Salud y Medicina

27/03/2022

En 2050 unos 10 millones de personas morirán cada año a causa de la resistencia a los antibióticos.

Se destaca la importancia del enfoque One Health sobre el problema que la farmacorresistencia constituye para la salud pública.

Para abordar este problema se lleva trabajando con un enfoque One Health desde 2003. Es por ello que el Foro `Spain One Health Summit 2022´ ha dedicado una sesión a señalar algunos de los principales hitos conseguidos en los últimos años y la relación de la perspectiva de una sola salud con esos éxitos. " Sin embargo, desde la posición One Health, el Plan Nacional contra la Resistencia Antimicrobiana es un gran hito".

Según su criterio, esta medida podrá tener carencias, entre ellas, la financiación, "pero no hay que desvalorizar que nos hemos sentado distintos profesionales alrededor de una mesa para discutir de una forma multidisciplinar qué es lo que tenemos que hacer para evitar que la resistencia a los antimicrobianos siga aumentado".

"Recordemos la publicación de la OMS en 2014 enfatizando la resistencia a los antibióticos y cómo caló en la sociedad", apunta. "Y diferentes trabajos de gran calado, como uno publicado en Lancet el mes pasado, donde deja de ser una medio teoría lo del informe O´Neill de los 10 millones y habla de que en 2019, no en el 2050, 4,95 millones de muertes se podrán atribuir a la resistencia antimicrobiana", agrega el experto.

https://www.saludymedicina.org/post/en-2050-unos-10-millones-de-personas-moriran-cada-ano-a-causa-de-la-resistencia-a-los-antibioticos

25/03/2022

De , y .

Por Antoni Trilla, epidemiólogo.

La invasión de Ucrania no tiene justificación. La guerra debe cesar inmediatamente, antes de que cause más daños. La más evidente es la derivada de las muertes y heridas directamente relacionadas con la guerra. El sistema sanitario de Ucrania está colapsado.

Desde enero del 2022, Ucrania sufre su quinta ola de covid, por la variante ómicron, con una media de 26.000 casos diarios. El total de casos hasta ahora supera los 4,4 millones, con más de 100.000 muertes registradas oficialmente. En el año 2019 Ucrania registró una gran epidemia de sarampión, con casi 60.000 casos. En octubre del 2020 Ucrania registró un brote de poliomielitis , 19 años después que la región europea fuese oficialmente declarada libre de polio.

En el año 2021, menos del 80% de los niños estaban correctamente vacunados contra la polio en Ucrania. De nuevo, la reticencia a la vacunación es la causa principal, amplificada por la desinformación antivacunas difundida en las redes sociales. En febrero del 2022 se inició una campaña masiva de vacunación contra la polio, que tuvo que detenerse por la guerra tres semanas después. Cualquier desplazamiento de centenares de miles de personas y su alojamiento temporal en refugios masificados, especialmente si estos no reúnen buenas condiciones higiénicas, favorece la transmisión de enfermedades infecciosas.

En ellos se ofrece la vacunación frente al sarampión y la polio. La guerra es cruel. La polio, el sarampión y la covid también lo son.

Las condiciones actuales en Ucrania son las peores imaginables. Todos aquellos que tratan de escapar del horror necesitan nuestra ayuda.

En Catalunya disponemos de un protocolo de vacunación específico para estas personas desplazadas. A las lecciones aprendidas de la covid deberíamos añadir que el cumplimiento del derecho internacional no es opcional. Hay que conseguir que todos
podamos vivir en paz, en un mundo más seguro y con mejor salud. Las condiciones en el país son las peores imaginables; los que tratan de escapar del horror necesitan nuestra ayuda.

https://www.saludymedicina.org/post/de-guerras-enfermedades-y-epidem

22/03/2022

🦠💉🩸Existe una relación causal entre el grupo sanguíneo y la gravedad de la covid-19. El grupo 0 desarrolla menos sintomatología grave.

