SML - Syndicat des Médecins Libéraux

02/11/2025

Le SML défend le virage de la prévention.

Il ne sert à rien de se lamenter ni de décréter coupables de « dérapage financier » les acteurs de santé.

Le fait est simple : nous devons soigner de plus en plus de patients, de plus en plus gravement atteints.

➡️ Un pilotage par les médecins, c’est la condition pour orienter notre système vers la prévention :
• le sport-santé,
• la prise en charge, médicamenteuse ou non, de la dépression légère,
• la prise en charge, médicamenteuse ou non, des troubles du sommeil.

Nous pouvons diviser par deux en deux ans le diabète et les maladies cardiovasculaires, faire reculer l’incidence et la rechute des cancers.

Pendant qu’on nous accuse d’avoir dépassé l’ONDAM de ville, la Sécurité sociale laisse dériver ses propres frais de gestion (+4,9 % entre 2023 et 2024).

Deux événements sans lien, mais un constat commun : le système se trompe de combat.
Le SML est opposé à l’ONDAM, un outil obsolète, comptable et déconnecté des réalités de terrain. Les tableaux de chiffres ne soignent pas. Nous, si.

29/10/2025

Le SML défend le virage de la prévention.

Il ne sert à rien de se lamenter ni de décréter coupables de « dérapage financier » les acteurs de santé.
�Le fait est simple : nous devons soigner de plus en plus de patients, de plus en plus gravement atteints.

➡️ Un pilotage par les médecins, c’est la condition pour orienter notre système vers la prévention :�• le sport-santé,�• la prise en charge, médicamenteuse ou non, de la dépression légère,�• la prise en charge, médicamenteuse ou non, des troubles du sommeil.

Nous pouvons diviser par deux en deux ans le diabète et les maladies cardiovasculaires, faire reculer l’incidence et la rechute des cancers.

Pendant qu’on nous accuse d’avoir dépassé l’ONDAM de ville, la Sécurité sociale laisse dériver ses propres frais de gestion (+4,9 % entre 2023 et 2024).
�Deux événements sans lien, mais un constat commun : le système se trompe de combat.
Le SML est opposé à l’ONDAM, un outil obsolète, comptable et déconnecté des réalités de terrain.�Les tableaux de chiffres ne soignent pas. Nous, si.

26/10/2025

PLFSS 2025 : la médecine libérale mérite mieux

Le Projet de loi de financement de la sécurité sociale 2025 façonnera demain la santé de proximité.

Mais une question demeure : quelle place accorde-t-on à la médecine libérale ?

👉 Le Syndicat des Médecins Libéraux (SML) alerte : certaines mesures risquent de fragiliser notre exercice, alors que les médecins libéraux sont le pivot du système de soins.

Nos priorités :
🔹 Des revalorisations réelles pour nos consultations et nos actes.
🔹 Le maintien de la liberté d’installation, pilier de l’attractivité du libéral.
🔹 Une concertation effective avec les professionnels de terrain.

Le SML défend chaque jour vos intérêts et rappelle que sans une médecine libérale forte, il n’y aura pas d’accès équitable aux soins.

📢 Nous appelons les pouvoirs publics à entendre la voix des médecins libéraux dans ce PLFSS.

Ensemble, faisons reconnaître notre rôle essentiel.

25/10/2025

Médecine libérale : à tout Rist et à tous risques ?

La nomination de Stéphanie Rist comme ministre de la Santé ravive de fortes inquiétudes chez les médecins libéraux, notamment exprimées par le SML Réunion.

Cette arrivée, symbolique de la « loi Rist », fait craindre une nouvelle étape dans le transfert des missions médicales vers d’autres professions de santé (infirmiers en pratique avancée, pharmaciens, kinés...), alors même que les médecins libéraux subissent déjà une valorisation insuffisante de leur travail.

💶 En France, les consultations restent parmi les moins bien rémunérées d’Europe, tandis que les charges, la pression administrative et le manque de reconnaissance ne cessent de croître. Et l’éventualité d’une fiscalisation renforcée du secteur 2 pourrait encore fragiliser un modèle déjà sous tension.

