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Dr Jean Michel Cognet - Chirurgie de la Main et du Membre Supérieur

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Bezannes
Dr Jean Michel Cognet - Chirurgie de la Main et du Membre Supérieur

Spécialiste de la chirurgie du membre supérieur (main, poignet, coude, épaule)

14/02/2026

RHIZARTHROSE : QUAND LA CHIRURGIE DEVIENT UNE OPTION THÉRAPEUTIQUE

La rhizarthrose est une arthrose de la base du pouce, touchant l’articulation trapézo-métacarpienne.

Elle peut entraîner une déformation de la colonne du pouce, des douleurs parfois importantes, une perte de force et des difficultés dans de nombreux gestes du quotidien : ouvrir un bocal, écrire, saisir un objet.

Lorsque les traitements non chirurgicaux — attelle, infiltrations, rééducation, traitements médicamenteux — ne permettent plus de contrôler la douleur ou la gêne fonctionnelle, une prise en charge chirurgicale peut être envisagée.

Que peut apporter la chirurgie ?

— Diminuer significativement, voire faire disparaître la douleur
— Améliorer la mobilité du pouce
— Restaurer la force et la fonction de la main
— Faciliter les gestes de la vie quotidienne

Il existe plusieurs techniques chirurgicales, choisies en fonction du stade de l’arthrose, de l’anatomie du patient, de ses besoins fonctionnels et de ses attentes.

Une consultation spécialisée auprès d’un chirurgien de la main est indispensable pour poser l’indication, expliquer les différentes options thérapeutiques, et définir une stratégie de prise en charge adaptée.

L’objectif du traitement chirurgical n’est pas uniquement de corriger une articulation douloureuse, mais de restaurer durablement la fonction du pouce et de la main.

09/02/2026

POIGNET BLESSÉ : POURQUOI IL NE FAUT PAS « LAISSER PASSER »

Une chute, une mauvaise réception, un choc lors d’une activité sportive…
La douleur au poignet est fréquente et souvent perçue comme anodine à tort.

Le poignet est une articulation complexe, composée de nombreux os, ligaments et tendons, dont l’équilibre est fragile.

Derrière une douleur apparemment banale peuvent se cacher des lésions discrètes mais sérieuses, parfois difficiles à détecter sans un examen spécialisé réalisé par un chirurgien de la main.

La conduite à tenir
Ne pas forcer sur un poignet douloureux

Éviter l’auto-diagnostic

Consulter si la douleur, le gonflement ou la perte de force persistent au-delà de quelques jours

Dans de nombreux cas, le traitement est simple : repos, immobilisation temporaire, rééducation.

En revanche, une lésion mal identifiée ou négligée peut évoluer vers une douleur chronique, un enraidissement progressif et une perte durable de la fonction du poignet.

Le rôle du praticien n’est pas seulement de soulager la douleur immédiate, mais de préserver durablement la fonction de la main.

06/02/2026

MALADIE DE DUPUYTREN : COMPRENDRE CE QUI SE PASSE DANS VOTRE MAIN

La maladie de Dupuytren est une affection d’origine génétique qui touche principalement la paume de la main. Elle peut également atteindre, plus rarement, la voûte plantaire, et de façon exceptionnelle la verge.

Avec le temps, certaines zones de la peau et des tissus sous-jacents s’épaississent et forment des nodules ou des cordons fibreux. Ces cordons peuvent progressivement tirer les doigts vers la paume, jusqu’à empêcher leur extension complète.

Ce que vous pouvez observer

Un ou plusieurs nodules dans la paume

Une sensation de tension ou de cordon sous la peau

Un ou plusieurs doigts qui commencent à se replier de façon irréductible

Une gêne pour poser la main à plat ou pour glisser la main dans une poche

Sur le plan anatomique, la maladie concerne une couche fibreuse située sous la peau, qui produit de manière excessive du tissu fibreux sous forme de nodules ou de brides.
L’évolution est le plus souvent lente, parfois stable pendant de longues périodes, et se fait de manière non linéaire, par poussées.

Selon le stade de la maladie et la gêne fonctionnelle, le médecin peut proposer :

Une simple surveillance

Un geste mini-invasif

Une intervention chirurgicale lorsque la fonction de la main est compromise

Chaque situation est différente.
L’objectif de la prise en charge n’est pas uniquement de corriger une déformation,
mais de préserver durablement la fonction de la main et l’autonomie du patient.

