مركز الفؤاد الدولى للعلاج الطبيعى

19/09/2020

معلومات تهمك:

18/09/2020

معلومات تهمك:
الشوكة العظمية:
هي نتوء يشبه العظم ينمو في القدم حيث يتشكل من الكالسيوم، والذي يمتد ما بين عظمة الكعب وقوس القدم، وقد يصل طولها إلى نصف إنش وليس بالضرورة أن تكون مرئية بالعين المجردة، ولكن يمكن الكشف عنها عن طريق الأشعة السينية

اسباب الشوكة العظمية:
1-الجهد المستمر في المشي أو الركض على الأسطح الصلبة، حيث يعد سببًا شائعًا.
2-لبس الأحذية التي لا تدعم القدم بالشكل المناسب وليست مناسبة لمقاس للقدم.
3- زيادة في وزن الجسم، مما يؤدي إلى زيادة الجهد على الأربطة والعضلات.
4- التقدم في العمر ، بالإضافة إلى انخفاض نسبة الدهون الموجودة في الكعب.
5- تجاهل آلام الكعب.
6-الوقوف لفترة طويلة.
7- المرضى المصابين بداء السكري

18/09/2020

الان بالمركز يوجد لدينا افضل جهاز لالام الشوكة العظمية يزيل الالتهابات الناتجة عن الشوكة العظمية جهازshockwave الموجات التصادمية البديل للعمليات الجراحية

د.دينا فؤاد
لمزيد من التفاصيل رجاء الاتصال على 0117070522 او 010981224400

18/09/2020

جمعة مباركة

10/07/2020

الجهاز السحرى لآلام الشوكة العظمية والتهابات الاوتار المزمنة حاليا بالعاشر من رمضان

23/09/2019

فيديو يوضح بعض تمارين تقويات عضلات الداعمة للعمود الفقرى

01/08/2019

25 نصيحه للي عنده انزلاق غضروفي وألآم بالظهر والرقبه:
________________________________
———————————————————
1. مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
2. مش كل الغضاريف زي بعضها
3. فيه غضاريف كبيره ومؤثره ما نهملهاش وفي صغيره موجوده في كل البني آدمين وفيه متوسطه محتاجه متابعه
4. والله العظيم مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
5. الآم الغضاريف بتكون طرفيه في المقام الاول وبعدين محوريه يعني ايه؟ يعني غضروف الضهر بيعمل ألم في الرجل اكتر من الضهر وغضروف الرقبه بيعمل ألم في الايد اكتر من الرقبه
6. وجع الغضروف بيكتر ويزيد مع المجهود والحركه وبيقل وقت الراحه والنوم
7. ألم المفاصل هو اللي بتنساه وبيختفي مع الحركه والمجهود وبيزيد وقت الراحة والنوم وبالذات بالليل
8. لما تقوم من النوم الصبح مش مستريح وتعبان يبقى الم مفصلي
9. يا حبيبي مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
10. لو اتقالك عندك غضروف في الرقبه وانت ما بتعرفش ترفع ايدك لفوق او مابتعرفش تنام على نفس الناحيه يبقى تشخيصك غلط
11. مع غضروف الرقبه العيان بيحس براحه شديده مع رفع ايده فوق رأسه ولما بينام على نفس الجهة التعبانه علشان مخرج العصب من الفقره بيوسع في الحالتين دول
12. مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
13. ٩٩٪؜ من الآم وسط الظهر سببها الشد العضلي والالتهاب المفصلي
14. ممكن الغضروف يعمل مشاكل كبيره وبتبقى طارئه وبتحتاج جراحه مستعجله زي سقوط القدم او الاحتباس البولي او ضعف الرجلين المفاجئ
15. وخد بالك مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
16. معظم اورام العمود الفقري ما بتجيش بألم لكن بتيجي بضعف في الرجلين وضعف في التحكم في البول
17. اكتر من ٧٠٪؜ من الغضاريف المتشخصه مش محتاجه جراحة
18. لو حضرتك بيجيلك شد عضلي مع المشي لمسافات قصيره وتخليك تقعد غصب عنك في الغالب ده بسبب ضيق قناة الشوكيه للضهر
19. تاني مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
20. لو البول بيقطع وما بينزلش مره واحده ومفيش مشكله في البروستاتا لازم تراجع دكتور المخ والاعصاب علشان يطمنك
21. اعوجاج العمود الفقري ممكن يكون وراثي او بسبب الآم الضهر والغضروف
22. لو بيجيلك الم في ضهرك شديد ما بتعرفش تقلب نفسك في السرير وبيحصلك عرق شديد بالليل لازم تراجع دكتور المخ والاعصاب
23. لو الآم ضهرك بتجيلك مع دخول الشتا والبرد او مع استخدام المروحه والتكييف يبقى التهابات موسميه عضليه مفصليه فماتقلقش
24. وبنأكد انه مش كل ألم في الضهر او الرقبه يبقى انزلاق غضروفي
25. عملية الغضروف بسيطه وما بتعملش شلل زي ما بيقولوا
والف سلامه للجميع
دكتور: هاني عبدالرحيم النجار
استشاري جراحة المخ والاعصاب والعمود الفقري

