02/02/2026
📢 La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) ha presentado una visión estratégica para el futuro del DSM 📘.
🔎 El 29 de enero de 2026, la APA publicó una serie de artículos científicos que proponen una hoja de ruta para su evolución, tras un año de debate, revisión de críticas históricas y análisis de avances científicos recientes.
🧩 ¿Qué plantea esta nueva visión?
👉 Un DSM más flexible y científico, incluso con la propuesta de renombrarlo como Manual Diagnóstico y Científico.
👉 Una evaluación clínica basada en cuatro ejes:
• determinantes sociales, culturales y ambientales
• funcionamiento y calidad de vida
• biomarcadores y factores biológicos
• un modelo más dimensional y transdiagnóstico
💡 El objetivo declarado: diagnósticos más ajustados a la práctica clínica real, sensibles al contexto y con mayor rigor científico.
🔍 Pero desde la práctica clínica, el planteamiento plantea tensiones importantes:
• Los biomarcadores se presentan como horizonte, cuando no existen hoy herramientas con utilidad clínica suficiente para guiar decisiones diagnósticas cotidianas. El riesgo es tecnologizar el diagnóstico sin respaldo clínico real.
• Integrar determinantes sociales es imprescindible, pero sin tiempo, formación y recursos, puede quedarse en una mención formal que no transforma la práctica y añade carga burocrática.
• El modelo dimensional mejora la comprensión de la psicopatología, pero aumenta la complejidad operativa, con impacto en la comunicación diagnóstica, los registros y la planificación terapéutica.
• La evaluación del funcionamiento y la calidad de vida es el cambio más aplicable… y, paradójicamente, el que menos protagonismo ha tenido históricamente en los sistemas asistenciales.
📌 En conjunto, la propuesta apunta a un cambio de paradigma necesario, pero su valor no estará en el discurso, sino en cómo —y con qué condiciones— se implemente.
Desde la AEN-PSM, el debate es claro: avanzar en ciencia sí, pero sin perder de vista que diagnosticar no es solo clasificar, y que ningún manual sustituye una práctica clínica crítica, contextual y comprometida con los derechos y la vida cotidiana de las personas.
✨