Posturopodia Paco Mateos

Posturopodia Paco Mateos Fisioterapeuta y podólogo experto en el abordaje del paciente con dolor crónico. Fisioterapia online. Podólogo especialista en posturología y fisioterapeuta.

14/04/2026

En la mayoría de los casos de dolor persistente, muy pocas veces hablamos de factores desencadenantes mecánicos.

Pudieron haber formado parte en su inicio o incluso ser la gota que colma el vaso. Aunque esa gota sea insignificante, ya que el vaso, estaba muy lleno previamente.

¿De qué? Ahí está la búsqueda para dar una mejor respuesta a una persona con años de sufrimiento.

Por eso, el dolor puede volverse caótico afectando a todo y todas las partes. Generando un cuadro de síntomas sistémicos.

Cada uno de un sistema distinto: nervioso, autónomo, inmune, vegetativo, hormonal…

Intentamos paliar los síntomas de cada uno de esos frentes por separado. Pero nunca funciona.

Porque se nos olvida lo importante. Valorar el todo. La persona.

Y aquí en Profisium es lo que intentamos todos los integrantes del equipo hacer.

Tener en cuenta todo lo importante de tu situación, valorar detalles o factores que nunca lo han hecho probablemente para ayudarte y acompañarte en tu experiencia.

Si eres de Ronda, y tienes dolor, no dudes en llamar.

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09/04/2026

El acúmulo de factores estresores no significa estar estresado.

No hace falta sentirse nervioso o lo que conocemos como estrés.

Son aquellos factores de característica emocional, que trastocan y perturban el bienestar del individuo en el tiempo.

Alteran la alostasis, el equilibrio compensador biológico, y con el tiempo, generan inflamación de bajo grado.

Básicamente, aquellos que uno lleva arrastrando tiempo, que se enquista y provoca conflictoa personales internos.

Problemas en el comportamiento y la interacción de la persona con el mundo, incluso problemas de identidad.

Todo esto, y pasa mucho más de lo habitual, traspasa al plano físico.

Dolor “inexpicable”. Síntomas diversos son congruencia en pruebas.

En la mayoría de ocasiones, la mejora pasa por trabajo multimodal.

Si lo estas pasando mal, podemos ayudarte 👇🏽

Clínica Profisium
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28/03/2026

No podemos pensar que todo el dolor tiene que ser porque el tejido ha sufrido un ataqie esteucturalmente hablando.

Es decir, no se ha roto, ni se ha salido, ni se ha desplazado, en el 99% de los casos.

Pero sí está clar que no viene de la nada.

Si el dolor cambia, es porque algo ha cambiado. Algún factor estresor, o varios, que coinciden en un momento temporal concreto y boom! Sin tomarlo ni quererlo aparece, de nuevo, un dolor intenso.

Tampoco podemos obsesionarnos con el mínimo cambio. Pero si algo es frecuente e identificamos el determinante, debemos empezar a gestionarlo.

Feliz Semana Santa!

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10/03/2026

¡En Profisium seguimos creciendo!

Buscamos un/a fisioterapeuta con interés real en ejercicio terapéutico para trabajar con grupos reducidos de pacientes con dolor crónico y procesos oncológicos.

Nuestro enfoque es claro:
menos tratamientos pasivos y más movimiento bien guiado.

El ejercicio terapéutico es una de las herramientas con mayor evidencia científica para mejorar dolor, función y calidad de vida. Estudios publicados en Lancet y JAMA muestran que programas bien estructurados pueden reducir el dolor crónico y mejorar la capacidad funcional de forma significativa en múltiples patologías.

Por eso en Profisium trabajamos con una idea muy sencilla:

El movimiento no es solo rehabilitación.
Es tratamiento.

Buscamos a alguien que:

• Disfrute trabajando con personas
• Tenga curiosidad por aprender
• Entienda el ejercicio como parte central del tratamiento
• Se sienta cómodo trabajando con grupos pequeños

Se valorará formación o interés en dolor, ejercicio terapéutico y oncología.

