24/12/2018
NO TODOS LOS IMPLANTES DENTALES SON IGUALES
El éxito de un implante va a depender del propio implante, de la salud ósea del paciente y por supuesto del profesional.
Vamos a referirnos en concreto a las diferencias en cuanto a calidad de los materiales empleados.
La mayoría de los implantes dentales utilizados actualmente para reemplazar los dientes perdidos están hechos de titanio. Entre los implantes en forma de raíz osteointegrados, hay diferencias significativas:
La forma del implante, patrón de rosca, la presencia o ausencia de un mecanizado de superficie en el cuello del implante, tipo y ubicación de la conexión del pilar, y la presencia de surcos en el cuerpo del implante para favorecer un mayor anclaje óseo .
La química de superficie, que tanto influyen en la tasa y el porcentaje de osteointegración.
Estabilidad de hueso para implantar anclaje bajo carga funcional.
Documentación científica para apoyar el producto, garantía de la empresa, y por supuesto el precio.
Debido a que se ha producido una rápida evolución en el desarrollo de los implantes por parte de los principales fabricantes (Straumann, Nobel, 3i, Zimmer...), médicos y pacientes necesitan conocer cual es la tecnología actual disponible y cómo evitar elegir una tecnología obsoleta o incluso peor, un implante que puede haber sido fabricado por una empresa que ya no está en el negocio.
Los nuevos diseños de implantes mejoran la estabilidad primaria y hueso al contacto de implante (BIC) en todos los tipos de hueso.
Las nuevas superficies de los implantes que imitan la estructura microscópica de hueso aumentan la osteointegración.
Mejoras bioactivas superficiales del implante como la adición de óxido de titanio fosfato enriquecido, iones fluoruro, fosfato de calcio, etc. fabricados en ambientes libres de oxígeno para reducir los contaminantes de oxidación, combinados con el almacenamiento en solución salina estéril.
Los cambios en la forma del implante y el tornillo de rosca diseños suponen una mayor estabilidad inicial del implante en el momento de la colocación.
Las mejoras en las conexiones de apoyo reorientan las cargas biomecánicas lejos de la cresta ósea, favoreciendo la estética.
Recientemente, el tantalio se ha utilizado para crear un nuevo implante dental que incluye un diseño de metal trabecular que emula el hueso esponjoso humano . El tantalio es más fuerte y más flexible que el titanio (como su módulo de elasticidad es similar a la del hueso esponjoso), y la arquitectura trabecular tiene hasta 80% de porosidad permitiendo aproximadamente 2-3 veces mayor crecimiento óseo, en comparación con revestimientos porosos convencionales, y el doble de resistencia a la cizalladura. El tamaño de poro y alta porosidad apoya la vascularización y la osteointegración. La tecnología de implantes de metal trabecular se ha usado con excelentes resultados para los implantes ortopédicos, y ahora Zimmer Dental ha presentado sus metal trabecular TM Tecnología implantes para su uso en la implantología.
Aunque los implantes dentales de cerámicas como el circonio no están tan bien documentados como los implantes de titanio, ganan popularidad entre los pacientes y los médicos que buscan la alternativa "libre de metales" . Cuando los implantes de circonio están perfectamente colocados y restaurados, proporcionan ventajas estéticas significativas . Recientemente, Z-Systems (Suiza) actualizó su sistema de implante de circonio.
Para aprovechar las ventajas de la tecnología actual, la elección que los profesionales han de hacer para sus pacientes debe incluir lo siguiente.
Una "superficie áspera" que proporcione un mayor anclaje óseo.
La preparación del sitio y la instrumentación precisa para la colocación del implante.
Forma y diseño de rosca de tornillo para la estabilidad óptima, según el tipo de hueso encontrado.
Conexión estable del pilar interno para distribuir mejor las cargas funcionales, preservando así la cresta ósea.
Mejoras de la superficie y la química superficie del implante para aumentar la cantidad de estabilidad secundaria (osteogénesis).
Documentación científica con estudios clínicos y estudios prospectivos para verificar la eficacia clínica.
Una empresa de fabricación biomédica de renombre que:
Actualmente esté activa.
Homologada.
Proporcione garantía de sustitución.
Proporcione soporte técnico profesional.
Proporcione en envase estéril con las fechas de caducidad de los implantes y los componentes protésicos.
Proporcione educación continua para los usuarios.
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