04/08/2025
Dr. José J. Rodríguez_Irausquin
Neurofisiología Clínica
⚡ tDCS: neuromodulación clínica basada en evidencia
La estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) es una técnica de neuromodulación no invasiva que aplica una corriente eléctrica de baja intensidad para modular la excitabilidad cortical. Dependiendo de la polaridad y la ubicación de los electrodos, puede facilitar o inhibir la actividad neuronal en áreas específicas del cerebro.
En la última década, múltiples estudios han respaldado su eficacia y seguridad en contextos clínicos como:
✅ Depresión resistente (Lefaucheur et al., 2017)
✅ Dolor crónico y neuropático (O’Connell et al., 2021)
✅ Rehabilitación tras ictus (Kang et al., 2016)
✅ Fatiga relacionada con enfermedades neurológicas (esclerosis múltiple, fibromialgia, síndrome post-COVID…)
Una revisión reciente (Jagadish et al., 2024) sobre fatiga neurológica en más de 42 estudios con 994 pacientes mostró que en el 85 % de los casos tDCS reportó mejora significativa en los síntomas de fatiga .
La tDCS presenta tres características clave desde el punto de vista clínico:
🔹 Perfil de seguridad favorable: efectos adversos leves y transitorios, como hormigueo o irritación local.
🔹 Protocolos reproducibles: parámetros estandarizados que facilitan la replicabilidad entre centros.
🔹 Versatilidad de aplicación: puede integrarse en entornos ambulatorios, siempre bajo supervisión y con criterios clínicos definidos.
📍 Actualmente estamos aplicando tDCS en consulta, con protocolos individualizados según la indicación y bajo control neurofisiológico.
La neuromodulación no invasiva deja de ser solo una perspectiva de futuro: es ya una herramienta terapéutica accesible y con base científica sólida.