18/01/2026

TRAUMATOLOGIE DE LA MAIN : COMPRENDRE LES PRINCIPES DE LA CHIRURGIE

La main est l’un des organes les plus complexes du corps humain. Elle rassemble :

✔ os
✔ tendons
✔ nerfs
✔ vaisseaux
✔ peau
✔ articulations

Tous travaillent ensemble pour permettre le mouvement, la force… mais aussi la finesse du geste.

C’est pourquoi, en cas d’accident de la main (coupure, fracture, écrasement, plaie profonde, brûlure), la prise en charge doit être rapide, précise et spécialisée.

Le principe de la chirurgie de la main

— Le but n’est pas seulement de « refermer » ou de « réparer une blessure ».

L’objectif est de :

👉 restaurer les structures anatomiques
👉 préserver la fonction
👉 éviter les séquelles à long terme
👉 maintenir la mobilité et la sensibilité

Face à un traumatisme de la main, même minime, une prise en charge rapide et un avis spécialisé auprès d’un chirurgien de la main sont nécessaires.

11/01/2026

KYSTES DU POIGNET : BÉNINS, FRÉQUENTS… MAIS PARFOIS GÊNANTS

Les kystes du poignet — aussi appelés kystes synoviaux / ganglions — sont des petites poches remplies d’un liquide gélatineux provenant de l’articulation ou d’un tendon. Ils apparaissent le plus souvent :

• sur la face dorsale du poignet
• parfois à la face palmaire des doigts
• de façon progressive, avec des variations de volume

Ils sont bénins, mais peuvent entraîner :

✔️ gêne fonctionnelle
✔️ douleur à l’effort
✔️ inconfort esthétique
✔️ perte de mobilité ou de force dans certains cas

Il faut différencier les kystes de la face dorsale du poignet qui surviennent dans 90% des cas chez les femmes entre 15 et 35 ans, des kystes de doigts pouvant survenir à tout âge, mais là encore, de façon préférentielle chez la femme.

Ces kystes peuvent disparaître spontanément (dans 60% des cas sur une période de deux ans).

Le traitement de première intention (en cas de gène) consiste en une ponction/infiltration réalisée sous contrôle échographique.

La chirurgie est plutôt proposée en seconde intention en cas d’échec du traitement médical et en cas de gêne persistante. Le risque de récidive est de 15%.

28/12/2025

En ce début d’année, je souhaite adresser un message sincère à l’ensemble de mes patientes et mes patients.

Merci pour votre confiance, pour les échanges, les parcours et les moments de soin partagés au fil de l’année. Vous accompagner avec écoute, bienveillance et exigence médicale est un véritable privilège.

Pour 2026, je vous souhaite :

▪️ de la sérénité dans votre quotidien
▪️ de la santé, au sens large — physique, émotionnelle et intérieure
▪️ de la confiance dans votre corps et dans vos ressources
▪️ et de la douceur dans votre façon de prendre soin de vous

25/12/2025

ORTHOPÉDIE & TRAUMATOLOGIE : RÉPARER, MAIS SURTOUT FAVORISER UNE BONNE GUÉRISON

Pendant longtemps, la chirurgie orthopédique a été perçue comme une discipline essentiellement mécanique :

réparer un tendon rompu, stabiliser une fracture, soulager une articulation douloureuse.

Aujourd’hui, sans que cela constitue une révolution, notre manière d’opérer a évolué.

Lorsque j’interviens, mon objectif n’est pas seulement de corriger une lésion visible sur une imagerie, mais de créer les meilleures conditions possibles pour une guérison de qualité, durable et fonctionnelle.

Concrètement, cela se traduit par des choix précis à chaque étape de la prise en charge :

Limiter l’agression inutile des tissus, en réduisant la taille des voies d’abord et la dissection chirurgicale au strict nécessaire ;

Maîtriser la réaction inflammatoire, grâce à des gestes plus ciblés, moins traumatisants, et mieux planifiés ;

Favoriser une cicatrisation de qualité, en intégrant des mesures simples mais essentielles : soins postopératoires adaptés, arrêt du tabac, respect des temps de repos ;

Préserver la fonction à long terme, par une rééducation précoce, progressive et personnalisée.

Cette approche ne promet pas de miracles.
Elle repose sur une réalité bien établie en médecine : un geste chirurgical précis, respectueux des tissus et bien indiqué augmente les chances d’une guérison optimale et de meilleurs résultats dans le temps.

10/12/2025

Douleur sur le côté du poignet ? Difficulté à attraper un objet ou utiliser votre téléphone ? Et si c’était une tendinite de De Quervain ?

