Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري

20/02/2026

الشخص لي عندو مرض السكري نوع الأول لي حكيت عليه في المنشور السابق .. راهو يصوم في اليوم الثالث تاع رمضان والأمور تسير بشكل جيد .. لأنه ببساطة الشخص هذا حريص جدا ويطبق التعليمات والنصائح الطبية بحذافيرها..
المريض هذا حرفيا أسميه " مريض شريك في علاج مرضه " ..
c’est un patient acteur de sa maladie..
لذلك تمت الموافقة على الصيام بناءا على رغبته وخاصة على قدرته على تسيير ومسايرة المرض .. وأيضا لتوفر التكنولوجيا الطبية وتوفر المتابعة عن بعد ..

لاحظ مخطط تغيرات السكر في اليوم : تقريبا مستقرة وشبه ثابتة طوال ساعات الصيام ، ثم ارتفاعها قليلا بعد وجبة السحور ووجبة. الفطور .. وهو أمر مقبول للغاية..

ملاحظة : هذا لا يعني أنك أنت ايضا مصاب بالسكري وتقول أنا ثاني مالا نروح نصوم ❌
لا، كل مريض يعتبر حالة خاصة، وهذا المريض أنا شخصيا لو لم أعرفه حق المعرفة ولولا توفر التكنولوجيا الحديثة لما سمحت له بالصيام..

يعني ماتقولش " وأنا علاش الطبيب نتاعي قالي ماتصومش" .. عندي بزاف حالات تاع مرضى السكري لي منعت عليهم الصوم.. لأنهم غالبا المريض غير ملتزم 100% أو عنده السكر غير متوازن او لديه مضاعفات.. الخ .. يعني كي يقلك الطبيب نتاعك ماتصومش راهو علابالو واش يدير..

هذا المنشور فقط للتوضيح أن هناك إستثناءات عند السكري النوع الأول، أين يسمح لهم بالصيام في شروط جد صارمة وتحت إطار طبي خاص ، خاصة إذا توفرت التكنولوجيا الحديثة..

نتمنى ربي يهدي وزارة الصحة والضمان الاجتماعي في بلادنا لتوفير كل متطلبات العلاج الحديثة لمرضى السكري خاصة النوع الأول، لأن مثل هذه الأجهزة تحسن بالفعل جودة الحياة لدى هاته الفئة من المجتمع..

Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري ✍️

18/02/2026

رمضان مبارك للجميع.. ربي يقدركم .. بالصحة والعافية

18/02/2026

الشخص هذا شاب في الثلاثينات، تم تشخيصه بالسكري النوع الأول منذ حوالي سنة ونصف, يتبع عندي بإنتظام، ملتزم جدا بالتعليمات و بالمواعيد ..
يتبع طريقة العلاج بالأنسولين الوظيفي insulinothérapie fonctionnelle ( يعني يحسب كمية الكربوهيدرات في الطعام الذي يتناوله ويغير جرعات الأنسولين حسب كمية الغلوسيدات الموجودة في الوجبة ) ، لديه أيضا مضخة أنسولين ومستشعر قياس السكر بطريقة مستمرة بدون وخز ، يعرف جيدا طريقة إستعمالهم .. يمارس نشاط بدني منتظم 3 مرات في الأسبوع ..

السكري نتاعو متوازن جدا والحمدلله.. اليوم بعثلي رسالة على الإيميل للإستفسار حول إمكانية الصوم في رمضان ..
يقول : " هل في الحالة نتاعي نقدر نصوم ؟ وبالطبع اذا حدث هبوط السكر سأقطع الصوم مباشرة ، واذا بقي مستقر هل أستطيع مواصلة الصوم ، أم تنصحني بعدم الصوم إطلاقا ؟.."..

عيطتلو في الهاتف قتلو نحن لا ننصح إطلاقا مريض سكري نوع الأول بالصيام لتفادي حدوث مضاعفات حادة لكن إذا أنت مصر فلا بأس في الحالة نتاعك.. سنرافقك ولكن يجب الإلتزام ببعض الشروط ( لم يكن لدي أدنى شك أنه سيلتزم بتعليمات الصيام لأني أعرفه جيدا بحكم أني نتابع فيه منذ عام ونصف.. قالي مانكذبش عليك يا دكتور، راني نضت أخذت السحور وبقيت صايم و نتابع في السكر وننتظر في الإجابة نتاعك ولحد الآن راهو هايل بدون مشكل ، هل أكمل الصيام؟( كانت الساعة الرابعة مساءا)
للإشارة في فرنسا اليوم الأربعاء هو أول شهر رمضان..

