Patología Mamaria. Dra. Varela Lamas

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A Coruña
Patología Mamaria. Dra. Varela Lamas

Cirujano General y del Aparato Digestivo
Especialista en Patología Mamaria y
Tatuaje oncológico Madrid

-Master en Senología y Patología Mamaria. Madrid

-Cirujano General y del Aparato Digestivo

-Especialista en Cirugía Laparoscópica. Universidad de Santiago de Compostela

-Master Internacional de Especialización en Mastología.Universidad Internacional Menéndez Pelayo. Universitat de Barcelona

-Curso de Especialización en Técnicas Oncoplásticas y Reconstructivas de la Mama. Complexo Universitario de A Coruña

-Especialista en Micropigmentación Oncológica y Técnicas Paramédicas. Escuela Formación Mar Díaz.

28/03/2026

BSGC vs. Linfadenectomía axilar: ¿en qué se diferencian?

Cuando diagnosticamos un cáncer de mama, uno de los puntos clave es saber si ha llegado a los ganglios de la axila. Para ello, existen dos técnicas principales:

✨ 1. Biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC)
✔️ Técnica menos invasiva
✔️ Analiza el primer ganglio al que drena el tumor
✔️ Menor riesgo de complicaciones
✔️ Recuperación más rápida
👉 Si este ganglio está libre, evitamos cirugías más agresivas.

⚠️ 2. Linfadenectomía axilar
✔️ Se extirpan múltiples ganglios de la axila
✔️ Cirugía más extensa ( importante una buena técnica para no lesionar estructuras importantes como se pueden ver en la imagen: vena axilar, pedículo del dorsal, pedículo del pectoral y nervio torácico largo)

📌 ¿Cuándo está indicada la linfadenectomía?
🔸 Ganglios claramente afectados antes de la cirugía (clínica o por imagen)
🔸 Confirmación de metástasis ganglionar significativa
🔸 Algunos casos tras BSGC positiva (según número de ganglios y tipo de tratamiento)
🔸 Persistencia de enfermedad ganglionar tras quimioterapia neoadyuvante
❗ Mayor riesgo de efectos secundarios:
▫️ Linfedema
▫️ Dolor o sensibilidad
▫️ Limitación del movimiento del brazo

💡 ¿Por qué es importante esta diferencia?
Porque hoy en día intentamos ser lo más conservadores posible sin comprometer la seguridad oncológica.

👩‍⚕️ Menos cirugía cuando es posible = mejor calidad de vida

📩 Si tienes dudas sobre tu caso, consulta con un especialista.

27/03/2026

Esta semana cerramos el ciclo de la reconstrucción de nuestra querida paciente, que tras realizar la reconstrucción de p***n mediante implante Nupple® en Diciembre, finalizamos con el tatuaje en 3D.

¿ Quieres información sobre implante de p***n Nupple, tatuaje reconstructivo o nuestra nueva técnica de implante externo de areola-p***n?

No dudes en consultar
📍Hospital San Rafael
📍Sanitas Riazor
📍Centro Médico Compostela

11/03/2026

UN DÍA EN LA MENTE DE UN CIRUJANO

En consulta muchas veces solo se ve una parte del proceso.
Pero detrás de cada síntoma hay muchas preguntas clínicas que los cirujanos analizamos antes de tomar una decisión.
La cirugía empieza mucho antes de entrar en quirófano.

06/03/2026

RECAP SEMANAL
Foto 1, partner in crime
Foto 2, he descubierto "cap cut"
Foto 3, lipoma gigante en región occipital. Una solución quirúrgica definitiva.
Foto 4, Quiste de Nuck inguinal, una causa poco frecuente de tumoración en la ingle.
Foto 5, marcaje cutáneo de ganglio centinela axilar en cirugía de cáncer de mama , previo a la intervención.
Foto 6, quirófano y más quirófano
Foto 7, cada vesícula es distinta, esta semana vesícula en "gorro frigio"

27/02/2026

MASTECTOMÍA REDUCTORA DE RIESGO

¿Cuánto puede disminuir el cáncer?
Algunas mujeres presentan mutaciones genéticas o antecedentes familiares importantes que aumentan mucho su probabilidad de cáncer de mama.
En estos casos, la cirugía preventiva puede marcar una gran diferencia.

