا ما يوصف بأنه ألم حارق، أو وخز، أو وجع، أو ألم حاد.
2. ألم العضلات والعظام:
يشمل هذا الألم في العضلات والمفاصل، وغالبًا ما يرتبط بالضعف، أو تصلب العضلات، أو عدم الحركة.
ألم الكتف شائع بشكل خاص.
3. الألم المرتبط بتصلب العضلات:
هذا الألم ناتج عن زيادة توتر العضلات، وتقلصها التي تحدث بعد السكتة الدماغية.
4. الصداع:
يمكن أن يحدث الصداع بعد السكتة الدماغية، ويمكن أن يكون مرتبطًا بالسكتة الدماغية نفسها، أو عوامل مساهمة أخرى.

مضاعفات الألم ما بعد جلطة المخ
الكشف المبكر وعلاج ألم ما بعد السكتة الدماغية أمران مهمان.
يمكن أن يؤثر الألم بشكل كبير على تقدم إعادة التأهيل، لذا فإن معالجته أمر بالغ الأهمية.
حبث يمكن أن يؤدي الالم إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات التي تؤثر على جودة حياة المريض وقدرته على التعافي.
1. زيادة ضعف العضلات: يمكن أن يعيق الألم عملية إعادة التأهيل البدني، مما يؤدي إلى تفاقم الضعف و عدم قدرة المريض على الحركة.
2. زيادة التصلب العضلي: يمكن أن يزيد الألم من التيبس العضلي، مما يجعل الحركة أكثر صعوبة ويسبب المزيد من الألم.
3. مشاكل في النوم: الألم المزمن يمكن أن يعطل النوم، مما يؤدي إلى الإرهاق وتأخر التعافي.
4. الاكتئاب والقلق: الألم المزمن يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق.
5. تغيرات في المزاج: يمكن أن يؤدي الألم إلى تقلبات مزاجية وصعوبة في التعامل مع الضغوط اليومية.
6. العزلة الاجتماعية: يمكن أن يؤدي الألم إلى تجنب الأنشطة الاجتماعية، مما يزيد من الشعور بالعزلة.

**********************************************************
يرجى مشاركة المنشور للتوعية
**********************************************************
عيادة الاستاذ الدكتور / حسان محمد النادى
استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى - كلية طب سوهاج
تشخيص و علاج
حالات الصداع:
الصداع الاولى: مثل حالات الصداع النصفى الانتيابى و الصداع النصفى المزمن – الصداع العصبى و صداع فرط استخدام الادوية – الصداع فى الفئات الخاصة مثل الاطفال و كبار السن.
الصداع الثانوى: مثل حالات الصداع الناتج عن اصابات الرأس و السكتات الدماغية – الصداع الناتج عن زيادة او انخفاض ضغط المخ.
اعتلال الاعصاب :
التهاب الاعصاب الطرفية الناتجة عن السكر
اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن
اعتلال العصب الخامس
اعتلال العصب السابع
اختناق العصب الاوسط.
الام الظهر و الرقبة.
تشخيص و علاج السكتات الدماغية
جلطات و نزبف المخ – الوقاية من جلطات المخ المتكررة – علاج الام ما بعد جلطة المخ – علاج تيبس العضلات الناتج عن جلطة المخ – تشخيص و علاج حالات الدوار و الدوخة و ضعف الذاكرة الناتجة عن جلطات المخ.
النوبات الصرعية و اعتلال كهربية المخ
التشخيص التفريقى و استبعاد النوبات الغير صرعية عند الاطفال و البالغين.
تحديد نوع النوبة (جزئية او كلية) و اختيار نوع العلاج المناسب.
تحديد اسباب فشل الادوية فى منع حدوث النوبات.
تحديد الاختبارات المعملية و الفسيولوجية لمتابعة الحالة و الادوية.
علاج التشنجات الحرارية.
الحركات اللاارادية و رعشة الاطراف –– ضعف الذاكرة من النوع الزهايمر – التبول اللا ارادى
- الادمان - علاج و تقييم درجة فرط الحركة و التشتت – تقييم و علاج سمات التوحد – علاج سمات التوحد بالغرفة الحسية – اضطرابات الذكاء – تقييم و علاج صعوبات التعلم عند الاطفال الاصحاء و المعاقيين ذهنيا –
اضطرابات النوم و القلق و التوتر – الاكتئاب – الفصام – الوسواس القهرى – الفوبيا العصبية.
*******************************************
سوهاج – شارع المحطة – بجوار مركز الفتح للاشعة - الدور الارضى
ت: 01064000615 - 01117052265
*******************************************
جرجا – بجوار المزلقان القبلى – عمارة الحاج علاء السراج
ت: 01104706978
*******************************************
الاقصر – ارمنت الوابورات – ش منير واصف - 01128209117
*******************************************

16/02/2025

⏪⏪⏪ أضطرابات النوم ⏩⏩⏩⏩

◀ اضطرابات النوم في مجال طب المخ و الأعصاب والطب النفسي هي مجموعة مهمة من الاضطرابات ذات مظاهر متنوعة. يمكن أن يساعد تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح في منع الأمراض الثانوية وتفاقم الحالات المصاحبة.