تم الاتفاق على مواصلة الصيام نظرا لرغبة المريض وتوفر عدة شروط ضرورية: العلاج بالأنسولين الوظيفي، وجود سكري متوازن بدون مضاعفات مع شخص ملتزم جدا بالتعليمات ومع توفر التكنولوجيا العلاجية الحديثة التي تسهل الكثير من الأمور ( والتي أتمنى من وزارة الصحة عندنا تقوم بإدراجها على الأقل لأطفال السكري ) ..
نتابع هذا المريض عن بعد عن طريق منصة متابعة إلكترونية، حيث يمكن مراقبة تغيرات السكري عند هذا المريض عن بعد و بصورة لحظية..
Affaire à suivre..
To be contiued ..

Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري ✍️

16/02/2026

من الذاكرة.. نهار كنت طبيب مقيم ( نقرا في التخصص ) في مصلحة امراض السكري في باب الواد ( مستشفى مايو) ..
كان عندي مرضى نشوفهم في وحدة الإستشفاء اليومي hopital de jour ..
جاء البروفيسور رئيس المصلحة إلى الوحدة لتفقد الأمور .. ثم لاحظ شيء نوعا ما غريب .. جاء عندي وأشار إلى مريضة بالسكري كان عمرها حوالي 60 سنة في قاعة الإنتظار.. قالي بهمسة خفيفة : هاذيك المريضة نتا لي راح تشوفها ؟ .. قتلو إيه .. قالي مالا دير حسابك ، راهي الآن حاكمة القلم وتملأ في الدفتر نتاعها بشكل عشوائي .. وقالي لا تأخذ بعين الاعتبار ماهو مسجل في الدفتر ( يقصد دفتر مراقبة نسبة السكر الذي نعطيه للمرضى لتسجيل نتائج السكر اليومي من أجل المتابعة) ..
يعني المريضة كانت بصدد تسجيل نتائج سكري غير صحيحة من رأسها فقط ، لكي تظهر للطبيب أنها قامت بمراقبة نسبة السكر كما تم الاتفاق عليه وتحنب الإحراج ..

هو بروفيسور رائع ولديه خبرة طويلة فى التعامل مع المرضى بمختلف أصنافهم ، أصبحت لديه نظرة واسعة وملاحظات دقيقة لا يمكن لمبتدئ مثلي أن يلاحظها في ذلك الوقت ..

وكيما كان الحال .. عندما حان دور المريضة قمت بفحص الدفتر ونتائج التحاليل المخبرية .. كان هناك عدة علامات توحي أن النتائج المكتوبة في الدفتر مغلوطة 100% ..
هناك في الحقيقة عدة علامات يمكن لطبيب السكري أن يعرف أن النتائج المدونة في الدفتر من طرف المريض غير صحيحة ومزورة من طرف المريض نفسه بشكل عمدي ، لعل من بينها أن النتائج اليومية لا تكون متطابقة إطلاقا مع نتيجة السكر التراكمي .. هناك أيضا 3 أو 4 علامات أخرى نستطيع من خلالها إكتشاف ذلك لكن لا أريد ذكرها هنا .. نظرا لأن هناك العديد من مرضى السكري يتابعون هذه الصفحة.. ومن يدري، لعل من بينهم من يقوم بذلك 🤦‍♂️..

كشغل لوكان نقلكم على الخطة يقدر يروح يدير كونطر خطة 🤷🏻‍♂️..

يجدر الذكر أن المريض غالبا لا يفعل ذلك بدافع سوء نية، بل غالبا هو بسبب الخوف من توبيخ الطبيب وأيضا لتفادي الإحراج من عدم الالتزام.. لكن يبقى تزوير نتائج القياسات أمر سيء للغاية وقد يشكل خطر كبير على المريض

Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري ✍️

16/02/2026

كي نبدا ننصح في الناس على الماكلة في رمضان بصح الشعب تاعنا علابالي تغلبو كرشو

16/02/2026

النجاح متوفر بكثرة .. الله جعل النجاح متوفر بعدة أنواع .. النجاح يكفي الجميع .. فلا داعي للحسد