Compárte con alguien que veas que puede encajar en el perfil.

📩 Si te interesa formar parte del proyecto:

Envía tu CV a
info@profisium-ronda.com
Junto con un breve texto explicando por qué te interesa trabajar con ejercicio terapéutico.





05/03/2026

La salud metabólica no empieza en el gimnasio. Empieza dentro de la célula.

En concreto, en las mitocondrias, donde ocurre la respiración celular y donde el organismo decide cómo producir energía de forma eficiente.

A esto lo llamamos flexibilidad metabólica: la capacidad del cuerpo para alternar entre el uso de grasas y carbohidratos según la demanda energética.

Cuando esta capacidad se deteriora, aparecen alteraciones que hoy sabemos que están implicadas en múltiples enfermedades.

La evidencia científica es cada vez más clara. Diversos estudios han demostrado que una baja capacidad oxidativa mitocondrial y una pérdida de flexibilidad metabólica se asocian con enfermedades como diabetes tipo 2, obesidad, síndrome metabólico e incluso cáncer (Goodpaster & Sparks, Cell Metabolism, 2017; San-Millán & Brooks, Metabolites, 2018).

Pero aquí está lo interesante: el ejercicio bien prescrito puede revertir parte de estas alteraciones metabólicas.

Para ello necesitamos medir.

En la clínica utilizamos pruebas de esfuerzo con análisis de lactato en sangre, una herramienta utilizada en fisiología del ejercicio de alto rendimiento para determinar las zonas metabólicas más eficientes de cada persona.

Esto nos permite saber:

1. dónde tu organismo oxida más grasa
2. cuándo empieza a predominar la glucólisis
3. cuál es la intensidad donde tu metabolismo funciona mejor

Con esta información diseñamos programas de entrenamiento que no solo buscan mejorar el rendimiento físico, sino optimizar la salud metabólica del organismo y el rendimiento, es decir, mejorar la parología y la enfermeded.

Porque entrenar sin medir es entrenar a ciegas.

Y cuando entrenas en la zona correcta, el ejercicio deja de ser solo actividad física y se convierte en una herramienta terapéutica de gran precisión.

En muchos casos, la diferencia entre mejorar o no mejorar está simplemente en entrenar en la intensidad adecuada, con la dosis justa y los reposos concretos.

¿Alguna vez te has preguntado si realmente estás entrenando en la zona metabólica donde tu cuerpo mejora de verdad?

¡Podemos ayudarte!
Presencial: c/Jerez 48, Profisium, Ronda.
Online: www.profisium-ronda.com

03/03/2026

Cuando la exposición a amenaza —biológica, emocional o contextual— es sostenida, el organismo no solo “responde”. Se adapta.

Y esa adaptación cambia la forma en la que procesas el dolor.

En la cohorte ELSA (n>5.000), las personas con dolor persistente mostraron mayor carga alostática multisistémica (eje HPA, sistema cardiovascular, metabolismo e inflamación), incluso ajustando por depresión y comorbilidades.
El dolor crónico se asocia a un estado fisiológico objetivable de estrés acumulado.

Estudios longitudinales han demostrado que niveles elevados y sostenidos de cortisol se relacionan con mayor probabilidad de desarrollar dolor musculoesquelético persistente.
No es solo percepción: es regulación neuroendocrina alterada.

La literatura sobre sensibilización central describe cambios en la modulación descendente inhibitoria, reduciendo la capacidad del sistema nervioso para “filtrar” señales nociceptivas.
Cuando el sistema pierde capacidad inhibitoria, la señal amplifica.

¿Cual es el resultado clínico?

• Mayor intensidad ante estímulos menores
• Fatiga desproporcionada
• Recuperación más lenta
• Menor tolerancia a la carga

No siempre estamos ante un problema estructural.
A veces estamos ante un sistema que lleva demasiado tiempo en modo supervivencia.