◀ يشير مصطلح اضطرابات النوم إلى الحالات التي تؤثر على جودة النوم أو توقيته أو مدته وتؤثر على قدرة الشخص على العمل بشكل صحيح أثناء اليقظة.

◀يمكن أن تساهم هذه الاضطرابات في مشاكل طبية أخرى، وقد تكون بعضها أيضًا أعراضًا للقلق او الاكتئاب و غيرها.

✔✔ في عام 1979، تم نشرأول نظام تصنيف مخصص لاضطرابات النوم. لقد تطور العلم المختص بفهم النوم الطبيعى و اضطرابات النوم.

🆗🆗 تم تحديد أكثر من 80 اضطراب نوم.

⏬⏬ سيستعرض هذا المنشور التالى:
• النوم الطبيعى
• الأرق
• متلازمات انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم
• متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي
• متلازمة تململ الساقين
• المشي أثناء النوم
• هلع النوم
• الاستيقاظ التشوشي

✅✅✅ النوم الطبيعى ✅✅✅
النوم هو حالة من انخفاض النشاط العقلي والجسدي حيث يتغير الوعي ويتم تثبيط نشاط حسي معين. أثناء النوم، يحدث انخفاض ملحوظ في نشاط العضلات والتفاعلات مع البيئة المحيطة.

يتكون النوم الطبيعى من عدة جولات من دورة النوم، والتي تتكون من أربع مراحل.
في ليلة نموذجية، يمر الشخص بأربع إلى ست دورات نوم.
ليست كل دورات النوم بنفس الطول، ولكن في المتوسط تستمر كل منها حوالي 90 دقيقة.

ما هي مراحل النوم في دورة النوم الطبيعية؟
هناك أربع مراحل للنوم فى كل دورة نوم طبيعية.
ثلاث مراحل تشكل نوم غير حركة العين السريعة و مرحلة واحدة لحركة العين السريعة.
يتم تحديد هذه المراحل بناءً على تحليل نشاط الدماغ أثناء النوم، والذي يُظهر أنماطًا مميزة تميز كل مرحلة.
يُشار عادةً إلى تقسيم نوم الشخص إلى دورات ومراحل مختلفة باسم بنية النوم.

👁👁👁 انماط نوم غير حركة العين السريعة
يتألف نوم غير حركة العين السريعة من ثلاث مراحل مختلفة.
كلما ارتفعت مرحلة نوم غير حركة العين السريعة، كلما كان من الصعب إيقاظ الشخص.

1️⃣ المرحلة الأولى
هي بشكل اساسى عندما ينام الشخص لأول مرة. تستمر هذه المرحلة عادةً من دقيقة إلى سبع دقائق فقط.
أثناء المرحلة الأولى لا يكون الجسم قد استرخى تماما ، على الرغم من أن أنشطة الجسم والدماغ تبدأ في التباطؤ مع فترات من الحركات القصيرة. هناك تغييرات طفيفة في نشاط الدماغ مرتبطة بالنوم في هذه المرحلة.
من السهل إيقاظ شخص ما أثناء مرحلة النوم هذه، ولكن إذا لم يتم ازعاجه فيمكنه الانتقال بسرعة إلى المرحلة الثانية. ومع مرور الليل، قد لا يقضي النائم المتواصل وقتًا أطول كثيرًا في المرحلة الأولى أثناء انتقاله عبر دورات نوم أخرى.

2️⃣ المرحلة الثانية
خلال المرحلة الثانية يدخل الجسم في حالة أكثر هدوءًا تشمل انخفاضًا في درجة الحرارة، واسترخاء العضلات، وتباطؤ التنفس ومعدل ضربات القلب.
تظهر موجات المخ نمطًا جديدًا وتتوقف حركة العين.
يتباطأ نشاط المخ، ولكن هناك نوبات قصيرة من النشاط تساعد على مقاومة الاستيقاظ بسبب المحفزات الخارجية.
يمكن أن يستمر نوم المرحلة الثانية لمدة 10 إلى 25 دقيقة خلال دورة النوم الأولى، ويمكن أن تصبح أطول أثناء الليل.
إجمالاً، يقضي الشخص عادة حوالي نصف وقت نومه في المرحلة الثانية

3️⃣ المرحلة الثالثة
تُعرف المرحلة الثالثة أيضًا بالنوم العميق، ويصعب إيقاظ شخص ما إذا كان في هذه المرحلة. تنخفض قوة العضلات والنبض ومعدل التنفس مع استرخاء الجسم بشكل أكبر.
يتميز نشاط الدماغ خلال هذه الفترة بنمط معين يُعرف بموجات دلتا. لهذا السبب، يمكن أيضًا تسمية المرحلة الثالثة بنوم دلتا أو نوم الموجة البطيئة.
يعتقد أن هذه المرحلة مهمة للنوم الترميمي، مما يسمح بالتعافي والنمو الجسدي. كما قد يعزز الجهاز المناعي وغيره من العمليات الجسدية الرئيسية. على الرغم من انخفاض نشاط الدماغ، إلا أن هناك أدلة على أن النوم العميق يساهم في التفكير الثاقب والإبداع والذاكرة.