De entre miles de proteínas sanguíneas, unas catorce tienen alguna relación causal con el riesgo de padecer formas graves de covid-19. El hallazgo abre perspectivas terapéuticas y preventivas. Los grupos sanguíneos y su relación con la covid-19 se han analizado desde el comienzo de la pandemia.

Grupo A, candidato a seguimiento.

«No se vincula el grupo sanguíneo preciso con el riesgo de covid-19 graves, pero puesto que análisis anteriores han observado que la proporción de personas del grupo A es mayor en los individuos covid-19 positivos, pensamos que el grupo sanguíneo A es el candidato más probable para los estudios de seguimiento», opina Christopher Hübel, del IoPPN.

Existe una relación causal entre el grupo sanguíneo y la gravedad de la covid-19. El grupo 0 desarrolla menos sintomatología grave por Salud y Medicina · 22 marzo, 2022 De entre miles de proteínas sanguíneas, unas catorce tienen alguna relación causal con el riesgo de padecer formas graves de...

21/03/2022

Diferentes efectos del grupo de las vitaminas D en el sistema inmunológico.

La vitamina D3, y no la D2, es la que produce un efecto modificador en el sistema inmunológico, que podría fortalecer el organismo contra enfermedades virales y bacterianas.

En un estudio colaborativo de las Universidades de Surrey y Brighton, los investigadores analizaron el impacto de los suplementos de vitamina D tomados diariamente durante un período de 12 semanas sobre la actividad de los genes en la sangre de las personas.

Contrariamente a las opiniones generalizadas, el equipo de investigación, cuyo trabajo ha sido publicado en ´Frontiers in Immunology´, descubrió que ambos tipos de vitamina D no tenían el mismo efecto. Encontraron evidencia de que la vitamina D3 tenía un efecto modificador en el sistema inmunológico que podría fortalecer el organismo contra enfermedades virales y bacterianas.

Dónde encontrarla

Aunque algunos alimentos están fortificados con vitamina D, como algunos cereales para el desayuno, yogures y pan, pocos contienen la vitamina de forma natural. La vitamina D3 se produce naturalmente en la piel a partir de la exposición a la luz solar o a la luz ultravioleta UVB artificial, mientras que algunas plantas y hongos producen vitamina D2.

Diferentes efectos del grupo de las vitaminas D en el sistema inmunológico por Salud y Medicina · 21 marzo, 2022 La vitamina D3, y no la D2, es la que produce un efecto modificador en el sistema inmunológico, que podría fortalecer el organismo contra enfermedades virales y bacterianas. En un est...

14/03/2022

¿Cómo se debe afrontar la ?

Se estima que entre el 10% y el 15% de las mujeres padece esta enfermedad, que sigue siendo desconocida.

Para entender la endometriosis hay que saber que el endometrio es el tejido que tapiza el interior del útero y que facilita la implantación del óvulo fecundado en caso de embarazo y se descama durante cada menstruación en caso de no haber embarazo.

La endometriosis se produce porque el tejido endometrial crece de manera anómala en lugares diferentes al interior del útero.
Cualquier parte del cuerpo puede verse afectada, pero las más frecuentes son los ovarios, los ligamentos que los sostienen, el espacio entre recto y va**na o entre vejiga y útero y, con menor frecuencia, las trompas de Falopio, intestino y colon, vejiga y va**na, los riñones o incluso la pleura. «Normalmente, el endometrio se expulsa mediante el sangrado menstrual si no se produce embarazo, pero al desarrollarse fuera del útero, en zonas sin posibilidad de salida al exterior, se va acumulando sangre en ellas de manera crónica, lo que provoca un fuerte dolor menstrual», explica Maset.

Necesidad de diagnóstico precoz

En caso de diagnóstico de endometriosis, el tratamiento se basa en la administración de analgésicos para mitigar el dolor y en la terapia hormonal para que ese tejido endometrial no crezca en función del ciclo menstrual. No obstante, los casos de endometriosis leve no requieren un tratamiento específico, si bien son recomendables ciertas medidas terapéuticas que traten de prevenir un empeoramiento. «Llevar una dieta equilibrada y no restrictiva, practicar deporte con regularidad y aprender a lidiar con el estrés es crucial para las mujeres con endometriosis a la hora de mantener bajo control su enfermedad. » .

