La « Chirurgie Ambulatoire » a été l'objet ces dernières années d’une communication tous azimuts autour d’arguments contradictoires voire incompatibles, tantôt économiques, tantôt médico-légaux, parfois qualitatifs, souvent réglementaires, rarement médicaux. Parallèlement, le concept de Récupération Rapide Après Chirurgie (RRAC), initié dans les pays du nord de l’Europe, a fait en France, dans dif
férentes spécialités chirurgicales, une percée spectaculaire. Réaliser une prothèse totale de hanche ou de genou en ambulatoire est aujourd’hui très peu courant et controversé, la chirurgie ligamentaire du genou réputée plus «légère» reste encore majoritairement hospitalisée. La RRAC peut être perçue comme un simple outil pour permettre la diminution de la durée d’hospitalisation du patient après une intervention chirurgicale. Il s’agit en réalité d’une prise en charge fondée sur une véritable optimisation médicale et d’un management global du patient, où l'efficience est au service de la qualité. Ce management implique une prise en charge pluridisciplinaire, nouvelle culture recentrée sur le patient, qui doit concerner tous les acteurs de la chaine de soins (chirurgien, anesthésiste, kinésithérapeute, infirmière, secrétaire, établissement…) avant, pendant et après l’opération. L’ambulatoire est un des aboutissements de la RRAC mais pas seulement...
A l’occasion de ce premier congrès international dédié à la prise en charge ambulatoire de chirurgies majeures de la hanche et du genou nous souhaitons faire le point sur l’état de l’art, tout en échangeant avec les chirurgiens ou anesthésistes experts. Découvrir les méthodes RRAC, assister en direct aux résultats étonnants obtenus lors de procédures réalisées en live et en ambulatoire seront également au programme. Nous vous attendons à Annecy, ville d’eau et de Live, en binôme chirurgien - anesthésiste, pour partager notre enthousiasme au cours de ce premier congrès de chirurgie ambulatoire hanche et genou résolument tournées vers l’avenir de notre spécialité. Jérôme Villeminot Xavier Cassard Thierry de Polignac
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