📊 Riesgo SIN cirugía
Depende de la mutación:
🔹 BRCA1 → 65–80% riesgo a lo largo de la vida
🔹 BRCA2 → 60–70%
🔹 PALB2 → 35–60%
🔹 Fuerte historia familiar → riesgo claramente superior a la población general (12%)

✨ Riesgo CON mastectomía reductora de riesgo
✔️ Disminuye el riesgo 90–95%
✔️ Riesgo residual aproximado 1–5%
✔️ Posibilidad de reconstrucción inmediata
✔️ Mejora importante en tranquilidad y calidad de vida

💬 Mensaje clave
No todas las mujeres necesitan esta cirugía.
Pero en pacientes de alto riesgo, puede ser una decisión preventiva y liberadora.
La clave es una valoración individualizada + asesoramiento genético + decisión informada.

¿Tienes antecedentes familiares o una mutación genética?
Conocer tu riesgo te permite elegir.
La prevención también es tratamiento.
Agenda tu consulta y resolvemos tus dudas.
👩‍⚕️ Dra. Varela Lamas | Cirugía mamaria

24/02/2026

¿Sabes qué significa hernia inguinal directa o indirecta? 🤔

Aprovechando que ayer realizamos algunos casos de hernia inguinal por laparoscopia, os traigo un dato curioso.

La diferencia es más simple de lo que parece: depende del camino que sigue la hernia.
📍 En la ingle tenemos unos vasos sanguíneos que nos sirven de referencia, los vasos epigástricos.

Según por dónde pase la hernia, la llamamos de una forma u otra.
🔹 Hernia inguinal indirecta
👉 Pasa por el conducto inguinal (como un túnel natural).
👉 Lateral a los vasos epigástricos
👉 Es la más frecuente en personas jóvenes.
👉 Puede bajar hasta el escroto.

🔹 Hernia inguinal directa
👉 Sale directamente a través de la pared abdominal, por una zona débil del músculo.
👉 Medial a los vasos epigástricos
👉 Es más frecuente en adultos.
👉 Suele estar relacionada con debilidad de la pared o esfuerzo repetido.

Si notas un bulto en la ingle o molestias al hacer fuerza, consulta con un especialista.

23/02/2026

✨ Este fin de semana fue mucho más que un curso… fue aprender a devolver identidad.

Tuve la oportunidad de formarme en la creación de prótesis externas de areola-p***n de silicona, de la mano de .dermoestetica , una alternativa artesanal, personalizada y realista para mujeres que han pasado por una mastectomía o reconstrucción mamaria.
Cada prótesis se diseña a medida:
🎨 color
📏 forma
🖐 textura

Todo adaptado a la piel y anatomía de cada paciente.
Porque no hablamos solo de estética.

Hablamos de autoestima, seguridad y cerrar un proceso emocional muy largo.

Ver cómo un pequeño detalle puede cambiar la forma en la que una mujer se mira al espejo… es algo difícil de explicar, pero profundamente emocionante.

Seguir formándome me permite ofrecer más opciones, más personalización y más humanidad en la reconstrucción mamaria.
Gracias a todas las pacientes que nos inspiran a mejorar cada día 💗

MedicinaConAlma FormaciónMédica CuidadoIntegral

12/02/2026

CAMUFLAJE DE CICATRICES CON TATUAJE

Las cicatrices periareolares son frecuentes tras cirugía mamaria.
Aunque médicamente estén perfectas, a veces su color o textura puede resultar visible y afectar cómo te sientes con tu cuerpo.
El tatuaje paramédico permite igualar el tono de la piel y camuflar la cicatriz, logrando un aspecto más natural y armónico del complejo areola-p***n.
Es un procedimiento sencillo, ambulatorio y con gran impacto en la autoestima de muchas pacientes.

Si quieres saber si eres candidata, podemos valorarlo en consulta 🤍🤍

patologíamamaria

28/01/2026

Os explico la nueva técnica que tendremos a partir de Febrero para reconstrucción de areola-p***n

24/01/2026

MASTODINIA, ¿POR QUÉ DUELEN LAS MAMAS?

La mastodinia (dolor mamario) es muy frecuente y, en la mayoría de los casos, está relacionada con las hormonas.

