07/07/2025
Onko itsehoitolääkkeiden myyntikanavan laajentaminen turvallista?
💊 Asiakas valitsema lääke vaihtui toiseen... 💊
Asiakas tuli apteekkiin ja suuntasi närästyshyllylle ja siitä suoraan kassalle famotidiinivalmiste mukanaan. Varmistin oireet asiakkaalta ja niistä ei käynyt esiin mitään hälyttävää. Joissain tilanteissa närästysoireiden taustalla voi olla kiireellistä hoitoa vaativia taustasyitä, kuten esim. sydäninfarkti ja sen vuoksi oirekartoitus kannattaa tehdä huolella.
Kerroin asiakkaalle, että famotidiinilla ja muilla närästyslääkkeillä on paljon yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, joten kysyin vielä asiakkaan muista lääkityksistä. Selvisi, että hänellä oli käytössä mielialalääkkeenä sitalopraami.
Famotidiinin pakkausselosteessa ei mainita suoraan näiden lääkkeiden välisistä yhteisvaikutuksista, m***a koska molemmilla on niitä paljon, katsoin parhaaksi tarkistaa asian vielä Terveysportin Riskbase -tietokannasta. Selvisi, että lääkkeillä oli mahdollisia yhteisvaikutuksia molempien lääkeaineiden sydämen qt-aikaa pidentävien vaikutusten vuoksi. Liikaa pidentynyt qt-aika voi laukaista vakavia rytmihäiriöitä.
Kerroin asiakkaalle, että hänen tapauksessaan sopivampi vaihtoehto olisi PPI-lääke ja tuote vaihdettiin pantopratsoliin. Neuvoin hänelle kyseisen närästyslääkkeen käytön ja tulostin mukaan Terveyskirjastosta (www.terveyskirjasto.fi) ”närästys” -artikkelin. Kävin asiakkaan kanssa läpi tilanteet, joissa on syytä ottaa yhteyttä terveyskeskukseen tai muuhun hoitopaikkaan.
Asiakas lähti tyytyväisenä apteekista ja itse jäin pohtimaan itsehoitovalmisteiden neuvonnan tärkeyttä. Itsehoitolääkkeilläkin voi olla yllättäviä yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ja valinta kannattaa varmistaa apteekin ammattilaiselta.
Mika Wallin
Kirjoittaja toimii apteekkarina Kauhavan Ykkösapteekissa ja kouluttaa terveydenhuollon ammattilaisia
www.ykkosapteekki.fi
