23/11/2025
Pourquoi rester assis trop longtemps provoque-t-il des douleurs au psoas ? Les explications du kiné
Vous ressentez une douleur sourde dans l'aine ou une barre persistante dans le bas du dos après des heures passées devant votre écran ? Cette gêne, souvent localisée au niveau du pli de la hanche, pourrait bien provenir de votre psoas-iliaque. Ce muscle méconnu, coincé en position raccourcie pendant des heures de travail assis, peut devenir une véritable source d'inconfort.
La bonne nouvelle ? Cette douleur n'est généralement pas grave et peut être soulagée avec des ajustements simples. Nous allons vous expliquer pourquoi votre chaise de bureau est l'ennemie silencieuse de ce muscle stratégique, et surtout comment retrouver votre confort grâce à des solutions concrètes validées par l'expertise kinésithérapique.
Le psoas-iliaque : ce muscle méconnu qui relie vos jambes à votre dos
Petit point anatomie (vulgarisé)
Le psoas-iliaque est un muscle unique dans votre corps. C'est le seul qui relie directement votre colonne vertébrale (vertèbres lombaires) à vos jambes (fémur). Imaginez-le comme un câble épais qui part de votre bas du dos, traverse votre bassin et s'accroche sur la face interne de votre cuisse.
Cette position stratégique lui confère un rôle central dans votre posture et vos mouvements quotidiens. Situé profondément dans votre abdomen, il échappe souvent au radar jusqu'au jour où il commence à vous faire souffrir.
Son rôle principal
Le psoas est votre principal fléchisseur de hanche. Concrètement, c'est lui qui vous permet de lever le genou vers la poitrine, de monter des escaliers ou simplement de vous asseoir. Chaque fois que vous rapprochez votre cuisse de votre tronc, votre psoas travaille.
Le problème ? Lorsque vous êtes assis, ce muscle reste en position courte et active pendant des heures. Contrairement à d'autres muscles qui se reposent, votre psoas maintient cette contraction légère mais constante pour stabiliser votre posture assise.
Le mécanisme de la douleur : pourquoi la chaise est l'ennemie du psoas
La position de raccourcissement constant
Selon les kinésithérapeutes spécialisés en posturologie, le principal problème de la position assise prolongée est la rétraction musculaire progressive. Assis à 90 degrés, votre psoas se trouve dans sa position la plus courte. Maintenue pendant 8 heures par jour, cette configuration entraîne une perte progressive de souplesse.
Le muscle s'habitue à cette longueur réduite et perd sa capacité à s'allonger complètement. Quand vous vous levez, votre psoas tire alors sur ses points d'attache : vos vertèbres lombaires et votre fémur. Cette traction excessive génère la douleur caractéristique dans l'aine ou le bas du dos.
La compression et le manque d'oxygénation
La position assise prolongée comprime également la région abdominale et inguinale. Cette compression diminue l'apport sanguin vers le muscle psoas, qui souffre alors d'un manque d'oxygénation.
Un muscle mal irrigué accumule des déchets métaboliques et développe des points de tension. Cette situation crée un cercle vicieux : le muscle contracté comprime ses propres vaisseaux sanguins, ce qui entretient la douleur et la raideur.
L'amnésie des fessiers (inhibition réciproque)
Voici un concept moins connu mais crucial. Selon les recherches en biomécanique, quand votre psoas reste constamment tendu et raccourci, il inhibe l'activité de ses muscles antagonistes : vos fessiers. Ce phénomène, appelé "amnésie des fessiers" (gluteal amnesia), crée un déséquilibre postural majeur.
Vos fessiers, normalement responsables de l'extension de hanche et de la stabilité du bassin, s'endorment littéralement. Résultat ? Votre bassin bascule vers l'avant, votre psoas compense encore davantage, et la douleur s'installe durablement.
Symptômes : comment savoir si c'est bien le psoas qui souffre ?
Plusieurs signes peuvent vous alerter :
Douleur profonde dans l'aine ou le pli de la hanche, souvent d'un seul côté
Barre persistante dans le bas du dos qui apparaît après quelques heures assis et s'accentue en vous levant
Difficulté à vous tenir parfaitement droit immédiatement après vous être levé, comme si votre corps restait "bloqué" en position assise
Sensation de raideur dans la hanche lors des premiers pas, qui s'améliore progressivement en marchant
Douleur qui augmente lorsque vous levez le genou contre résistance ou montez des escaliers
Ces symptômes varient selon les personnes et peuvent être plus ou moins intenses. Si vous reconnaissez plusieurs de ces signes, votre psoas mérite probablement une attention particulière.
Les conséquences posturales à long terme (si on ne fait rien)
L'hyperlordose lombaire
À terme, un psoas chroniquement raccourci tire constamment sur vos vertèbres lombaires vers l'avant. Cette traction crée ou accentue une cambrure excessive du bas du dos, appelée hyperlordose lombaire.
Les professionnels de santé observent que cette posture en "canard" augmente la pression sur vos disques intervertébraux et peut favoriser l'apparition de douleurs lombaires chroniques. La colonne vertébrale perd sa courbure naturelle équilibrée.
Le syndrome croisé inférieur
Ce terme technique désigne un déséquilibre musculaire global qui touche le bassin et le bas du dos. Dans ce schéma, certains muscles deviennent trop tendus (psoas, muscles lombaires) tandis que d'autres s'affaiblissent (abdominaux profonds, fessiers).