La intervención moderna no solo busca tejido sano.
Busca regular amenaza, restaurar inhibición y progresar capacidad adaptativa.

Eso cambia el pronóstico.

Si te identificas, comenta “REGULACIÓN” y te explico las 3 señales de un sistema hiperactivado.





24/02/2026

¿Sabías que con dolor el cuerpo puede gastar hasta un 20-30% menos de energía… aunque el músculo esté sano?

En dolor persistente, la fatiga no es solo una sensación.

Es una respuesta regulada por el sistema nervioso.

Los estudios muestran que en personas con dolor crónico:
- Se reduce el drive neural hacia el músculo
- Se activa antes la percepción de esfuerzo y el cerebro limita el gasto energético como estrategia de protección.

Incluso cuando el músculo no está estructuralmente dañado.

Esto explica por qué muchas personas:
- Se cansan antes.
- Rinden menos con la misma carga
- Y sienten que “el cuerpo o la estructura no responde”

No es debilidad.
Es regulación defensiva.
Por eso el abordaje no consiste en empujar más, sino en reentrenar progresivamente la tolerancia al esfuerzo, modificando cómo el sistema interpreta seguridad y amenaza.

Cuando cambia esa interpretación, el músculo a través del nervio, empieza a recuperar.

¿Te pasa que tu brazo, pierna u otro segmento corporal se fatiga muy rápido?

Podemos ayudarte:
Presencial: c/Jerez 48, Profisium, Ronda. Málaga.
Online: info@profisium-ronda.com

Ref:
• Enoka RM, Duchateau J. Translating fatigue to human performance. Physiology, 2016.
• Noakes TD. Fatigue is a brain-derived emotion. Front Physiol, 2012.
• Borsook D et al. Chronic pain disrupts stress and energy regulation. Neuron, 2012.





19/02/2026

Hay personas que entrenan “bien” y aun así empeoran.

No porque el ejercicio sea malo.
Sino porque el sistema nervioso aún no está preparado para ese estímulo.

La ciencia lleva años mostrando que en dolor persistente el efecto analgésico del ejercicio (EIH) puede estar disminuido, ausente o incluso invertido.

👉 Más carga ≠ más beneficio
👉 Más sudor ≠ más seguridad
👉 Más dolor ≠ más adaptación

El ejercicio es una herramienta neurobiológica.
Puede calmar… o puede alertar.

La diferencia no está en la fuerza.
Está en cómo, cuándo y para qué se prescribe.

Por eso el ejercicio terapéutico no es “ponerse en forma”.
Es reeducar un sistema nervioso que lleva tiempo en modo alarma.

Y cuando se hace bien, no solo baja el dolor:
vuelve la confianza, el movimiento y la vida normal.

En personas con dolor crónico, el efecto analgésico del ejercicio puede estar reducido o alterado, y depende críticamente de cómo@su sistema interpreta la dosis (el estímulo externo) y el contexto.
(González-Iglesias et al., 2025; Rice et al., 2019)

Coge tu cita aquí porque podemos ayudarte:

C/Jerez 48. Ronda, Málaga.
Info@profisium-ronda.com
www.profisium-ronda.com





10/02/2026

Hay una escena que se repite mucho en consulta: pruebas “bien”, radiografías “normales”… y la persona delante de mí diciendo “Paco, entonces ¿por qué me duele tanto?”

Y ahí es donde mucha gente se siente incomprendida, como si le estuvieran diciendo que se lo inventa.

Pero la ciencia del dolor lleva años explicando otra posibilidad: que el sistema que procesa el dolor se haya vuelto más sensible, más protector.

A eso se le llama nociplástico: dolor mantenido por nocicepción alterada, aunque no haya una lesión clara que lo justifique todo.

a nivel usuario suele verse como una mezcla de dolor que se extiende, cansancio fácil, peor descanso y menos tolerancia al esfuerzo.

Y lo importante es esto: el dolor es real. Lo que cambia es el plan.