👀👀👀👀 نوم حركة العين السريعة 👀👀👀👀
أثناء نوم حركة العين السريعة، يرتفع نشاط المخ، ويقترب من المستويات التي نراها عندما نكون مستيقظين. وفي الوقت نفسه، يعاني الجسم من ارتخاء شديد فى العضلات، باستثناءين: العينين والعضلات التي تتحكم في التنفس. على الرغم من أن العينين مغلقتان، يمكن رؤيتهما تتحركان بسرعة، ومن هنا جاءت التسمية. يُعتقد أن نوم حركة العين السريعة ضروري للوظائف الإدراكية مثل الذاكرة والتعلم والإبداع. يُعرف نوم حركة العين السريعة بأحلامه الأكثر حيوية، وهو ما يفسره الارتفاع الكبير في نشاط المخ.

👁‍🗨👁‍🗨👁‍🗨 الأرق 👁‍🗨👁‍🗨👁‍🗨
الأرق هو صعوبة مستمرة في النوم أو البقاء نائمًا على الرغم من الرغبة في النوم والحصول على وقت كافٍ للنوم.
يعاني الأشخاص المصابون بالأرق أيضًا من النعاس أثناء النهار وقد يواجهون صعوبة في العمل أثناء اليقظة.
يتم تشخيص الأرق المزمن عندما يعاني الشخص من هذه الأعراض ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.
يعاني ما يصل إلى ثلثي البالغين بشكل دوري من شكل من أشكال الأرق.
من المرجح أن يحدث الأرق مع تقدم العمر وانخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي والقلق أو الاكتئاب.
يمكن للعلاج تقليل أعراض الأرق أو حلها.

انواع الارق
يُصنف الأرق إلى عدة أنواع.
من المهم تحديد نوع الأرق لتلقي العلاج المناسب.

حسب المدة:
الأرق الحاد : يستمر لأقل من ثلاثة أشهر، وقد يكون ناتجاً عن التوتر أو تغيير في الروتين.
الأرق المزمن : يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، وقد يكون له أسباب كامنة أو يحدث من تلقاء نفسه.
حسب السبب:
الأرق الأولي :لا يرتبط بأي حالة طبية أخرى، بل هو اضطراب نوم مستقل.
الأرق الثانوي : يحدث نتيجة لحالة طبية أخرى، مثل الاكتئاب أو التهاب المفاصل، أو نتيجة تناول بعض الأدوية.

حسب النمط:

صعوبة بدء النوم : صعوبة في الخلود إلى النوم في بداية الليل.
صعوبة الحفاظ على النوم : الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل أو الاستيقاظ المبكر وعدم القدرة على العودة إلى النوم.

أنواع أخرى:
الأرق النفسي : يرتبط بالقلق والتفكير الزائد قبل النوم.
الأرق الناتج عن تعاطي المواد: يحدث نتيجة تناول بعض المواد، مثل الكحول أو الكافيين.
يعانى المريض اثناء النهار بسبب الأرق من واحد او اكثر من الاعراض التالية:
تعب أو إعياء
ضعف الانتباه أو التركيز أو الذاكرة
خلل في الأداء الاجتماعي أو المهني أو ضعف التحصيل الدراسي
اضطراب المزاج أو سرعة الانفعال
نعاس أثناء النهار
انخفاض الطاقة
ميل إلى ارتكاب الأخطاء أو الحوادث في العمل أو أثناء القيادة
توتر أو صداع أو أعراض في الجهاز الهضمي استجابة لفقدان النوم
مخاوف أو قلق بشأن النوم

🤢🤢🤢 متلازمات انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم
تُعد متلازمات انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بانقطاع التنفس أو نقصانه بشكل متكرر أثناء النوم، نتيجة لعدم قدرة المخ على إرسال الإشارات الصحيحة إلى عضلات الجهاز التنفسي.

أنواع متلازمات انقطاع التنفس المركزي:

انقطاع التنفس المركزي المرتبط بمرض شيني-ستوكس: يحدث هذا النوع بسبب مشاكل في القلب أو الجهاز العصبي، مثل قصور القلب الاحتقاني أو السكتة الدماغية. يتميز هذا النوع بنمط تنفس غير منتظم، حيث يزداد التنفس عمقًا وسرعة ثم يقل تدريجيًا، وقد يتوقف تمامًا لفترة قصيرة.
انقطاع التنفس المركزي الناتج عن الارتفاعات: يحدث هذا النوع عند الصعود إلى ارتفاعات عالية، حيث ينخفض مستوى الأكسجين في الهواء، مما يؤثر على مركز التحكم في التنفس في الدماغ.
انقطاع التنفس المركزي الناتج عن استخدام بعض الأدوية: بعض الأدوية، مثل المواد الأفيونية، يمكن أن تؤثر على مركز التحكم في التنفس وتسبب انقطاع التنفس المركزي.
انقطاع التنفس المركزي مجهول السبب: لا يوجد سبب واضح لهذه الحالة، ويعتقد أنها ناتجة عن خلل في مركز التحكم في التنفس في الدماغ.