Consejos para convivir con la endometriosis:

- 🚫Evita las dietas alimentarias muy restrictivas. Sigue una alimentación sana y equilibrada, que incluya cinco comidas al día. Aumenta la cantidad de frutas y verduras que consumes diariamente y no abuses de lácteos y carnes.

- 🚱Mantén la cafeína a raya. El café y las bebidas de cola contienen cafeína, lo que puede influir negativamente sobre los síntomas de la endometriosis. Evita también otros tóxicos como el tabaco y el alcohol.

- 🏋️‍♀️Practica deporte con regularidad. Establece una rutina para realizar ejercicio físico de manera habitual, ya sea al aire libre, en el gimnasio o en tu casa. Elige la actividad que mejor se adapte a tu gusto y necesidades para aumentar tu motivación.

- 🧘‍♀️Intenta reducir el estrés. Un ritmo de vida inadecuado y que se prolonga en el tiempo puede causarte un desequilibrio hormonal. Por tanto, es necesario que reduzcas todo lo posible el estrés en tu vida y, de no ser posible, realices actividades o aprendas técnicas de relajación o respiración que te ayuden a gestionarlo y combatirlo.

- 😴Un buen descanso, clave. Trata de dormir entre ocho y nueve horas diarias e intenta que sean reparadoras, porque no solo importa la cantidad de tiempo que pases durmiendo, también es importante la calidad del sueño. Establecer horarios regulares para acostarte y levantarte y realizar cenas ligeras puede ayudarte a conseguirlo.

- 😓No normalices dolor. Si sufres endometriosis, las molestias pueden ser leves, pero también llegar a ser muy fuertes a veces. El uso de analgésicos para controlar el dolor menstrual puede llegar a hacerte normalizar este dolor tan intenso. No te habitúes a vivir con esas molestias ni a recurrir siempre a los medicamentos, sino que mejor consulta a tu ginecólogo/a.

- 👩‍⚕️Acude al ginecólogo ante cualquier cambio menstrual. Sobre todo, si notas dolor intenso, disminución paulatina de sangre o cualquier cambio significativo en el color de la regla, consulta lo antes posible con un profesional médico.

- 🤝Busca el apoyo de tu pareja y amigos. El cariño de tus seres más queridos y su comprensión hacia la enfermedad te ayudarán a sentirte mejor y más segura a la hora de tomar cualquier decisión.

¿Cómo se debe afrontar la endometriosis? por Salud y Medicina · 13 marzo, 2022 Se estima que entre el 10% y el 15% de las mujeres padece esta enfermedad, que sigue siendo desconocida. Este mes de marzo se celebra el Día Mundial de la Endometriosis, una enfermedad crónica y progresiva que aún p...

12/03/2022

🦠🔬 Encuentran una pista sobre cómo algunos tumores de rápido crecimiento se esconden a simple vista.

Un nuevo estudio demuestra que una enzima supresora de tumores llamada DAPK3 es un componente esencial de un sistema multiproteico que detecta el material genético mal colocado en las células tumorales y frena el crecimiento del tumor activando la feroz vía STING.

Los virus producen material genético en partes de la célula donde no debería estar y las células cancerosas hacen lo mismo. Un nuevo estudio demuestra que una enzima supresora de tumores llamada DAPK3 es un componente esencial de un sistema multiproteico que detecta el material genético mal colocado en las células tumorales y frena el crecimiento del tumor activando la feroz vía STING.

Explora constantemente las células en busca de señales de que un patógeno o una mutación peligrosa podrían causar una enfermedad en busca de material genético mal colocado. Las células cancerosas también lo hacen.