🧬 ¿Qué hormonas influyen?
🔸 Estrógenos: aumentan la sensibilidad de la mama y favorecen la retención de líquidos.
🔸 Progesterona: produce cambios en el tejido mamario que pueden generar sensación de tensión o pesadez.
🔸 Prolactina: cuando está elevada, puede aumentar el dolor mamario, y la secreción por el p***n.

📆 Relación con el ciclo menstrual
👉 El dolor suele aparecer en los días previos a la menstruación
👉 Mejora o desaparece cuando baja la regla
👉 Suele afectar a ambas mamas
💊 ¿Y los tratamientos hormonales?
Anticonceptivos, tratamientos de fertilidad o terapia hormonal pueden intensificar este dolor, sobre todo al inicio.

🤯Relación con el estrés
🔸 Altera el eje hormonal (hipotálamo–hipófisis–ovario)
🔸 Puede aumentar la prolactina, relacionada con mayor sensibilidad mamaria
🔸 Favorece la retención de líquidos, aumentando la tensión en la mama
🔸 Disminuye el umbral del dolor, haciendo que las molestias se perciban con más intensidad

TRATAMIENTO
El tratamiento será etiológico y en función de la intensidad de los síntomas.
1.- Informar sobre el uso correcto del sujetador, eligiendo la talla correcta, no sólo el perímetro torácico sino también la letra que define el volumen.
2.- Modificación de la dieta: parece existir un beneficio con la restricción de las Metil-xantinas (presentes en té, café…), aunque los estudios más recientes no aportan suficiente evidencia.
3.- Suplementos de vitaminas E, B1 y B6: al igual que el apartado anterior, aunque clásicamente se recomendaban, los estudios no demuestran beneficios si los enfrentamos a placebo.
4.- Aceite de Onagra (aceite de primula), ácidos grasos esenciales, está considerado como fitoterapia de elección en el dolor mamario.
5.- Extracto de (Vitex agnus): en estudios se demuestra su beneficio en el dolor mamario cíclico y premenstrual.
6.- Progesterona a nivel tópico es uno de los tratamientos clásicos.
7.- Otros tratamientos como el Danazol, Tamoxifeno, agonistas GnRH presentan efectos secundarios.

No dudes en consultar tu caso

19/01/2026

"CRITICAL VIEW OF SAFETY" en la colecistectomía laparoscópica

La “critical view of safety” (CVS) es un paso obligatorio y fundamental en la colecistectomía laparoscópica para evitar lesiones de la vía biliar, una de las complicaciones más graves de esta cirugía.

👉 ¿Cuándo se considera conseguida la CVS?
Deben cumplirse los 3 criterios clásicos:
1️⃣ Despejar completamente el triángulo de Calot
Eliminando grasa y tejido fibroso, sin estructuras no identificadas.
2️⃣ Separar el tercio inferior de la vesícula del lecho hepático
Para visualizar claramente la anatomía.
3️⃣ Identificar solo dos estructuras que entran en la vesícula
✔️ Conducto cístico
✔️ Arteria cística
(Ver imagen del reel con las indicaciones de las estructuras)

⚠️ Si no se obtiene la critical view, NO se debe cortar.

📌 La CVS no es una opción, es un estándar de seguridad quirúrgica y una medida clave para reducir errores anatómicos.

👨‍⚕️👩‍⚕️ Cirugía segura = anatomía clara + técnica correcta.

14/01/2026

MIEDO A LAS CICATRICES EN CIRUGÍA MAMARIA

Es una de las preocupaciones más frecuentes… y totalmente comprensible.
En patología mamaria, curar es la prioridad, pero cuidar la estética también importa.
Por eso planificamos cada intervención pensando no solo en el resultado médico, sino también en dónde y cómo quedará la cicatriz.
✔️ Incisiones estratégicas
✔️ Técnicas quirúrgicas cuidadosas
✔️ Respeto máximo por la piel y el tejido
✔️ Seguimiento posterior para una buena evolución

EL RESULTADO: cicatrices de mínima visibilidad, integradas en los pliegues naturales de la mama o prácticamente imperceptibles con el tiempo.

👉 Deja el miedo en nuestras manos.
Porque una cicatriz no tiene por qué recordarte la enfermedad, sino tu recuperación.
(Desliza para ver ejemplos reales)

“Cicatrices mínimas. Resultados reales.”

Confianza
CirugíaConCuidado

Dirección

Hospital San Rafael
A Coruña
15005

Página web

http://patologiamamaria.blogspot.es/

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