🤢🤢🤢 متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي
هي اضطراب شائع في التنفس أثناء النوم حيث يتم انسداد مجرى الهواء العلوي جزئيًا أو كليًا أثناء النوم.
هذا الانسداد يسبب انقطاعات متكررة في التنفس، مما يؤدي إلى ظهور أعراض ومشاكل صحية مختلفة.

الأعراض
الشخير بصوت عالٍ
توقف التنفس أثناء النوم (غالبًا ما يلاحظه شريك السرير)
اللهاث أو الاختناق أثناء النوم
النعاس المفرط أثناء النهار
الصداع الصباحي
صعوبة في التركيز
تغيرات في المزاج (مثل التهيج أو الاكتئاب)
ارتفاع ضغط الدم

الأسباب
تحدث متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي عندما تسترخي العضلات في الحلق بشكل مفرط، مما يؤدي إلى تضييق أو إغلاق مجرى الهواء.
العوامل التي يمكن أن تسهم في هذه المتلازمة تشمل السمنة، ضيق مجرى الهواء، احتقان الأنف المزمن، التدخين، والتاريخ العائلي لانقطاع النفس النومي.

تشخيص متلازمات انقطاع التنفس النومى
التاريخ الطبي والفحص البدني: يتم جمع معلومات حول الأعراض والتاريخ الطبي للشخص المصاب، وإجراء فحص بدني لتقييم الحالة الصحية العامة.
تَخطيطُ النَّوْمِ المُتَعَدِّد: يتم إجراء دراسة للنوم لتسجيل نشاط الدماغ والتنفس ومعدل ضربات القلب ومستويات الأكسجين في الدم أثناء النوم.
فحوصات أخرى: قد يتم إجراء فحوصات أخرى، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للمخ، لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض.

مضاعفات عدم علاج متلازمات انقطاع التنفس النومى:

ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي انقطاع التنفس المتكرر إلى ارتفاع ضغط الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
أمراض القلب: يمكن أن يزيد انقطاع التنفس المركزي من خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل قصور القلب والنوبات القلبية.
السكتة الدماغية: يزيد انقطاع التنفس المركزي من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
السكري: يمكن أن يزيد انقطاع التنفس المركزي من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
الاكتئاب: قد يعاني الأشخاص المصابون بانقطاع التنفس المركزي من الاكتئاب والتعب المزمن.
مشاكل في الذاكرة والتركيز: يمكن أن يؤثر انقطاع التنفس المركزي على الذاكرة والتركيز والقدرة على التعلم.

🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️ النوم القهري
(فرط النوم المرضى او السبات الناركوليبسى)
هو اضطراب عصبي مزمن يعطل قدرة الدماغ على تنظيم دورات النوم والاستيقاظ. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالنوم القهري من النعاس المفرط بشكل غير قابل للمقاومة أثناء النهار وقد ينامون فجأة في أوقات غير مناسبة (اثناء العمل او القيادة).
الأعراض
النعاس المفرط أثناء النهار: حاجة مفرطة للنوم خلال النهار. الجمدة او نوبة الخمود: نوبة ضعف مفاجئ للعضلات دون فقدان الوعي بسبب الانفعال الشديد، مثل الضحك، أو البكاء، أو الخوف. شلل النوم: عدم القدرة المؤقتة على الحركة أو الكلام أثناء النوم أو الاستيقاظ. الهلوسات: تجارب بصرية أو سمعية حية ومخيفة غالبًا أثناء النوم أو الاستيقاظ. النوم المتقطع ليلاً: الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل.
الأسباب
يُعتقد أن النوم القهري ناتج عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. غالبًا ما يرتبط بنقص في الهيبوكريتين (الأوركسين)، وهو ناقل عصبي ينظم اليقظة.

🦿🦿🦿 متلازمة تململ الساقين
متلازمة تململ الساقين هي حالة عصبية شائعة تسبب رغبة لا تقاوم في تحريك الساقين، غالبًا ما تكون مصحوبة بأحاسيس غير مريحة.

الأعراض
الرغبة الملحة لتحريك الساقين: خاصة أثناء الراحة أو النوم.
أحاسيس غير مريحة: مثل الوخز، أو الحرقان، أو الشد، أو الألم في الساقين.
تفاقم الأعراض في المساء والليل: غالبًا ما تكون الأعراض أسوأ في الليل.
تحسن الأعراض بالحركة: المشي أو التمدد أو هز الساقين يمكن أن يخفف الأعراض مؤقتًا.
صعوبة النوم: قد تجعل الأعراض من الصعب النوم أو البقاء نائمًا.

الأسباب

الوراثة: قد تلعب الوراثة دورًا في بعض الحالات.
نقص الحديد: يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى تفاقم الأعراض.
بعض الحالات الطبية: مثل الفشل الكلوي والسكري.
بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من سوء الأعراض.