15/02/2026

15/02/2026

شخص جاب واحد فاميلتو للسبيطار على خاطر السكر نتاعو طالع وجاه ضيق في التنفس ..
لقينا السكر تاعو صح طالع بزاف .. حكمنا المريض في المصلحة .. وبعد 24 ساعة بدا يتريڤل السكر نتاعو والمريض في تحسن..
نرجع غدوة الصباح نشوف المريض .. نلقى بلي البارح العشية عاود طلع السكر ل 4 غرامات ..
علاش ؟
المريض جابولو حلوة تركية كلاها..
شكون جابهالو؟
واحد من فاميلتو … شكون بالضبط؟
نفس هذاك الشخص لي جابو للسبيطار كي طلعلو السكر

Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري ✍️

14/02/2026

الفاصولياء.. أو اللوبياء .. من أفضل الوجبات.. بنينة وصحية .. غنية بالمعادن مثل الحديد والمغنزيوم..
فيها بروتينات نباتية و ألياف مفيدة في عملية الامتصاص وتساعد على الشبع لمدة طويلة
مفيدة لمرضى السكري لأنها تعزز الشعور بالشبع وعمليا لا ترفع نسبة السكر ( بصح المريض لازم يدير حسابو على الخبز لي ياكلو معاها ، كاين لي عندو السكر و ياكل خبزة كاملة !!!)
في بريطانيا، تعتبر اللوبياء عنصر أساسي في الفطور الإنجليزي التقليدي …
شخصيا .. اللوبياء مع فلفل حميس ولا شوية هريسة 🔥 وشوية زيت الزيتون.. نعتبرها وجبة ذات 5 نجوم ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري ✍️

14/02/2026

لمن يعاني من نقص الحديد، المصادر الحيوانيّة أفضل مثل :اللحوم الحمراء، الكبد والسمك( التونة والسردين) ، لكن هناك أيضا مصادر نباتية جيدة مثل الحبوب ( ليس فقط العدس )، السبانخ (السلق)..ينصح بتفادي تناول الشاي أو القهوة مباشرة بعد الأكل ( على الاقل ساعة أو ساعتين) لأنها تعيق إمتصاصه

13/02/2026

صديق طبيب مختص في أمراض الدم Hématologue .. يحكي عن يومه الأول في الخدمة المدنية في بلدية البيرين في ولاية الجلفة .. حكاية توضح مدى تداخل المصطلحات في بلادنا ومايمكن أن تسببه من مغالطات 😄

13/02/2026

في قديم الزمان، قبل تطوير التحاليل المخبرية الحديثة، كان الأطباء يعتمدون على ملاحظات بسيطة وذكية لاكتشاف مرض السكري، ومن أشهرها تذوق البول أو مراقبة النمل 🐜..كيف؟

الناس في القديم كانوا يتركون عينة من بول المريض في وعاء مكشوف ، إذا تجمّع النمل حول البول، اعتبروا ذلك دليلًا على وجود سكر فيه لأن النمل ينجذب بطبيعته إلى المواد السكرية.طبعا هذه الطريقة ليست ناجحة دائماً ولكنها كانت ذكية بالنسبة للإمكانيات المتوفرة في ذلك الوقت، لأنه عندما يكون مستوى السكر مرتفعًا جدًا ، الجسم يحاول التخلص منه عن طريق البول و يصبح البول حلو المذاق ويحتوي على الجلوكوز، مما يجذب الحشرات.

السؤال تاع أخونا هذا هو سؤال منطقي وفي محله.. هل كان هناك علاج؟
الإجابة هي أنهم كانو يستعملون أعشاب طبيعية للتداوي وهناك من كانت فعالة في خفض السكر .. لاحظوا في ذلك الوقت أن هناك نوع من النبات يخفض العطش وكثرة التبول ( أعراض مرض السكري ) … ولكن صعوبة تحديد الجرعة اللازمة في ذلك الوقت بسبب غياب الدراسات العلمية جعل الأمر صعبا لأن الجرعة التي تعطى للمريض قد تكون سامة وحتى قاتلة بسبب الاثار الجانبية

ومع تطور العلم، اكتشف العلماء لاحقا أن ذلك النوع من النبات يحتوي على مادة تُسمى جوانيدين (Guanidine)، وهي المادة التي كانت تخفض سكر الدم، لكنها كانت سامة إذا استُخدمت مباشرة.
ومع تطور المخابر تم تعديل مركبات الجوانيدين لتقليل آثارها الجانبية إلى أن تم ولادة دواء المتفورمين Metformine .. ( والذي يعرف أيضا بعلامة غليكوفاج glucophage )

Dr.Taki - طبيب أمراض الغدد ومرض السكري ✍️