La tendinite de De Quervain touche les tendons du pouce et provoque :

douleur vive au poignet,
gêne en portant un sac,
douleur lors de l’utilisation du smartphone,
difficulté à serrer un objet ou tourner une clé.
C’est une inflammation qui se traite très bien quand elle est prise à temps : repos, attelle, rééducation, parfois une infiltration.

👉 Avez-vous déjà ressenti cette douleur sur le côté du poignet ?
👉 Vous pensez que cela pourrait correspondre à votre cas ?

Je suis là pour vous orienter et vous aider à retrouver une mobilité confortable.

01/12/2025

COIFFE DES ROTATEURS : POURQUOI VOTRE ÉPAULE VOUS FAIT SOUFFRIR ?

La coiffe des rotateurs est un ensemble de 4 tendons qui permettent à votre épaule de bouger dans toutes les directions.
Avec le temps, le sport, les gestes répétitifs, l’âge, ces tendons peuvent s’enflammer ou se déchirer, entraînant :

✔ douleur de l’épaule
✔ gêne pour lever le bras
✔ perte de force
✔ réveils nocturnes
✔ difficulté à porter, attraper des objets ou simplement se coiffer

Pourquoi cela arrive ?

La coiffe des rotateurs est fragile : elle travaille en permanence et vieillit comme n’importe quel tissu.
Les tendons peuvent s’irriter, s’abîmer ou se rompre progressivement.

Comment pose-t-on le diagnostic ?

— examen clinique
— échographie, arthroscanner ou IRM
Ces examens permettent de comprendre si le tendon est seulement enflammé ou réellement déchiré…

30/11/2025

Les orthèses thermoformables sont des dispositifs réalisés sur mesure, directement adaptés à la forme de votre main, de votre poignet.

Elles vous apportent :

✔️ Moins de douleur
En stabilisant l’articulation et en limitant les mouvements douloureux.

✔️ Plus de confort
Elles sont moulées à votre morphologie, donc beaucoup plus agréables à porter que les attelles standards. Elles sont également très légères (contrairement au plâtre ou à la résine.

✔️ Une meilleure récupération
Elles réduisent les contraintes et permettent à l’articulation de guérir dans de bonnes conditions en étant immobilisé dans une position optimale.

✔️ une prise en charge de haut niveau
Elles sont réalisées par des orthésistes, c’est-à-dire par des professionnels connaissant parfaitement leur métier.

Qu’il s’agisse d’un traumatisme, d’une arthrose, d’une tendinite ou d’une douleur persistante, une orthèse thermoformée réalisée sur mesure par un orthésiste peut vraiment faire la différence dans votre confort et votre guérison….

07/11/2025

L’ARTHROSCANNER : COMPRENDRE PRÉCISÉMENT CE QUI SE PASSE DANS UNE ARTICULATION

Lorsqu’une douleur ou une gêne articulaire persiste (épaule, poignet, genou, cheville…), il peut être difficile de savoir exactement d’où vient le problème.

L’arthroscanner est un examen d’imagerie qui permet d’analyser l’intérieur de l’articulation avec une grande précision.

Il consiste à injecter une petite quantité de produit de contraste avant un scanner, pour mieux visualiser les structures internes : cartilage, ligaments, ménisques, capsule qui ne peuvent être vues par une radiographie ou un scanner simple.

Cet examen aide à :

-- comprendre une douleur inexpliquée,
-- détecter une lésion ancienne ou récente,
ou préparer une intervention chirurgicale.

Cet examen offre des images très fines, souvent plus détaillées qu’une IRM pour les petites articulations : les lésions cartilagineuses ou les perforations ligamentaires sont souvent mieux visualisées.

L’arthroscanner, c’est le scanner de la précision articulaire : il montre ce que les autres examens ne voient pas toujours.

29/10/2025

LA FRACTURE DU SCAPHOÏDE : PETITE FRACTURE, GRANDS ENJEUX.

Le scaphoïde est un petit os du poignet, essentiel pour la mobilité et la stabilité de la main.
Une chute sur la main (en ski, vélo ou sport) peut provoquer une fracture souvent discrète, parfois passée inaperçue.

Les signes à surveiller :

— Douleur sur du poignet, de la tabatière anatomique ou de la base du pouce.
— Difficulté à bouger ou à serrer la main.
— Douleur persistante après un choc.
Une radiographie, un scanner ou une IRM permettent de confirmer le diagnostic.
Même si la fracture semble minime, elle nécessite une immobilisation stricte pour éviter une mauvaise consolidation.

Selon le type de fracture, le traitement peut être :

— Un orthèse thermoformée pendant trois mois,
— Ou une intervention chirurgicale pour stabiliser l’os avec une vis.

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Site Web

https://www.mainetpoignet.com/

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