20/03/2025
Comme de nombreux thérapeutes, en tant qu’Hypnothérapeute et Psychopraticien formé en Neurosciences et Psychopathologies, je reçois de nombreuses personnes souffrant de comportements automatiques qui, au fil du temps, sont devenus limitants.
Très souvent, ces patients utilisent le mot "addiction" à tout-va, sans le distinguer des "compulsions" dont ils souffrent.
J’ai ainsi pu noter que ces deux termes sont souvent confondus. Pourtant, il est important de les distinguer clairement.
Ce post est aussi l’occasion de répondre à une maman très préoccupée par les comportements de son fils, qu’ils ont tous les deux, très rapidement, associés à une addiction mais qui est en fait une compulsion…. Elle se reconnaitra.
Compulsion et addiction : deux mécanismes différents
🔹 La compulsion : un besoin irrépressible de soulagement
La compulsion est un acte irrépressible souvent dicté par une angoisse sous-jacente. Elle est souvent associée à des troubles obsessionnels compulsifs (TOC) , mais n’est pas toujours obsessionnelle. Elle procure un soulagement temporaire, suivi d’un sentiment de culpabilité.
🔸 Exemples courants : se ronger les ongles, se laver les mains de manière excessive, vérifier plusieurs fois si la porte est bien fermée, manger de manière compulsive .
🔸 Effets du manque : Contrairement à l’addiction, une personne qui tente de résister à une compulsion ressent une montée d’angoisse, un stress intense et une tension nerveuse, mais elle ne subit pas de symptômes physiques de sevrage. Le cerveau, cherchant à évacuer cette tension, pousse la personne à répéter le comportement compulsif pour retrouver un état de calme relatif.
🔹 L’addiction : une dépendance progressive et destructrice
L’addiction repose sur un mécanisme de dépendance où le cerveau associe une substance ou un comportement à une récompense.
Avec le temps, cette récompense devient indispensable, créant un manque en cas d’arrêt.
🔸 Exemples : tabac, alcool, drogues, jeux vidéo, shopping compulsif.
🔸 Effets du manque : Contrairement à la compulsion, l’addiction entraîne des symptômes de sevrage (irritabilité, anxiété, sueurs, tremblements, fatigue, insomnies). Le corps et le cerveau sont habitués à la substance ou au comportement et réagissent fortement à son absence.
🧠 Ce qui se passe dans le cerveau : Neurosciences et comportements répétitifs
🔬 Les circuits de la compulsion
La compulsion est souvent liée à une hyperactivité du cortex orbitofrontal et du striatum. Ces zones du cerveau sont impliquées dans la gestion des habitudes et des automatismes.
👉 Le rôle du striatum : Il fonctionne comme un répétiteur automatique de comportements, enregistrant les actions qui apportent un soulagement à court terme. Une personne souffrant de compulsion a du mal à inhiber ces comportements, car son cerveau privilégie le soulagement immédiat plutôt que la réflexion rationnelle.
👉 Le déséquilibre des neurotransmetteurs : Un faible taux de sérotonine (hormone du bien-être) est souvent observé chez les personnes sujettes aux TOC et compulsions. Cela explique pourquoi elles ressentent une tension extrême et un besoin urgent d’exécuter un acte pour se calmer.
🔬 Les circuits de l’addiction
L’addiction repose sur le système de récompense du cerveau, principalement contrôlé par la dopamine.
Chaque fois qu’une personne consomme une substance ou pratique un comportement addictif, une libération de dopamine survient, procurant une sensation de plaisir intense.
👉 Le rôle du noyau accumbens : Cette structure cérébrale est impliquée dans le circuit de la récompense. Avec le temps, elle s’adapte et demande des doses de plus en plus fortes pour obtenir le même plaisir, ce qui pousse à une augmentation de la consommation.
👉 L’effet du manque : Lorsqu’une personne tente d’arrêter, le cerveau réduit naturellement la production de dopamine, créant un état de dépression, de fatigue et d’irritabilité. Cette sensation pousse la personne à rechuter pour retrouver une sensation de bien-être, créant ainsi un cercle vicieux.
🌀 Comment l’hypnose peut-elle aider ?
L’hypnothérapie est un outil puissant qui agit sur l’inconscient, là où se logent les automatismes et les comportements répétitifs.
✅ Pour les compulsions :
* L’hypnose permet de réduire l’angoisse sous-jacente et de remplacer le comportement compulsif par une réponse plus apaisante.
* Elle aide à renforcer le cortex préfrontal, qui joue un rôle dans la gestion du contrôle et de la prise de décision.
* Des techniques comme la visualisation positive et l’ancrage émotionnel permettent de créer de nouvelles habitudes plus saines.
✅ Pour les addictions :
* L’hypnose agit sur le circuit de la récompense, en réduisant l’associations plaisir-substance.
* Elle aide à diminuer l’envie compulsive en reprogrammant les réponses du cerveau.
* Elle renforce la motivation et la gestion du stress, des éléments clés pour éviter les rechutes.
En accédant aux ressources profondes du patient, l’hypnose aide à reprogrammer les réactions inconscientes et à se libérer durablement des comportements répétitifs.
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