15/09/2023
🩺 Si l'on causait du nouveau traitement contre la bronchiolite chez les mômes ?
Parce que c'est pas le tout Marie-Christine, mais y'a bientôt Junior et Kamelynn qui rentrent à l'école dans quelques jours, ou à la crèche pour le p'tit dernier, et ça va être la fête aux microbes, comme chaque hiver ❄
À moins que… 🤔
✋ Bouge pas Marie-Christine, j'ai quelque chose de tout neuf pour toi et qui pourrais bien te faire plaisir aux zygomatiques.
Vous en avez sûrement déjà entendu parler, mais en cette fin d'année 2023, une petite révolution se profile pour la pédiatrie avec la mise sur le marché d'un traitement préventif contre la bronchiolite à VRS (= Virus Syncitial Respiratoire) 🦠
Ce traitement, c'est le Beyfortus !
(Nirsévimab, mais j'vais dire Beyfortus parce que c'est plus classe et moins compliqué)
Comme vous le savez peut-être, il existe déjà sur le marché un traitement préventif contre la bronchiolite à VRS, le Synagis (ou Palivizumab, ils adorent les noms en -mab), depuis 1999 et qui est recommandé pour les prématurés < 35 SA ou les nourrissons à haut risque.
Problème, sa durée d'action n'est que d'un mois, faut se taper l'injection en hospitalier le plus souvent et c'est donc pas très commode 😔 !
Alors, OUIAIS 😬😬
Je te vois venir Marie-Christine de la Longray de Frontignasse !
Je sais ce que tu penses, toi qui aime la naturopathie aux racines de gingembres et les lavements du colon au café froid.
Non, le Beyfortus n'est pas un vaccin ❌❌
Même si pas mal de journalistes ont repris ce terme (parce qu'ils on voulu faire simple), ce n'est pas un vaccin et donc, nos amis anti-vax peuvent retourner jouer au ballon sur l'autoroute.
Par temps de pluie.
Et de brouillard.
➡ Qu'est-ce que le Beyfortus (en vrai) ?
Le Beyfortus, comme le Synagis, n'est PAS un vaccin.
C'est un anticorps monoclonal neutralisant.
Un terme bien scientifique comme on l'aime pour dire que c'est une protéine particulière pour se défendre ( = un anticorps) qui va aller bloquer une partie précise d'un virus ( = un antigène) pour l'empêcher de rentrer dans les cellules ( = neutralisant).
En gros, cela fonctionne comme les anticorps produit par vos globules blancs mais on les a spécialement conçus pour qu'il s'attache à une partie précise du Virus Respiratoire Syncitial (ou VRS), la protéine F et donc bloquer son entrée dans les cellules, notamment pulmonaires.
Voilà, pour la nature de ce médicament, Marie-Christine.
Repose cette hache 🪓
➡ Passons ensuite à la question centrale que vous vous posez tous : mais pourquoi ?
Parce que la bronchiolite est une maladie (très) courante qui fait des ravages en pédiatrie chaque hiver, qui met les nourrissons en danger et surcharge les services de pédiatrie de façon dramatique.
Pour vous donner une idée concrète (et vous la donner pendant les prochains repas de famille), UN TIERS des enfants de moins de 2 ans font une bronchio chaque année, soit 480.000 gamins !
Parmi eux, 45.000 sont hospitalisés pour ce motif chaque année, dont 85% ont moins de 6 mois de vie.
C'est un maladie ultra-contagieuse et éprouvante pour l'enfant, les parents, les soignants...et la société en général.
Un traitement qui préviendrait les infections/hospitalisations à VRS serait donc formidable, sachant qu'on estime qu'entre 60 à 90% des bronchiolites sont causées par le VRS.
Et c'est précisément ici qu'intervient le Beyfortus qui est REMBOURSÉ dès le 15 Septembre prochain !
➡ Et ça fait quoi le Beyfor-machin là ?
Après plusieurs études, dont la dernière, HARMONIE réalisée dans plusieurs pays sur des milliers d'enfants, les conclusions sont sans appel :
✅70 à 74% réduction risque infection par le VRS
✅83 % de réduction du risque d'hospitalisation
✅Efficacité de 5 mois (!!!) au lieu des 28 jours du Synagis
Concernant les effets secondaires après injection, les voici :
👉 Fièvre dans les 7 jours
👉 Rougeur au point d'injection
👉 Éruption cutanée dans les 14 jours, bénigne, type rash
Et surtout… ⚠ Aucun effet indésirable grave ! ⚠
Du coup, Marie-Christine est en PLS. Non, le petit Jean-Eudes ne va pas muter en tortue ninja (et c'est dommage)*
➡ En pratique, on fait comment ?
