Delesalle Bertrand pedicure podologue

27/02/2022

Informations actualisées pour en savoir plus sur différentes mesures et répondre aux questions les plus fréquentes.

07/02/2022

23/12/2021

Des résidents de la Maison de retraite de la Loire s'exerce tous les vendredi matin à l'affiliée 100 Pourcent CrossFit de Saint-Just-Saint-Rambert 🇫🇷

21/09/2021

📰 C'est le jour de l'infographie !📰

L'infographie proposée ce jour à pour objectif de mener une r***e systématique et une méta-analyse portant sur l'efficacité des interventions non chirurgicales pour hallux valgus (HV).

Méthodes : le protocole de r***e a été enregistré auprès de PROSPERO Medline, CINAHL, Embase et la bibliothèque Cochrane. Il a été mené indépendamment par 2 chercheurs jusqu'en avril 2020, incluant les groupes parallèles et des études croisées portant sur les interventions non chirurgicales pour HV. Le risque de biais a été évalué à l'aide de la version 2 de l'outil Cochrane. Les critères de jugement principaux étaient la douleur et l'angle de l’HV.

Résultats : 18 études incluses ont examiné un large éventail d'interventions non chirurgicales pour HV. La plupart des études avaient des échantillons de petite taille et des préoccupations concernant le risque de biais. 5 méta-analyses distinctes pour les orthèses plantaires, les attelles, la thérapie manuelle et le taping ajoutés aux exercices du pied n'ont montré aucun effets significatifs sur les critères de jugement principaux. Cependant, les résultats de 8 études ont montré une réduction de la douleur avec l'utilisation d'orthèses plantaires, d'attelles de nuit, d'attelles dynamiques, de thérapie manuelle, de taping ajouté aux exercices des pieds, au programme de physiothérapie à multiples facettes et aux injections de Botox. 4 études ont rapporté une réduction cliniquement significative de l'angle de l’HV avec des attelles de nuit, des exercices du pied, physiothérapie multiforme et injections de Botox.

Conclusion : il existe un faible niveau de certitude quant à l'efficacité des traitements non chirurgicaux sur l’angle de l’HV. Il existe cependant une réduction subjective de la douleur.

*PICO =
Population : diagnostics HV
Intervention : intervention non-chirurgicale visant le traitement de l’HV
Comparaison : pas d’autre traitement
Résultat : mesure des effets du traitement (angle + réduction subjective de la douleur)

Bonne lecture !

25/03/2021

🔊 Idée reçue n°1

🛑 Les semelles n'ont pas d'action au dessus de la cheville ❌

C'est encore une idée trop répandue chez certaines personnes de dire que l'action des semelles se cantonne juste en regard du couple pied-cheville.

Alors voici une liste absolument non exhaustive de l'effet possible des semelles au-dessus de la cheville.

✅ Sur l'oculomotricité (Foisy et al. 2015)

✅ De même, dans le dernier guideline sur les douleurs fémoro patellaire, les semelles sont recommandées, niveau A (W***y et al. 2019).

✅ Sur la prise en charge de la gonarthrose (Hsieh & Lee, 2016)

✅ sur l'activité musculaire des fessiers et des para vertébraux lors de la marche (Bird et al. 2003)

✅ Sur le centre de pression plantaire en statique (Janin & Dupui 2009)

✅ Sur l'amélioration de la performance sur le sprint (Girard et al. 2020)

✅ Sur la posture globale (Vermand et al. 2020)

✅ Sur l'alignement pelvien en statique (Khamis et al. 2015)

Bien sur pour être transparent, il ne s'agit pas d'un traitement universel, d'autres études montrent que les semelles ne sont pas efficaces pour tous les patients même sur les pathologies nommées ci-dessus. Et surtout elles mettent aussi en évidence des réactions sujets-spécifiques.
Notre expertise clinique permettra de mettre en œuvre le traitement le plus adéquat.

21/01/2021

📰 🦶La myoaponevropathie est l'une des blessures du pied les plus courantes.
Plusieurs options de traitement mécanique, notamment les semelles orthopédiques, les orthèses cheville-pied, le strapping et les chaussures, sont utilisées pour la soulager.
Cette r***e vise à comparer les différents traitements mécaniques utilisés dans cette pathologie. Un total de 43 articles ont été inclus dans l'étude, évaluant 2 837 patients.

Conclusion : Le traitement mécanique peut être bénéfique pour soulager les symptômes liés à la fasciite plantaire. Les semelles semblent être un moyen modérément efficace de soulager la douleur et les résultats sont améliorés lors des associations entre les différents moyens.

Cette r***e est originale car elle tente de dresser une comparaison entre différents traitements mécaniques.
Elle souffre néanmoins d’un certain nombre de limitations (différences méthodologiques entre études, outils évalués qui ne sont pas similaires entre deux études, différence entre les semelles sur mesure des études et celles retrouvées en clinique, groupes de contrôle imparfaits…..) et ne permet donc pas d’apporter des preuves de forte puissance.

Il ne faut pas non plus oublier que d’autres traitements ayant prouvé leur efficacité peuvent être à privilégier ou à utiliser en association.
Par exemple, les exercices de mise en charge semblent donner des résultats à long terme, sont gratuits et renforcent le sentiment d’auto efficacité du patient.
Les infiltrations guidées de corticostéroïdes semblent plus efficaces à court terme sur la douleur mais la balance bénéfice/risque doit être considérée.
Il faut aussi considérer que les mécanismes de la douleur ne sont pas seulement mécaniques et que d’autres facteurs peuvent être mis en cause.

Finalement les auteurs de la r***e insistent sur l’importance de favoriser une prise en charge multimodale pour cette pathologie.

19/01/2021

À compter du 16 janvier 2021 un couvre-feu s'applique de 18h à 6h sur l’ensemble du territoire métropolitain.L'attestation de déplacement dérogatoire n'est pas nécessaire en journée et pour se déplacer entre régions, en revanche elle est obligatoire pour se déplacer durant le couvre-feu ...