04/04/2021
Un estudio muy interesante de leer. Para todos mis pacientes oncológicos que me hacen preguntas y se preocupan a la hora de recibir tratamiento de Drenaje Linfático Manual (DLM). Esto es lo que dice la evidencia científica
DLM como factor de aumento de riesgo de recidiva y metástasis en pacientes oncológicos.
7ª parte del artículo: Drenaje Linfático Manual en Pacientes Con Cáncer: ¿Cuál es la Evidencia Científica y las Recomendaciones Clínicas? - Revista Brasileña de Cancerología. 2021; 67(1)
El DLM es parte del abordaje fisioterapéutico en diversas situaciones clínicas de los pacientes oncológicos, principalmente como uno de los componentes de la TDC en el tratamiento del linfedema (8, 18). Entretanto existe la preocupación de que, al aumentar la absorción de líquido y proteínas provenientes del intersticio, podría también favorecer la aparición de metástasis (30).
En un estudio realizado en 49 personas con linfedema de miembro superior o inferior, con o sin cáncer en progreso, el tratamiento del linfedema no incrementó el riesgo de metástasis, y entre aquellos con enfermedad activa, no agravó el cuadro (31).
Similar resultado fue hallado en un estudio con pacientes cáncer de mama después de seis años de seguimiento. No se observó un aumento del riesgo de evolución de la enfermedad (recidiva y metástasis) al comparar aquellas que realizaran DLM y las que no.
Las revisiones sistemáticas publicadas sobre el tema, también concluyeron que el DLM no aumenta el riesgo de evolución neoplásica (33, 34).
En conclusión, la evolución de la enfermedad ocurre como consecuencia de un microambiente adecuado a la biología tumoral(34).
No existe por lo tanto, ninguna evidencia de que el DLM tenga algún impacto en el aumento de riesgo de recidiva o metástasis, pudiendo ser realizada con seguridad en los pacientes oncológicos.
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Traducción del original: Drenagem Linfática Manual em Pacientes Oncológicos: Quais as Evidências Científicas e as Recomendações Clínicas
Revista Brasileira de Cancerologia 2021; 67(1): e-131055
doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2021v67n1.1055
Anke Bergmann; Jaqueline Munaretto Timm Baiocchi; Samantha Karlla Lopes de Almeida Rizzi; Ruy Gonzalo Martinez Allende
Drenagem Linfática Manual em Pacientes Oncológicos: Quais as Evidências Científicas e as Recomendações Clínicas? Anke Bergmann Coordenação de Pesquisa. Divisão de Pesquisa Clínica. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orci...