😎😎😎 المشي أثناء النوم

هو اضطراب في النوم يجعل بعض الاشخاص يستيقظون ويتجولون وهم لا يزالون نائمين.
وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين.

الأسباب
يُعتقد أنه مرتبط بمجموعة من العوامل، بما في ذلك: - الوراثة: يميل المشي أثناء النوم إلى الانتشار في العائلات. - الحرمان من النوم. - الإجهاد. - بعض الحالات الطبية: بعض الحالات الطبية، مثل انقطاع التنفس أثناء النوم ومتلازمة تململ الساقين، يمكن أن تزيد من خطر المشي أثناء النوم. - الأدوية: بعض الأدوية يمكن أن تزيد أيضًا من خطر المشي أثناء النوم. غالبا ما يكون السبب الدقيق للمشي أثناء النوم غير معروف.

الأعراض

العرض الأكثر شيوعًا للمشي أثناء النوم هو استيقاظ الشخص المصاب والتجول و هو لا يزال نائمًا.
تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
التحدث أو الصراخ أثناء النوم
أداء مهام معقدة أثناء النوم، مثل الطبخ أو القيادة
عدم تذكر نوبة المشي أثناء النوم.

😳😳 هلع النوم
هلع النوم هو نوع من اضطرابات النوم يتميز بنوبات من الخوف الشديد والصراخ والنشاط البدني أثناء النوم. يختلف عن الكوابيس حيث تحدث نوبات هلع النوم عادةً خلال الساعات القليلة الأولى من النوم، في مرحلة النوم غير حركة العين السريعة، وعادةً لا يتذكر الشخص الحدث عند الاستيقاظ.
يُعد هلع النوم أكثر شيوعًا عند الأطفال، عادةً بين سن 3 و 12 عامًا، ولكنه قد يحدث أيضًا عند البالغين. الأولاد أكثر عرضة للإصابة به بقليل من الفتيات. قد يستيقظ الفرد فجأةً وهو جالس في السرير، ويصرخ، ويركل، ويتعرق، ويتنفس بسرعة، وتسارع ضربات القلب. قد تكون عيناه مفتوحتين على اتساعهما، لكنه يبدو مشوشًا وغير مستجيب. وقد يتحدث أو يصرخ بشكل غير مفهوم. عادةً ما تستغرق النوبات من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق، ولكن في بعض الحالات، قد تستغرق وقتًا أطول. العوامل المسببة مشابهة لتلك الموصوفة في حالة المشي أثناء النوم.

🤩🤩🤩 الاستيقاظ التشوشي
هو نوع من اضطرابات النوم حيث يبدو الشخص وكأنه يستيقظ ولكنه في الواقع لا يزال في حالة مرتبكة ومضطربة.
يبدو الأمر كما لو أنه عالق بين النوم واليقظة. أكثر شيوعًا عند الأطفال، وخاصة أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 5 سنوات.

الأعراض

يبدو الشخص مستيقظًا ولكنه مرتبك: قد يجلس الشخص في السرير، ويفتح عينيه، ويبدو مستيقظًا، لكنه مرتبك ومضطرب بوضوح.
صعوبة في الفهم أو التحدث: قد يكافح لفهم ما تقوله أو يجد صعوبة في التحدث بشكل متماسك.
استجابات بطيئة: قد يستجيب ببطء للأسئلة أو لا يستجيب على الإطلاق.
سلوك غير عادي: قد يُظهر سلوكيات غريبة مثل التحديق بشكل فارغ، أو التمتمة، أو القيام بحركات متكررة.
عدم الوعي: قد لا يتعرف على محيطه أو الأشخاص من حوله.
فقدان الذاكرة: عادةً لا يتذكر أي شيء عن النوبة عندما يستيقظ تمامًا.
العوامل المسببة مشابهة لتلك الموصوفة في حالة المشي أثناء النوم.

**********************************************************
يرجى مشاركة المنشور للتوعية
**********************************************************

عيادة الاستاذ الدكتور / حسان محمد النادى
استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى - كلية طب سوهاج
تشخيص و علاج
حالات الصداع:
الصداع الاولى: مثل حالات الصداع النصفى الانتيابى و الصداع النصفى المزمن – الصداع العصبى و صداع فرط استخدام الادوية – الصداع فى الفئات الخاصة مثل الاطفال و كبار السن.
الصداع الثانوى: مثل حالات الصداع الناتج عن اصابات الرأس و السكتات الدماغية – الصداع الناتج عن زيادة او انخفاض ضغط المخ.

اعتلال الاعصاب :
التهاب الاعصاب الطرفية الناتجة عن السكر
اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن
اعتلال العصب الخامس
اعتلال العصب السابع
اختناق العصب الاوسط.

الام الظهر و الرقبة.