«Las células cancerosas albergan ADN dañado», explica Sonia Sharma, profesora asociada del Instituto de Inmunología de La Jolla. Ahora Sharma y sus colegas han publicado un nuevo estudio en la revista ´Nature Immunology´ en el que describen el proceso que activa este sistema de alerta directamente en el interior de las células tumorales. Su investigación demuestra que una enzima supresora de tumores llamada DAPK3 es un componente esencial de un sistema multiproteico que detecta el material genético mal colocado en las células tumorales y frena el crecimiento del tumor activando la feroz vía STING. En el mundo de la inmunoterapia contra el cáncer, la vía STING es bien conocida como un activador crítico de las células T que matan el cáncer y que pone en marcha la potente respuesta inmunitaria adaptativa del organismo.

Las células tumorales pueden adquirir mutaciones que les permiten eludir el sistema inmunitario al impedir que las células detecten señales de alarma como el ADN mal colocado. Sharma y sus colegas del Centro LJI de Inmunoterapia contra el Cáncer, el Instituto Max-Planck de Bioquímica y la Universidad de California en San Diego descubrieron que la pérdida de la expresión o la función de DAPK3 en las células tumorales dificultaba gravemente la activación de STING. Su investigación en modelos de ratón muestra que estos tumores estaban ocultos al sistema inmunitario, y los investigadores observaron muy pocas células T «asesinas» CD8+ dirigidas al cáncer en los tumores deficientes en DAPK3. « También son resistentes a ciertos regímenes de inmunoterapia, incluidas las terapias combinadas que utilizan el bloqueador de puntos de control inmunitario anti-PD1 para atacar a las células T antitumorales», afirma Sharma.

Los nuevos hallazgos subrayan la importancia de activar STING en las propias células tumorales, para poner en marcha adecuadamente ese sistema de alerta temprana.

Encuentran una pista sobre cómo algunos tumores de rápido crecimiento se esconden a simple vista por Salud y Medicina · 11 marzo, 2022 Un nuevo estudio demuestra que una enzima supresora de tumores llamada DAPK3 es un componente esencial de un sistema multiproteico que detecta el material genéti...

10/03/2022

🦠 De la “a” de aplausos a la “v” de virus, Juan José Millás disecciona las palabras que trajo la covid-19.

El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud emitía la temida alerta: el coronavirus ya era una amenaza global. El escritor rememora estos dos años, desde las sesiones virtuales con el psicoanalista hasta la vacuna y más allá.

Noticia completa aquí:

De la “a” de aplausos a la “v” de virus, Juan José Millás disecciona las palabras que trajo la covid-19 por Salud y Medicina · 10 marzo, 2022 El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud emitía la temida alerta: el coronavirus ya era una amenaza global. El escritor rememo...

08/03/2022

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Actualmente se conocen entre 6.000 y 7.000 enfermedades raras, de las que entre el 72% y el 80% tienen causa genética, y se han identificado ya más de 4.200 genes asociados a más de 6.000 enfermedades monogénicas raras. El reto es que todos los pacientes dispongan de un diagnóstico dentro del primer año tras el inicio de la enfermedad.

Este es uno de los objetivos planteados por el International Rare Diseases Research Consortium para el año 2027, así como que se disponga de tratamientos para, al menos, 1.000 de las enfermedades raras, según explica Carmen Ayuso, jefa del departamento de genética médica de la Fundación Jiménez Díaz y directora científica del IIS-FJD.

Solo 149 de estas enfermedades, las más frecuentes, que afectan a entre 1 y 5 de cada 10.000 personas, se relacionan con el 80% de los casos con enfermedades raras, según los datos destacados por Carmen Ayuso.

Entre estas enfermedades raras pero consideradas menos raras, se encuentran la enfermedad de Brugada , la porfiria eritropoyética , la fibrosis quística , la retinosis pigmentaria , síndrome de X frágil , atrofia musculo espinal , la enfermedad de Stargardt y el síndrome de Marfan , entre otras muchas.

Sin embargo, los servicios de Genética y las técnicas, como secuenciación de exoma completo WES, exoma Clínico CES o paneles, necesarias para identificar las mutaciones en estos genes no siempre están al alcance de todas las personas con estas enfermedades de modo equitativo, destaca Carmen Ayuso.

