21/10/2024
NO SIEMPRE EL PROBLEMA ESTÁ DONDE PARECE!!🚨
Caso clínico de hoy.
Paciente de 28 años, intervenido quirúrgicamente de fractura de tibia y peroné pierna derecha en 2022. Indica que en los meses posteriores a la cirugía el 1º, 2º y 3° dedos del pie derecho empezaron a deformarse, llegando a dificultar una deambulación normal e imposibilitando la práctica deportiva.
En carga podemos observar (imágenes 1-3) hallux flexus y garra digital en dedos menores. No obstante, las deformidades desaparecen en descarga (imágen 5).
Si le pedimos al paciente una flexión de tobillo podemos ver como la deformidad aparece (ver vídeos).
Todo esto indica que sufre una deformidad de Checkrein, descrita por Clawson. Se trata de una deformidad dinámica como consecuencia del atrapamiento del Flexor Largo del Hallux con el callo óseo o tejido cicatricial, lo cual genera la deformación en el plano sagital, ocasionando una garra digital.
La única solución ante esta deformidad es la quirúrgica. Se explica al paciente el orígen de su problema. Y estamos a la espera de confirmación para cirugía.