تشخيص و علاج السكتات الدماغية
جلطات و نزبف المخ – الوقاية من جلطات المخ المتكررة – علاج الام ما بعد جلطة المخ – علاج تيبس العضلات الناتج عن جلطة المخ – تشخيص و علاج حالات الدوار و الدوخة و ضعف الذاكرة الناتجة عن جلطات المخ.

النوبات الصرعية و اعتلال كهربية المخ
التشخيص التفريقى و استبعاد النوبات الغير صرعية عند الاطفال و البالغين.
تحديد نوع النوبة (جزئية او كلية) و اختيار نوع العلاج المناسب.
تحديد اسباب فشل الادوية فى منع حدوث النوبات.
تحديد الاختبارات المعملية و الفسيولوجية لمتابعة الحالة و الادوية.
علاج التشنجات الحرارية.

الحركات اللاارادية و رعشة الاطراف –– ضعف الذاكرة من النوع الزهايمر – التبول اللا ارادى
- الادمان - علاج و تقييم درجة فرط الحركة و التشتت – تقييم و علاج سمات التوحد – علاج سمات التوحد بالغرفة الحسية – اضطرابات الذكاء – تقييم و علاج صعوبات التعلم عند الاطفال الاصحاء و المعاقيين ذهنيا –

اضطرابات النوم و القلق و التوتر – الاكتئاب – الفصام – الوسواس القهرى – الفوبيا العصبية.

*******************************************
سوهاج – شارع المحطة – بجوار مركز الفتح للاشعة - الدور الارضى
ت: 01064000615 - 01117052265
*******************************************
جرجا – بجوار المزلقان القبلى – عمارة الحاج علاء السراج
ت: 01104706978
*******************************************
الاقصر – ارمنت الوابورات – ش منير واصف - 01128209117
*******************************************

11/11/2024

الحمد لله الذى بنعمته تتم الصالحات
الف مبروك للدكتور الخلوق و المتميز علميا مصطفى عبد المؤمن على مناقشة رسالة الدكتوراة فى قسطرة المخ. نجم طب سوهاج الصاعد فى قسطرة المخ.
تشرفت بان اكون مشرفا على هذا العمل المميز الى جوار احد رواد القسطرة المخية فى مصر و الشرق الاوسط و هو الاستاذ الدكتور احمد البسيونى استاذ المخ و الاعصاب بطب عين شمس. اتقدم بخالص الشكر للمشرف الثالث الاستاذ الدكتور علاء صدقى استاذ المخ و الاعصاب بطب سوهاج على دوره المميز فى اتمام هذا العمل.
و ايضا تشرفت بان اكون ضمن لجنة المناقشة الى جوار قامتين للمخ و الاعصاب الاستاذ الدكتور طارق على راجح استاذ المخ و الاعصاب بطب اسيوط و زميل الكفاح الاستاذ الدكتور حازم الحويج استاذ المخ و الاعصاب بطب سوهاج و اشكرهم على المناقشة الدقيقة و النقد البناء لهذه الدراسة.
اتقدم بخالص الشكر للاستاذ الدكتور محمد عبد المنعم رئيس القسم على المجهود المبذول لاتمام هذا العمل.
كما اتقدم بخالص الشكر لدينامو نقابة اطباء سوهاج سيادة نقيب اطباء سوهاج الدكتور احمد فوزى استشارى المخ و الاعصاب.

21/10/2024

⏪⏪صداع فرط تناول الادوية⏩⏩⏩

س: ما هو صداع فرط تناول الادوية؟
ج: صداع فرط تناول الادوية هو صداع ثانوى يحدث نتيجة الافراط فى تناول الادوية المسكنة المستخدمة فى علاج اى صداع اولى مثل الصداع النصفى.

س: متى يتم اعتبار شخص ما انه يعانى من صداع فرط تناول الادوية؟
ج: اذا كان يضطر لاستخدام الادوية المسكنة للصداع لمدة اكثر من اسبوعين كل شهر و ذلك على مدى ثلاث شهور متتالية. و فى هذه الحالة يعتبر المريض يعانى من نوعيين من الصداع (1) الصداع الاولى: سواء كان صداع نصفى انتيابى (يحدث فى نوبات) او صداع عصبى. (2) الصداع الناتج عن الافراط فى تناول الادوية. و ذلك يمثل عائق امام التشخيص الدقيق و العلاج الامثل.

س: ما هى اعراض صداع فرط تناول الادوية؟
ج: تختلف علامات وأعراض صداع فرط تناول الادوية وفقا لنوع الصداع الأصلي والأدوية المستخدمة. يميز صداع فرط تناول الادوية انه غالبا ما يكون مستمريحدث كل يوم أو تقريبًا كل يوم ، غالبًا ما يستيقظ المريض في الصباح بسبب الصداع. قد يعانى المريض من بعض الأعراض الأخرى مثل الغثيان و الأرق و صعوبة في التركيز و مشاكل الذاكرة.

س: ما هو معدل انتشار صداع فرط تناول الادوية؟
ج: تشير العديد من الدراسات ان معدل انتشار صداع فرط تناول الادوية يصل الى 1-2% من سكان المناطق التى اجريت فيها الدراسات.