⚖️ Pourtant, la médecine libérale demeure un pilier essentiel de notre système de soins : proximité, liberté d’organisation, lien direct avec les patients.
�Le risque ? Voir disparaître progressivement cette diversité au profit d’un modèle uniformisé et centralisé. Le SML Réunion appelle donc à une mobilisation collective et à l’unité syndicale pour défendre une médecine de terrain, humaine et accessible.

💡 Réformer, oui : mais pas au détriment de ceux qui soignent.
�Il est temps de redonner sens, confiance et valeur à l’exercice libéral.

20/10/2025

Quand les médecins libéraux tirent la sonnette d’alarme…

À La Grande-Motte, les cadres du Syndicat des Médecins Libéraux (SML) ont tiré la sonnette d’alarme.
�« Excusez-moi du terme, mais c’est un peu la chienlit », résume un dirigeant cité par Le Quotidien du Médecin.

Le constat :
- Des changements politiques incessants qui obligent à “réexpliquer sans cesse” les mêmes dossiers.
- Des projets de loi perçus comme une menace pour la liberté d’installation et d’exercice.
- Une médecine libérale fragilisée, qui perd peu à peu son attractivité pour les jeunes praticiens.

Les représentants du SML appellent à un sursaut collectif :�- Défendre un modèle fondé sur la liberté et la responsabilité.�- Construire un dialogue politique stable et durable.�- Repenser la régulation sans étouffer l’initiative.

Si la médecine libérale s’effondre, c’est tout un pilier du système de santé français qui vacille. La question n’est plus “faut-il agir ?” mais “comment préserver l’équilibre entre solidarité et liberté ?”.

Quand les médecins libéraux tirent la sonnette d’alarme… À La Grande-Motte, les cadres du Syndicat des Médecins Libéraux (SML) ont tiré la sonnette d’alarme. �« Excusez-moi du terme, mais c’est un peu la chienlit », résume un dirigeant cité par Le Quotidien du Médecin. Le consta...

19/10/2025

On parle souvent des agressions envers les soignants, mais rarement des causes profondes.
�Derrière ces tensions, il y a souvent de la frustration, celle des patients qui se sentent mal écoutés, incompris, pressés… Et celle des médecins, épuisés, contraints de faire toujours plus en moins de temps.

👉 Pour éviter ces situations, il faut redonner du temps au soin.
�Du temps pour écouter, expliquer, accompagner. Mais le temps, c’est aussi… de l’argent.

La consultation médicale en France reste l’une des plus basses d’Europe : 30 euros, à peine. Difficile, dans ces conditions, de dégager le temps nécessaire à une relation humaine et apaisée.

💡 La solution ne viendra pas seulement de la répression ou de campagnes de sensibilisation. Elle passera par une revalorisation réelle du temps médical, et une organisation qui remette la relation patient–médecin au centre.

Parce qu’un patient écouté est rarement un patient agressif. Et qu’un médecin reconnu peut, enfin, exercer dans la sérénité.

17/10/2025

Dans nos cabinets, les violences envers les soignants ne cessent d’augmenter. Mais au-delà des chiffres, il faut comprendre pourquoi la relation médecin-patient se tend.

En médecine libérale, une consultation ne couvre que deux actes. Quand un patient vient avec cinq ou six motifs, nous devons expliquer que nous ne pourrons pas tout traiter en une seule fois. Pas par manque d’envie, mais parce que le système ne le permet pas, ni financièrement, ni humainement.

Et c’est souvent là que tout dérape.�👉 Le patient se sent « refusé ».�👉 Le médecin devient, à tort, la cible d’un système qu’il subit lui aussi.

Pourtant, nous faisons le maximum : écouter, soigner, accompagner, dans un contexte de rareté médicale et de pression croissante.

Ces incompréhensions alimentent la frustration, et parfois la colère. Mais elles ne justifieront jamais les insultes, les menaces ou les agressions.