Además, «existe una gran carencia de tratamientos disponibles por la dificultad de la investigación para obtenerlos y por el elevado coste para hacerlos accesibles una vez autorizados», resalta esta experta, quien a la vez expresa su esperanza compartida por el resto de especialistas en genética de que los objetivos planteados para 2027 se alcancen antes y «se disponga de servicios de Genética accesibles para el diagnóstico genético de los pacientes».

Terapia génica.

Mediante la investigación genética se han podido desarrollar las distintas técnicas de terapia génica, que son una de las más desarrolladas aproximaciones terapéuticas para las enfermedades raras, junto a otras terapias avanzadas, como la terapia celular, o la terapia farmacológica.

Respecto al futuro más inmediato Carmen Ayuso señala que es necesario “desarrollar modelos regulatorios y económicos que permitan apoyar la ciencia en que se basan los avances en enfermedades raras. Y también implementar los descubrimientos validados, poniéndolos al alcance de todas las personas con enfermedades raras”.

Identificados 4.200 genes ligados a 6.000 enfermedades monogenéticas raras por Salud y Medicina · 8 marzo, 2022 Solo un 12% de los medicamentos que entran en ensayos clínicos recibe la aprobación, lo cual constituye un riesgo importante para los inversores, según el estudio del Ecipe. Actualmen...

07/03/2022

¿Cuándo se viola el derecho de elegir del paciente?

Por Enrique Montaner Ros, abogado.

En los casos de mala praxis médica es el paciente, que reclama, el que debe mostrar que hubo un error y de ahí se derivó el daño.

Realizamos una intervención quirúrgica a un paciente que desembocó en unos hechos que no dieron el resultado esperado inicialmente debido a una complicación inherente al tratamiento y relacionado con la anestesia.

La postura que puede adoptar el paciente es la de considerar que la relación jurídica obligatoria establecida con el médico cirujano desembocó en unos hechos que no dieron el resultado esperado, propio del contrato de obra, por la impericia y la falta de diligencia aplicada por el facultativo. Sin embargo, todas esas cuestiones deberán ser acreditadas por el paciente sobre el que recae la carga de la prueba.

Como consecuencia no puso reparos a la anestesia epidural por entender que era la más aconsejable según el profesional.

A su vez, parece evidente que, debido a la relación de afinidad entre paciente y médico, podemos considerar la existencia de un complemento razonable a la información escrita.

¿Cuándo se viola el derecho de elegir del paciente? por Salud y Medicina · 7 marzo, 2022 En los casos de mala praxis médica es el paciente, que reclama, el que debe mostrar que hubo un error y de ahí se derivó el daño. Por Enrique Montaner Ros, abogado Realizamos una intervención quirúrgica...

06/03/2022

🔬El potencial de las nuevas tecnologías ante el aumento de la .

Las nuevas tecnologías ayudan a las personas con diabetes a mejorar su calidad de vida, así como facilitar la autogestión y seguimiento de la enfermedad.

La diabetes es una enfermedad crónica que afecta la forma en que el cuerpo convierte los alimentos en energía. La mayoría de los alimentos que come se convierten en azúcar que se libera en el torrente sanguíneo. Cuando no hay suficiente insulina o las células dejan de responder a la insulina, queda demasiada azúcar en el torrente sanguíneo y, con el tiempo, esto puede causar problemas de salud graves, como enfermedad del corazón, pérdida de la visión y enfermedad de los riñones.

Todavía no existe una cura para la diabetes, pero se puede reducir mucho el efecto que tiene sobre la vida si se practican hábitos de estilo de vida saludables, se toman los medicamentos según sea necesario, se obtiene información sobre el automanejo de la diabetes y no se falta a las citas con el equipo de atención médica.