س: ما هى عوامل الخطر التى تؤدى الى الاصابة بصداع فرط تناول الادوية؟
ج: هناك العديد من العوامل مثل:
• يعتبر عامل الخطر الرئيسى هو وجود صداع اولى (الصداع الاساسى) و غالبا ما يكون صداع نصفى او عصبى و لكن قد يحدث صداع فرط تناول الادوية بعد حالات الصداع العنقودى.
• التدخين – زيادة الوزن - اضطرابات النوم.
• وجود اكتئاب او قلق مصاحب للصداع الاولى.
• وجود تاريخ عائلى للاصابة بصداع فرط تناول الادوية او الادمان لمركبات اخرى.

س: كيف يتم تشخيص صداع فرط تناول الادوية؟
ج: اخذ تاريخ مرضى مفصل من المريض لتحديد نوع الصداع الاولى ثم الفحص الاكلينيكى لاستبعاد وجود امراض اخرى بالمخ قد تكون مصاحبة للصداع و قد يستلزم الامر عمل فحوصات طبية للوقوف على التشخيص.

س: كيف يتم علاج صداع فرط تناول الادوية؟
ج: يتم العلاج تحت اشراف الطبيب وتختلف طرق العلاج من مريض لاخر اعتمادا على نوع الصداع الاولى او نوعية الادوية المستخدمة او وجود اى امراض مصاحبة و فى الاغلب يتم سحب الادوية سواء بطريقة تدريجية او خلاف ذلك و الاعتماد على الادوية الوقائية و قد يستلزم الامر حجز المريض فى المستشفى لتخطى مرحلة الاعراض الانسحابية.
**********************************************************
يرجى مشاركة المنشور للتوعية
**********************************************************

عيادة الاستاذ الدكتور / حسان محمد النادى
استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى - كلية طب سوهاج
تشخيص و علاج
حالات الصداع:
الصداع الاولى: مثل حالات الصداع النصفى الانتيابى و الصداع النصفى المزمن – الصداع العصبى و صداع فرط استخدام الادوية – الصداع فى الفئات الخاصة مثل الاطفال و كبار السن.
الصداع الثانوى: مثل حالات الصداع الناتج عن اصابات الرأس و السكتات الدماغية – الصداع الناتج عن زيادة او انخفاض ضغط المخ.

اعتلال الاعصاب :
التهاب الاعصاب الطرفية الناتجة عن السكر
اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن
اعتلال العصب الخامس
اعتلال العصب السابع
اختناق العصب الاوسط.

الام الظهر و الرقبة.

تشخيص و علاج السكتات الدماغية
جلطات و نزبف المخ – الوقاية من جلطات المخ المتكررة – علاج الام ما بعد جلطة المخ – علاج تيبس العضلات الناتج عن جلطة المخ – تشخيص و علاج حالات الدوار و الدوخة و ضعف الذاكرة الناتجة عن جلطات المخ.

النوبات الصرعية و اعتلال كهربية المخ
التشخيص التفريقى و استبعاد النوبات الغير صرعية عند الاطفال و البالغين.
تحديد نوع النوبة (جزئية او كلية) و اختيار نوع العلاج المناسب.
تحديد اسباب فشل الادوية فى منع حدوث النوبات.
تحديد الاختبارات المعملية و الفسيولوجية لمتابعة الحالة و الادوية.
علاج التشنجات الحرارية.

الحركات اللاارادية و رعشة الاطراف –– ضعف الذاكرة من النوع الزهايمر – التبول اللا ارادى
- الادمان - علاج و تقييم درجة فرط الحركة و التشتت – تقييم و علاج سمات التوحد – علاج سمات التوحد بالغرفة الحسية – اضطرابات الذكاء – تقييم و علاج صعوبات التعلم عند الاطفال الاصحاء و المعاقيين ذهنيا –

اضطرابات النوم و القلق و التوتر – الاكتئاب – الفصام – الوسواس القهرى – الفوبيا العصبية.

*******************************************
سوهاج – شارع المحطة – بجوار مركز الفتح للاشعة - الدور الارضى
ت: 01064000615 - 01117052265
*******************************************
جرجا – بجوار المزلقان القبلى – عمارة الحاج علاء السراج
ت: 01104706978
*******************************************
الاقصر – ارمنت الوابورات – ش منير واصف - 01128209117
*******************************************

04/10/2024

متى يصبح الصداع مؤشر خطر؟
يعد الصداع أحد أكثر أشكال الألم شيوعًا ، ويمكن أن يصيب أي شخص في أي عمر ، حتى الأطفال.
يوجد نوعان اساسيان للصداع:
1- الصداع الاولى: مما يعني أن المشكلة تكمن في الصداع نفسه. مثل الصداع النصفى و العصبى.

2- الصداع الثانوى اى انه عرض لحالة مرضية اساسية اخرى.
قد تكون الحالة المرضية الأساسية خطيرة في بعض الأحيان. و هنا يصبح الصداع مؤشر خطر و يحتاج الى تقييم طبى عاجل.

و سنستعرض فى السطور التالية متى يكون الصداع مؤشر خطر.