26/07/2019

24/07/2019

موضوع هام .... و خطير 😫😫

وموجود في كل بيت... ياريت الكل ياخد باله

لأ....وياريت نشغل ولادنا بأي انشطه هادفه اوفي برامج هادفه أو تنمية المهارات اللغوية أو الدينية أو تحسين الخط أو كورس رسم او اي نشاط تشوفيه هادف ويبعد طفلك عن الموبايل او البلاي ستيشن 🙈🙈 .

-ماما رقبتي بتوجعني😪
= سلامتك ياحبيبى معلش 😇
- يا ماما رقبتي بتوجعني😭
= بطل قعدة علي الموبايل بقى😡

و بكدا يكون انتهي دور الام مع ابنها في التوعيه 🤐
و بيكمل الطفل على نفس الوضع بدون شكوى عشان متبعديش الموبايل عنه 😕

اي اب او ام هيسيب طفله يستخدم موبايل ، تاب او حتي لاب توب بالشكل ده .
ابنك عند سن ١٧ سنه هيكون عنده بدايات انزلاق عضروفي عنقي او قطني😞 .
الصورة بتوضح حجم الكارثه دي ... كلنا محتاجين توعيه بالاستخدام الصحي لكل حاجة في حياتنا ..ولازم نفهم ولادنا اي شئ في الدنيا يزيد عن الحد المسموح به لابد ان ينقلب للضد 😔😔

16/07/2019

Physical therapy = hope❤️

17/06/2019

الحمد لله قدرنا نعالج حالة من انحناء بالعمود الفقرى منطقة القطنية ف ١٢ جلسة منهم ٦جلسات علاج طبيعى و٦ جلسات تاهيل ودى صورة الاشعة قبل وبعد ومستمرين ف مرحلة التاهيل

21/05/2019

يااااه البوست دة فية كل الحاجات اللى بنفضل نقولها ونعيدها الاف المرات لكل المرضى سواء الرقبة او الضهر ف العيادة او ف المستشفى

20/05/2019

كبسولة ٤

*مثال عملي علشان نفهم أكتر*

جالك مريض عنده drop foot نتيجة ضعف بالاشارة العصبية لل common peroneal nerve.

🔵 *هل الرجل دا اشغله faradic علي عضلة ال tibialis anterior علشان احفز ال dorsiflexion* ؟؟

لا مش هينفع اشغل faradic علي عضلة لان ال faradic مش بيشتغل علي عضلات دا بيشتغل علي عصب.

🔵*طيب هتيجي تقولي خلاص اشغله NMES او Russain علي العضلة؟؟*

هقولك برضو لا، لان مشكلة ال drop foot اللي عند الراجل مش سببها ضعف في العضله. و لكن سببها مشكلة في العصب اللي بيغذي العضلة.
علشان كدا مينفعش اشتغل علي عضلة و العصب اللي بيغذيها فيه مشكلة. الاصح اني اشتغل علي العصب.

🔵 **طيب هبدأ بمين؟**

الاول هبدا بتأهيل العصب
و بعد ما يستجيب معايا و يتحسن هبدأ بتأهيل العضلة.

*بس الاهم قبل كل دا اتأكد من وجود Dorsiflexion ROM علشان مكنش بطلب من العضلة او العصب انهم ينحتو في الصخر و علشان اي تحسن يحصل في العصب او العضلة يبان تأثيرها علي الحركه.*

*طيب نبدأ اولا بتأهيل العصب*

طبعا هنشتغل ب ال FARADIC لاننا بنتعامل مع عصب.
لازم طبعا اكون عارف مسار العصب اللي هشتغل معاه علشان اعرف هبدا من فين و هحط ال electrodes placement فين.

