18/05/2016
Инновации: Эндопротезирование.
MAASH: хирургия бедра нового поколения
ИНТЕРВЬЮ С ХИРУРГАМИ-РАЗРАБОТЧИКАМИ
Предисловие: так как наши консультанты работают со множеством вопросов ежедневно, мы записали самые частые и важные из них и запросили детальные ответы у врачей.
MAASH - техника, разработанная в Испании, позволяет ходить на следующий день после операции, двигать ногой непосредственно после и выписаться уже на третий день, покидаю больницу на своих двух ногах. О том, как это возможно и в чем собственно разница мы просуммировали после разговора с тремя хирургами-разработчиками.
1) Почему так быстро восстанавливается мобильность бедра? Разве не нужно время на срастание кости с протезом?
- При традиционном эндопротезировании для доступа к бедренной кости разрезаются связки, а это именно то, что составляет капсулу и плотно держит всю внутреннюю костную структуру бедра, отвечающую за мобильность. Связки представляют собой три колонны, охватывающие данную структуру. Когда при традиционном эндопротезировании связки разрезаются, даже при сшивании они не возвращают свою эластичность. По этой причине и возникают две основные проблемы эндопротезирования: дислокации (вывихи) и изменение длины ноги после операции, за счет провисания. MAASH не повреждает капсулу, то есть не режет связки, и потому после эндопротезирования ножка протеза и чашка надежно зафиксированы и вероятность вывиха минимальна. Спорт, вождение машины, велосипед и прочие повседневные активности возможны уже через неделю после операции. Бегать/ходить можно практически сразу же, в течении первой недели, тогда когда при традиционном эндопротезировании - это три месяца, как минимум.
2) Как возможно прооперировать, не затрагивая связки?
- Мы нашли участок ткани в капсуле, который не является связкой. Это маленький кусочек ткани, который убирается во время операции и самовосстанавливается впоследствии. Разница в том, что если бы мы резали связки, было бы невозможно восстановить их после операции. Благодаря этой "безопасной зоне" мы и открываем "окно" во внутреннюю структуру бедра. С помощью ретракторов/лифтов и фиксаторов. По сути, это очень маленькое пространство, большая работа проделывается и с помощью инструментов - для фиксирования, поднятия и расширения области с которой мы работаем. На нашем сайте можно скачать презентацию с детальным разъяснением.
3)Что происходит после операции?
- Выписка на 3 день, в течении первой недели можно потихоньку возвращаться к дневной рутине, через неделю - водить, кататься на велосипеде, заниматься потихоньку на тренажерах. Через две недели - снимаются швы и разрешается уже абсолютно все без ограничений. Все еще зависит от физической формы и мышечной массы. Конечно, молодые пациенты, спортсмены восстанавливаются гораздо быстрее чем люди с многолетней травмой, у которых мышцы более атрофированы. Для тех, кто не "работал" ногой много лет конечно придётся теперь потрудиться над разработкой атрофированности, но зато можно возвращаться потом к любому спорту: бегуны, гольфисты и велосипедисты, как любители, так и профессионалы к нам попадают довольно часто, как 35-летние так и "за 60". Спорт важен в любом возрасте.
4)Есть ли аналоги/похожие техники?
-Абсолютно одинаковых - нет. Но будут! Вначале отвечу по похожим и расскажу про разработку аналогов интернационально.
Похожие техники -не разрезающее сухожилия, но все же повреждающие немного связки, доступны в Германии, Швейцарии, Австралии и Америке. Есть нечто похожее и в Англии. Но никто пока не сохраняет капсулу полностью. Эти техники, такие как AMIS и SUPERPATH также имеют менее инвазивный метод и более быстрое восстановление после операции. Но, опять же, без сохранения связок будут ограничение и будет риск дислокации. Тем не менее, эти операции, при хорошем хирурге и качестве проведения дают отличный результат, точно также можно уже через две недели восстановиться, а не через 3-6 месяцев, разве что со спортом нужно быть немного аккуратнее.
По поводу аналогов: мы работаем также с образовательными программами, проводим курсы для хирургов из другив стран. У нас много интернациональных выпускников и студентов. Единственная проблема - время. Хирургии необходима практика, по крайней мере, от 5 до 7 лет, пока у врача "глаз" и "рука" будут идеально соответствовать технике. Наши выпускники уже практикуются. То есть, в скором времени можно будет то же самое найти и в других странах. Мы будем подтверждать и публиковать имена и локации интернациональных хирургов MAASH в будущем. Мы тоже прошли через многолетнюю практику и это безоговорочно необходимо.
Интервью: Мария Чурилова
Отвечали на вопросы: Фелипе Дельгадо и Альберт Брох
Если у Вас остались вопросы, пишите напрямую личному консультанту и мы с Вами свяжемся : contact@omnixhealth.com