1- صداع شديد يأتي فجأة
يسمى احيانا بالصداع الرعدى و هو صداع مفاجى شديد يصل الى ذروة شدته فى غضون 60 ثانية. هذا النوع من الصداع الحاد والمفاجئ هو حالة طارئة ويجب تقييمه على الفور. لانه قد يشير الى مضاعفات احد العيوب الخلقية فى شرايين المخ.

2- عندما يكون مصحوبا بتصلب الرقبة وحمى شديدة مفاجئة
قد يشير الصداع المصاحب لتيبس الرقبة والحمى الشديدة وبعض الأعراض العصبية الاخرى مثل التشنجات ، إلى حالة خطيرة تسمى الحمى الشوكية.

3- صداع يظهر بعد سن الخمسين
إذا كان عمرالمريض أكبر من 50 عامًا ويعاني من صداع مصحوب بألم في الصدغ أو فروة الرأس أو ألم في الفك أثناء المضغ يجب أن يتم تقييمه على الفور لحالة تسمى التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة. يشعرالمريض بألم في جانب واحد فقط من الرأس ، أو قد يعاني من تغيرات في الرؤية وألم في العينين. يمكن أن يؤدي التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة إلى العمى الدائم إذا تطور دون علاج. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة إلى السكتة الدماغية.
4- الصداع المصحوب باعراض عصبية اخرى
اذا كان المريض يعانى من صداع مصحوب باعراض عصبية اخرى مثل ضعف في جانب واحد من الجسم أو صعوبة فىالكلام أو التشوش الذهني أو تشنجات فان ذلك يشير الى ان المريض يعاني من سكتة دماغية (جلطة المخ او نزيف المخ)

5- الصداع المصحوب باحمرارو الم بالعين
يعتبر الصداع المصحوب باحمرارو الم بالعين والرؤية الضبابية ورؤية الهالات الملونة حول الضوء مؤشر لاصابة المريض بالجلوكوما الحادة (المياه الزرقاء الحادة) و هى حالة طارئة تحتاج الى التدخل السريع للحفاظ على النظر.

**********************************************************
يرجى مشاركة المنشور للتوعية
**********************************************************

عيادة الاستاذ الدكتور / حسان محمد النادى
استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى - كلية طب سوهاج
تشخيص و علاج
حالات الصداع:
الصداع الاولى: مثل حالات الصداع النصفى الانتيابى و الصداع النصفى المزمن – الصداع العصبى و صداع فرط استخدام الادوية – الصداع فى الفئات الخاصة مثل الاطفال و كبار السن.
الصداع الثانوى: مثل حالات الصداع الناتج عن اصابات الرأس و السكتات الدماغية – الصداع الناتج عن زيادة او انخفاض ضغط المخ.

اعتلال الاعصاب :
التهاب الاعصاب الطرفية الناتجة عن السكر
اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن
اعتلال العصب الخامس
اعتلال العصب السابع
اختناق العصب الاوسط.

الام الظهر و الرقبة.

تشخيص و علاج السكتات الدماغية
جلطات و نزبف المخ – الوقاية من جلطات المخ المتكررة – علاج الام ما بعد جلطة المخ – علاج تيبس العضلات الناتج عن جلطة المخ – تشخيص و علاج حالات الدوار و الدوخة و ضعف الذاكرة الناتجة عن جلطات المخ.

النوبات الصرعية و اعتلال كهربية المخ
التشخيص التفريقى و استبعاد النوبات الغير صرعية عند الاطفال و البالغين.
تحديد نوع النوبة (جزئية او كلية) و اختيار نوع العلاج المناسب.
تحديد اسباب فشل الادوية فى منع حدوث النوبات.
تحديد الاختبارات المعملية و الفسيولوجية لمتابعة الحالة و الادوية.
علاج التشنجات الحرارية.

الحركات اللاارادية و رعشة الاطراف –– ضعف الذاكرة من النوع الزهايمر – التبول اللا ارادى
- الادمان - علاج و تقييم درجة فرط الحركة و التشتت – تقييم و علاج سمات التوحد – علاج سمات التوحد بالغرفة الحسية – اضطرابات الذكاء – تقييم و علاج صعوبات التعلم عند الاطفال الاصحاء و المعاقيين ذهنيا –

اضطرابات النوم و القلق و التوتر – الاكتئاب – الفصام – الوسواس القهرى – الفوبيا العصبية.

*******************************************
سوهاج – شارع المحطة – بجوار مركز الفتح للاشعة - الدور الارضى
ت: 01064000615 - 01117052265
*******************************************
جرجا – بجوار المزلقان القبلى – عمارة الحاج علاء السراج
ت: 01104706978
*******************************************
الاقصر – ارمنت الوابورات – ش منير واصف - 01128209117
*******************************************

عيادة الدكتور حسان محمد النادى استاذ المخ و الاعصاب و الطب النفسى

13/07/2025

23/02/2025

17/02/2025

16/02/2025

11/11/2024

21/10/2024

04/10/2024

Address

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share