
24/01/2025
El vertigen és una alteració de l'equilibri que en la majoria dels casos té el seu origen en el sistema vestibular (oïda interna) i s'entén com una il·lusió de desplaçament del pacient o de la seva escena visual, normalment de forma giratòria. Cal diferenciar-lo del mareig, que té unes causes i un tractament totalment diferents per la qual cosa és important fer un diagnòstic precís, per esbrinar-ne la causa i poder-lo tractar de manera adequada.
La funció del sistema vestibular és informar al sistema nerviós sobre la posició i la velocitat del cap respecte l'espai en tot moment i en funció d'això, el sistema nerviós proporciona uns reflexes necessaris per tal d'estabilitzar la mirada, el cap i el cos. Quan la informació que arriba al sistema nerviós central provinent del sistema vestibular no és congruent amb la resta de informació que li arriba, és quan ens apareix el vertigen.
Hi ha diferents patologies que ens poden produir el vertigen:
Vertigen Posicional Paroxístic Benigne (VPPB) : És l'afecció vestibular més habitual en adults, i segons els estudis, un de cada tres pacients amb vertigen, pateixen VPPB. Aquests pacients presenten episodis de vertigen rotatori, recurrent, de menys d'un minut de durada i posicional, és a dir, que es produeixen quan el pacient adopta determinades postures amb el cap. A la consulta amb l'ajuda de les ulleres de VNS (VideoNistagmoscòpia) podem observar el nistagme que es produeix al ull i així podem fer un bon diagnòstic per tal de poder aplicar la maniobra corresponent de recol·locació de les otocònies, comunament conegudes com a "pedretes".