بالنسبة لل common peroneal nerve هو branch من ال sciatic nerve و بيحصله branching عند ال head of fibula.

يبقي كدا عندي محطتين او وصلتين لازم اشتغل عليهم:

*الاولي* من ال Nerve root اللي هي L4-L5 الي ال head of fibula و دا لما يكون سبب ال drop foot هو ضغط علي ال sciatic nerve و اللي ممكن يكون من lumber disc

*و التانيه* من ال head of fibula الي tibialis anterior muscle العضلة اللي بيغذيها و بيعدي فيها ال common peroneal nerve و دي لما يكون الضغط او الاصابة في ال common peroneal nerve نفسه

1⃣ في الاول هشتغل علي المحطة الاولي و احط الكترود علي ال nerve root و الالكترود دا هيبقي هو ال positive electrode و احط التاني علي ال head of fibula و هيبقي هو ال negative electrode و ازود ال intensity لحد اما تحصل معايا حركه اشوفها بعيني.

*طيب لو محصلش معايا اي حركه يبقي ايه المشكلة؟*

يبقي في حاجه من اتنين مش مظبوطه:

الاولي ممكن تكون ال intensity قليله لسه موصلتش للمستوي اللي يعمل stimulus للعصب و محتاجه انها تزيد شويه.

و التانيه ممكن يكون مكان ال negative electrode مش مظبوط و محتاج انك تحركه شويه لفوق او تحت او لقدام او ورا لحد اما يظبط معاك و يجي بالظبط علي العصب و تحصل حركه تشوفها بعينك.

*نيجي بقي للحركه اللي هتحصل نتيجه ال faradic* :

الحركه دي في الاول لما بتبقي الاصابه كبيره او اصابه قديمه من زمان مش بتبقي dorsiflexion و لكنها بتبقي العكس يعني planterflexion و دا بيكون طبيعي في الاول لا تقلق الاهم انه تحصل اي حركه نتيجه لل faradic.

ليه بيحصل planterflexion مش dorsiflexion؟؟؟؟ لانه مع الاصابات الكبيره او القديمه بيكون مدي تأثر النسيج العصبي كبير و بذلك بيحتاج intensity أكبرعلشان تحصل stimulus ولما ال intensity بتزيد دا بيعمل polarization لل posterior muscles group اللي هي سليمه و فيها تغذية عصبيه.

بعد شويه مع الجلسات و مع التكرار الوضع بيتحسن و بتبدا تشوف dorsiflexion و لكن بيبدأ في الاول ب extension of big toe و بتكون علامه للتحسن و ان ال dorsiflexion قرب يحصل.

اول لما يبدأ يحصل معاك dorsiflexion وقتها بتغير مكان ال electrode placement ونبدأ نشتغل علي النص التاني من العصب.

2⃣ علشان نشتغل علي النص التاني من العصب هنحط الكترود علي ال head of fibula و دا دلوقتي هيبقي هو ال positive electrode مش ال negative .
و هنحط التاني علي ال tibialis anterior و دا هيبقي ال negative electrode.

و هزود ال intensity لحد اما يحصل dorsiflexion و في المره دي لازم الحركه اللي تحصل معاك لازم تبقي dorsiflexion.

هنطلب من المريض في المرحلة دي يشتغل مع ال faradic و يحاول يجيب voluntary dorsiflexion و يستغل فرصه ان ال faradic هيساعده.

*طيب امتي اعرف اني خلصت من مرحلة تأهيل العصب و أنقل للنص التاني و هو تأهيل العضلة؟؟؟؟*

لما المريض يقدر يجيب اي voluntary dorsiflexion لوحده من غير ال faradic وقتها انقل للنص التاني من التأهيل و أبدأ اشتغل مع العضله لان العصب كدا بقي تمام و بيوصل الاشاره العصبيه زي الفل.

*الحاجة اللي عاوزك تاخد بالك منها بعد الكبسولة دي هي ان مكان ال positive electrode و ال negative electrode بيفرق جدا في ال faradic current* .

نتقابل في الكبسولة اللي جاية هنتكلم عن خطوات تأهيل العضلة بالتفصيل لانها طويلة شويه.

20/05/2019

اللهم امين

16/05/2019

بعد يوم طويل من الصيام محتاج تعرف المعلومات دى

16/05/2019

ومفيد جدااا لمرضى دوالى الساقين