Votre enfant reçoit une injection intra-musculaire -même aiguille fine et courte que les vaccins de :
▪ 50mg s'il fait < 5 kg
▪ 100 mg s'il fait > 5 kg
Et cela le protège pendant 5 mois après l'injection
Le traitement peut être administré DÈS LA NAISSANCE !
➡ Qui peut la faire et quelle limite d'âge ?
🔹 À la Maternité, dès la naissance et avant la sortie de l'hôpital
🔹 Par votre médecin traitant/généraliste
🔹 Par votre pédiatre
Elle est remboursée intégralement en France pour tous les enfants née après le 6 février 2023.
Alors, évidemment, je sais bien que c'est pas ma parole, celle du Toubib qui radote avec Marie-Christine, qui va faire parole d'évangile !
Côté validation scientifique, sachez que le consensus est total.
Le Beyfortus est déjà recommandé aux USA après décision unanime du CDC et la validation de la FDA.
L'autorisation Européenne et la HAS effective depuis juillet et l'Espagne, l'Italie ou encore l'Allemagne le recommandent !
➡ En France, le Beyfortus est appuyé/validé/recommandé par :
🩺 Haute Autorité de Santé
🩺 Société Française de Pédiatrie
🩺 Société Française de Néonataologie
🩺 Collège de la Médecine Générale
🩺 ANSM
🩺 Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique
… Bref tout le monde !
Alors, attention, me faites pas dire ce que j'ai pas dit les gens !
Cela, bien sûr, ne dispense en aucun cas des mesures d'hygiène pour prévenir la bronchiolite :
▪ Masque dès que vous voyez un nouveau-né/nourrisson notamment si vous êtes malades !
▪ Lavage de mains
▪ Pas de lieux publics avec les nouveau-nés ou < 6 mois
▪ Vaccins (de l'enfant et de l'entourage)
🎙 Bon, et puis, pour une fois, on va s'asseoir deux secondes pour finir et je vais vous causer moi, personnellement.
Je suis urgentiste pédiatrique depuis 5 ans bientôt.
Chaque année, l'hiver est une saison brutale, terrible avec des urgences noyées notamment par les bronchiolites, des enfants en danger et des parents à bout.
Prévenir le VRS qui cause une large part des bronchiolites est pour moi une nécessité.
Tous les parents qui ont connu une bonne bronchiolite bien tapée savent de quoi je parle.
De la crainte du transfert en réanimation, de la ventilation, de l'enfant qui respire mal… C'est terrifiant de voir son enfant en détresse respiratoire.
Alors, franchement, faites le Beyfortus à votre enfant dès mi-septembre, donnez-lui le maximum de chances d'affronter l'hiver sans finir à l'hôpital ou, pire, en réanimation.
Ce n'est peut-être pas un miracle qui éradiquera toute bronchiolite (d'autres virus peuvent la causer), mais c'est une avancée majeure pour largement diminuer les risques !
😎 Alors voilà, j'espère que vous aurez appris tout ce que vous voulez savoir dessus le plus clairement et simplement possible.
Je tiens à préciser qu'aucune Marie-Christine n'a été maltraitée durant l'écriture de cette fiche.
Que nous aimons même les Marie-Christine et que je soutiens même la réintroduction des Marie-Christine dans leur milieu naturel pour qu'elles vivent épanouies avec leur shaman ostéohoméoastropedicuromagnétiseur !
Et je vous souhaite à vous tous, et aux bébés surtout, un hiver le plus apaisé possible !
💋 Bisous à tous, et thé à la menthe avec des p'tits biscuits !
P.S : Ce post n'est pas sponsorisé par Sanofi.
Mais j'aimerai bien, parce que là, avoir seulement 1 Porsche Carrera et un élevage de cochons d'Inde au Costa-Rica, c'est quand même pas beaucoup pour l'estime personnel par rapport à la renommée mondiale d'un Didier de Marseille !
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Pour les curieux, les sources :
📚CMG : https://urlz.fr/nmev
📚HAS : https://urlz.fr/nmey
📚 SFN : https://urlz.fr/nmez
📚 EMA : https://urlz.fr/nmeC
