02/09/2025
مريضة تشتكي من الأعراض دي بعد استئصال المرارة، وتاريخ سابق بعلاج الجرثومة:
شعور بالجوع سريع بعد الأكل✔️
مرارة أو طعم مُر في الفم خاصة أثناء النوم✔️
إحساس بعدم الشبع مع ألم في المعدة✔️
الأسباب المحتملة بعد استئصال المرارة + جرثومة المعدة:
1. ارتجاع العصارة الصفراوية (Bile reflux):
بعد إزالة المرارة، العصارة الصفراوية تنزل بشكل مستمر للأمعاء، و ممكن ترجع للمعدة والمريء، وده يسبب المرارة في الفم خاصة بالليل.
2. تغير الهضم وسرعة مرور الأكل:
غياب المرارة بيأثر على تخزين وتنظيم إفراز الصفراء، فبيحصل أحيانًا هضم غير منتظم، والجسم يترجمه على إنه “جوع” حتى لو المعدة مش فاضية.
3. ضعف في حركة المعدة بعد علاج جرثومة المعدة أو التهابات بسيطة في جدار المعدة/الاثنى عشر.
4. ارتجاع مريئي (GERD):
ممكن يكون موجود أو زاد بعد العملية.
✅التعليمات الغذائية مهمة ف الحالة دي ، لكن مهم نعمل فحوصات للاطمئنان واستبعاد اي سبب عضوي
موجات صوتية على البطن (للتأكد من عدم وجود حصوة ساقطة بالقنوات).
منظار معدة لو الأعراض مستمرة أو في قيء مر/دم أو فقد وزن.
وظائف كبد وتحاليل بسيطة.
نصائح غذائية عملية (مناسبة بعد استئصال المرارة):
✅ وجبات صغيرة ومتعددة (5–6 وجبات في اليوم بدل 2–3 كبار).
✅ قلل الدهون والمقليات، وخلي الأكل مشوي أو مسلوق.
✅ قلل البهارات والأطعمة الحارة والكافيين والشيكولاتة.
✅ آخر وجبة تكون خفيفة وقبل النوم بـ 3 ساعات.
✅ حاول ترفع راس السرير شوية أثناء النوم لتقليل الارتجاع.
✅ اشرب مياه كفاية لكن مش بعد الاكل مباشرة .
🛑العلاج الدوائي ممكن يساعد طبعا وبيختلف من حالة لآخري بمعرفة طبيبك المختص
#العيادة #الزقازيق