Si tu sistema está en modo alerta, el tratamiento no puede ser solo ‘tocar donde duele’.

Necesitas reentrenar tolerancia, confianza y capacidad de carga con una progresión inteligente.

Podemos ayudarte:

Presencial: c/Jerez 48 Profisium, Ronda.
Online: info@profisium-ronda.com



Ref: Yoo YM et al. Current understanding of nociplastic pain. 2024. (PMC10985487).
International Association for the Study of Pain (IASP). Recursos y artículos sobre nociplastic pain (Pain Research Forum).
Nijs J. et al. (2021). Revisión y enfoque clínico del dolor nociplástico.

05/02/2026

El estrés mantenido induce cambios neuroendocrinos y aumenta la sensibilidad del sistema nervioso.

Se activan sistemas diseñados para el peligro y se reduce la capacidad de inhibición del dolor.

El resultado: estímulos normales se interpretan como amenaza.

Por eso el dolor empeora en contextos de carga emocional elevada.

El tratamiento del dolor no es solo local, sino que implica sacar al organismo del modo alerta.

¿Has notado que en épocas de más estrés tu dolor empeora, aunque no hayas hecho nada “mal”?

Aquí podemos ayudarte:

Presencial: c/Jerez 48. Ronda. PROFISIUM.
Online: info@profisium-ronda.com



Ref:
Slavich GM, Irwin MR. Stress and inflammation. Psychol Bull. 2014.
Borsook D et al. Chronic pain and stress systems. Neuron. 2012.
Tracey I. Neuroimmune mechanisms of pain. Nat Rev Neurosci.2017.

03/02/2026

Muchas personas con dolor persistente notan un patrón muy claro: duermen mal... y al día siguiente todo molesta más.

No es sugestión.

Cuando el descanso falla, el cuerpo entra en un estado de mayor reactividad biológica: se amplifican las señales de amenaza se reduce la capacidad de modular el dolor y el sistema nervioso se vuelve más
“alerta”.

El resultado es sencillo: movimientos normales se sienten más intensos.

No porque el tejido esté más dañado, sino porque el sistema que interpreta el potencial daño está más expectante.

Por eso, en personas con dolor crónico, centrarse solo en contracturas o articulaciones suele ser insuficiente.

Si el descanso está alterado, el dolor tiene terreno fértil para mantenerse.

Dormir bien no es comodidad.
Es fisiología.
No es la panaceo, pero en muchos casos, forma parte real del tratamiento.

Presencial: c/Jerez 49. Ronda.
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22/01/2026

La fatiga relacionada con el cáncer no es un problema de voluntad.

Es un síndrome multifactorial mediado por:
• Inflamación sistémica
• Alteraciones neuroendocrinas
• Disfunción mitocondrial
• Pérdida de masa y función muscular

Descansar más no corrige estos mecanismos.

La evidencia muestra que el ejercicio terapéutico dosificado:
✔ Reduce citoquinas proinflamatorias
✔ Mejora la eficiencia neuromuscular
✔ Aumenta la capacidad funcional

Por eso las guías clínicas lo incluyen
como tratamiento de primera línea.

No es fitness.
Es fisioterapia basada en ciencia.

¿Te habían explicado esto así alguna vez?

Ref:
Bower JE. Nat Rev Clin Oncol, 2014.
Mustian KM et al. JAMA Oncology, 2017.
Campbell KL et al. CA Cancer J Clin, 2019.

Presencial: c/Jerez 48, Ronda. Málaga.
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Centro Alas

Podólogo especialista en posturología y fisioterapeuta.

Los objetivos principales son el entendimiento del dolor, saber como funciona dentro de un sistema complejo en el que nuestro cerebro forma un papel fundamental en ese procesamiento del dolor crónico.

Con la ayuda de técnicas manuales, el control de la estabilidad con plantillas posturales y el ejercicio de fuerza todo individualizado según la persona y su contexto para ayudar a la buena función general del cuerpo.