Las nuevas tecnologías ayudan a las personas con diabetes a mejorar su calidad de vida, así como facilitar la autogestión y seguimiento de la enfermedad. Por ello, la Federación Española de Diabetes y la Federación de Asociaciones de Diabetes de Andalucía aplauden la reciente ampliación por parte de la Junta de Andalucía de la financiación del sensor de glucosa FreeStyle Libre 2, como ya ocurría con las personas con diabetes tipo 1, y esperan que sea un ejemplo a seguir por el resto de las Comunidades Autónomas y que las personas con diabetes tipo 2 insulinizadas puedan acceder a los sistemas de monitorización de la glucosa en líquido intersticial independientemente de su lugar de residencia.

El potencial de las nuevas tecnologías ante el aumento de la diabetes por Salud y Medicina · 4 marzo, 2022 Las nuevas tecnologías ayudan a las personas con diabetes a mejorar su calidad de vida, así como facilitar la autogestión y seguimiento de la enfermedad. La diabetes es una enfermedad cró...

02/03/2022

🦠🔬Huanan: ‘zona cero’ del coronavirus.

El SARS-CoV-2 es de origen natural; los nuevos datos indican que ni es un arma biológica ni se ha manipulado genéticamente.

Por Antoni Trilla, epidemiólogo.

La aparición de nuevos virus y nuevas enfermedades se ha acompañado casi siempre de alguna teoría de la conspiración sobre su origen. En 1980 el KGB soviético organizó una campaña de desinformación afirmando que el virus VIH era un arma biológica creada por EE. Desde el primer momento, la mayoría de los científicos apuntó que el virus era probablemente de origen animal y que saltó de los murciélagos a los seres humanos, posiblemente con la ayuda de un huésped animal intermediario. Luego el virus se extendió por la ciudad.

Hace poco se identificaron en Laos tres virus en murciélagos que son los más similares al SARS-CoV-2 encontrados hasta ahora. Es probable que el salto del virus a la especie humana se produjera a finales de noviembre del 2019. El Instituto de Virología de Wuhan, un laboratorio de alta seguridad biológica donde se estudian virus, está cerca del mercado, al otro lado del río Yangtsé.

https://www.saludymedicina.org/post/huanan-zona-cero-del-coronavirus

01/03/2022

Así tomamos decisiones

Por DAVID DORENBAUM, psiquiatra

«La falta de preparación para lidiar con las consecuencias del virus de manera efectiva provoca un sentimiento de humillación», observa, «nuestros itinerarios y rutinas están rotos, los hitos que crean se han disuelto», y concluye que «el miedo abruma el proceso de decisión». «El tema saca a la luz la oposición, en gran medida la elección, si no la guerra, entre el sentimiento y la razón», dice Damasio. En sus investigaciones emblemáticas, Damasio se ha interesado en el papel clave que desempeñan las emociones en la toma de decisiones. «En el lenguaje cotidiano usamos los términos indistintamente, esto muestra cuán estrechamente conectadas están las emociones con los sentimientos», me dice.

De acuerdo con él, «las emociones son reacciones complejas en el cuerpo ante determinados estímulos. En tanto que los sentimientos ocurren después de que nos damos cuenta en nuestro cerebro de tales cambios físicos, solo entonces experimentamos el sentimiento de miedo». La región del cerebro en la que la emoción y la razón se acoplan es la corteza prefrontal. Estas características únicas del INS contribuyen a la producción de sentimientos, que ocurren cuando el cerebro lee los mapas y se hace evidente que se han registrado cambios emocionales a nivel de todo el organismo.

En un mundo ambiguo, nos ayuda a comprender sentimientos complejos y matizados, que a menudo están en conflicto con situaciones que la sociedad pinta como binarias. El afecto ambivalente es un fenómeno complejo que requiere múltiples niveles de procesamiento, donde se producen y finalmente se integran diferentes tipos de información. « El sentimiento es una modalidad de conocimiento que viene con un aspecto musical, por así decir, con variación en el tiempo, de ahí la importancia de escuchar a nuestros sentimientos y de prestar atención a cómo se conectan con el cuerpo».

https://www.saludymedicina.org/post/asi-tomamos-decisiones