Selon les données cliniques disponibles, ce déséquilibre peut entraîner des compensations dans toute la chaîne musculaire, favorisant des douleurs au niveau des hanches, des genoux ou même des chevilles. Le corps compense en permanence, créant de nouvelles zones de tension.
Solutions du kiné : soulager et prévenir la douleur au bureau
L'ergonomie du poste de travail
La première action consiste à modifier votre environnement de travail pour ouvrir l'angle hanche-tronc au-delà de 90 degrés. Les kinésithérapeutes recommandent plusieurs ajustements simples :
Utilisez un siège légèrement incliné vers l'arrière ou investissez dans un bureau assis-debout pour alterner les positions. Placez un coussin sous vos fesses pour surélever votre bassin et créer une pente descendante vers vos genoux. Réglez votre dossier pour qu'il soutienne votre dos sans vous enfermer dans une position rigide.
Ces modifications peuvent sembler minimes, mais elles changent radicalement la tension exercée sur votre psoas tout au long de la journée.
La règle du mouvement (micro-pauses)
Selon les recommandations des spécialistes en ergonomie, la clé réside dans l'interruption régulière de la position assise. Levez-vous toutes les 45 à 60 minutes, même brièvement.
Profitez-en pour marcher, faire quelques pas, ou simplement vous tenir debout en étirant doucement vos hanches. Ces micro-pauses permettent à votre psoas de sortir de sa position raccourcie et de se réoxygéner. L'idéal ? Réglez une alarme discrète pour ne pas oublier.
Top 3 des exercices pour libérer un psoas contracté
L'étirement du chevalier servant (fente avant)
Mettez-vous en position de fente : un genou au sol (placez un coussin dessous pour le confort), l'autre pied devant vous avec le genou à 90 degrés. Poussez doucement votre bassin vers l'avant tout en gardant le dos droit.
Vous devriez sentir un étirement profond dans le pli de la hanche de la jambe arrière. Maintenez cette position pendant 30 secondes à 1 minute, en respirant calmement. Répétez 2 à 3 fois de chaque côté, idéalement tous les jours.
Conseil : Ne forcez jamais dans la douleur. L'étirement doit être confortable, jamais douloureux.
L'automassage du psoas
Le psoas étant un muscle profond, il est difficile d'accès. Allongez-vous sur le dos, genoux pliés. Placez une b***e de tennis ou un rouleau de massage dans la zone située entre votre nombril et votre hanche, légèrement en dedans de l'os du bassin.
Appuyez doucement et maintenez la pression sur les points sensibles pendant 30 à 60 secondes. Ce massage aide à relâcher les tensions accumulées et améliore l'irrigation du muscle. Progressez lentement et respectez votre ressenti.
Le renforcement des fessiers
Pour contrer l'effet du psoas raccourci, vous devez réveiller vos fessiers. L'exercice du pont est particulièrement efficace : allongé sur le dos, pieds à plat, soulevez votre bassin vers le plafond en contractant volontairement vos fessiers.
Maintenez la position haute 3 à 5 secondes, puis redescendez lentement. Réalisez 3 séries de 15 répétitions, 3 fois par semaine minimum. Selon les kinésithérapeutes du sport, ce renforcement est essentiel pour rééquilibrer la musculature du bassin.
Questions fréquentes
Comment savoir si j'ai une tendinite du psoas ou une douleur lombaire ?
La localisation de la douleur vous donne un premier indice. La douleur liée au psoas est généralement ressentie dans le pli de l'aine, à l'avant de la hanche, et augmente lorsque vous levez le genou contre résistance. Une douleur lombaire pure se situe dans le dos, au niveau de la ceinture, et s'aggrave en position debout ou en extension du dos. Dans les deux cas, seul un examen clinique par un professionnel de santé permet de confirmer l'origine exacte de vos symptômes et d'adapter la prise en charge.
Peut-on soigner un psoas contracté uniquement avec des étirements ?
Les étirements apportent un soulagement temporaire en relâchant la tension immédiate du muscle. Cependant, selon l'expérience clinique des kinésithérapeutes, cette approche seule ne suffit généralement pas pour une amélioration durable. Il faut également renforcer les muscles antagonistes comme les fessiers pour rééquilibrer le bassin, et surtout modifier vos habitudes posturales quotidiennes. L'ergonomie de votre poste de travail et les micro-pauses régulières jouent un rôle aussi important que les exercices dans la résolution du problème.
Quelle est la meilleure position assise pour soulager le psoas ?
L'idéal consiste à ouvrir l'angle de la hanche au-delà de 90 degrés. Utilisez un siège qui permet une légère bascule vers l'arrière du bassin, ou placez un coussin sous vos fesses pour surélever votre bassin par rapport à vos genoux. Les bureaux assis-debout représentent une excellente solution car ils permettent d'alterner entre la position assise et debout tout au long de la journée. Les professionnels de santé observent que cette alternance régulière prévient efficacement l'installation de la rétraction musculaire.
Ne laissez pas la sédentarité installer la douleur
Votre psoas souffre silencieusement de la position assise prolongée, mais vous avez désormais les clés pour inverser cette situation. En combinant ajustements ergonomiques, micro-pauses régulières et exercices ciblés, vous pouvez retrouver votre confort et prévenir les complications posturales à long terme.
N'attendez pas que la douleur devienne chronique pour agir. Ces changements simples, intégrés progressivement dans votre quotidien, peuvent faire une différence majeure sur votre bien-être.
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⚕️ Avertissement Médical
Les informations de cet article sont fournies à titre éducatif. Elles ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez votre médecin ou kinésithérapeute pour un diagnostic et traitement personnalisés.
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