13/08/2025
🦷En cabinet dentaire, le traitement d’un porte-instruments dynamique (turbine, contre-angle, pièce à main) suit un parcours strict pour garantir la sécurité du patient, la durabilité du matériel et le respect des normes (notamment ISO 17664, recommandations de l’ANSM et de la HAS).
1️⃣ Pré-désinfection immédiate au fauteuil :
✅ Retirer l’instrument de la ligne de soins.
✅ Faire tourner l’instrument 20 à 30 secondes en laissant passer de l’eau et de l’air pour purger et évacuer salive et débris.
✅ Démonter éventuellement les têtes amovibles.
✅ Pré-désinfection externe : essuyer grossièrement à l’aide d’un chiffon ou compresse imprégnée d’un détergent/désinfectant sans immersion prolongée.
2️⃣ Nettoyage mécanique ou manuel
✅ Laveur-désinfecteur disponible : placer l’instrument sur les raccords spécifiques du laveur-désinfecteur, cycle validé pour instruments rotatifs.
✅ Nettoyage manuel (moins recommandé) : utiliser un produit détergent non agressif recommandé par le fabricant.
✅ Brosser délicatement l’extérieur.
⚠️Ne jamais immerger totalement si le fabricant le proscrit.
3️⃣ Lubrification
✅ Injecter par le raccord jusqu’à ce que l’excès d’huile sorte en bout.
✅ Essuyer éventuellement l’excédent.
✅ Faire tourner brièvement pour répartir le lubrifiant.
4️⃣ Conditionnement
✅Mettre chaque instrument dans un sachet de stérilisation (avec indicateur chimique interne + externe).
✅Étiqueter avec la date, le numéro de cycle, l’identification du stérilisateur.
5️⃣ Stérilisation
Stérilisation à vapeur d’eau saturée (autoclave classe B) :
✅ Cycle 134 °C – 18 min.
✅ Respecter les charges maximales et le positionnement.
6️⃣ Traçabilité
✅Enregistrer chaque cycle (papier ou numérique) avec numéro, date, paramètres, et contenu de la charge.
✅Archivage des données selon les obligations légales.
7️⃣ Stockage
✅Conserver les instruments dans leur sachet stérile, au sec, à l’abri de la lumière, jusqu’à utilisation.
✅Respecter la date limite d’utilisation (DLU) fixée par protocole interne ou fabricant.
⁉️ Préconisation : 5 PID de la même famille par fauteuil. Voir davantage suivant l'activité des soins.