Il est temps d’ouvrir un vrai débat sur :
* la valeur du temps médical,
* le respect du colloque singulier,
* et la protection de celles et ceux qui soignent.

Le respect mutuel est la première condition du soin.

15/10/2025

Nouveau ministre de la Santé, même lassitude… et un vrai sentiment de recul.

Stéphanie Rist vient d’être nommée ministre de la Santé, dans un contexte budgétaire déjà sous tension. Rhumatologue de formation, elle connaît la réalité du soin.�
Mais sur le terrain, les médecins libéraux réagissent avec inquiétude. Car pour une fois, avec l’ancien ministre, nous avions enfin l’impression de pouvoir avancer. Un dialogue s’était engagé, des dossiers progressaient.
�Et soudain, tout s’arrête à nouveau.

À chaque changement, c’est la même histoire : des promesses, des consultations, puis le compteur repart à zéro. Les priorités changent, les arbitrages budgétaires glissent, et les mêmes problèmes demeurent.

Pendant ce temps, nous continuons à tenir le système à bout de bras : malgré la surcharge, les gardes, les contraintes administratives et la pénurie. Mais ce que nous ne supportons plus, c’est l’instabilité politique.
�Comment construire une vision à long terme quand le cap change très souvent ?

Ce que nous demandons :
* Une politique de santé stable et cohérente, au-delà des changements de casting.
* Une concertation réelle avec les acteurs du soin, pas un affichage.
* Des engagements durables pour garantir l’avenir de la médecine libérale.
* Une clarification du rôle du médecin, au centre du parcours de soins.

Parce que la santé ne se réforme pas à coups de slogans. Parce que la confiance ne se décrète pas : elle se construit, dans la durée, avec ceux qui soignent.

👉 Les médecins libéraux ne veulent plus être les spectateurs d’un énième changement de ministre. Nous voulons être les acteurs d’une politique de santé stable, respectueuse et durable.

14/10/2025

« J’ai connu une seule agression physique dans ma carrière, mais les agressions verbales, elles, sont devenues quotidiennes. »
�Sur une trentaine de patients par jour, j’en compte 2 à 3 qui se transforment en moments d’agressivité, de tension ou d’insultes.

Et ce n’est pas moi le plus exposé :�👉 Ce sont nos secrétaires médicales, en première ligne, qui encaissent le plus. Nous avons dû installer une vitre de protection à l’accueil après des crachat répétés.

Ces gestes et ces mots, que certains considèrent comme « anodins », traduisent une réalité inquiétante :�📈 Les violences envers les soignants ont augmenté de 26 % en un an.
➡️ La relation de soin repose sur la confiance, le respect et l’écoute mutuelle.�Sans cela, le système craque.
�Nos équipes s’épuisent, les vocations s’éteignent, et la qualité des soins en pâtit.

Il est urgent de protéger celles et ceux qui soignent, dans les hôpitaux comme en ville. Le respect n’est pas une option.

11/10/2025

« Faute de pilotage politique, c’est la haute administration qui est à la manœuvre » Dr Sophie Bauer, présidente du SML.

À la veille de la réunion des cadres du syndicat, elle tire la sonnette d’alarme : l’instabilité politique laisse un vide que comble l’administration, sans vision médicale de terrain.

👉 Quelques constats :
* Neuf ministres de la Santé en quelques années : aucune continuité politique.
* Les revalorisations promises sont gelées au nom de la maîtrise de l’Ondam.
* Des contrats déséquilibrés fragilisent les médecins libéraux, notamment en secteur 2.
* Les délégations d’actes non coordonnées menacent la qualité des soins.
* Et la suppression de certains zonages (ZIP) compromet l’installation dans les zones sous-dotées.

La médecine libérale n’a pas besoin de technocratie : elle a besoin d’une vision politique claire, durable et incarnée.

💬 Redonner du sens, de la cohérence et de la confiance : c’est tout l’enjeu du pilotage de notre système de santé.

LE QUOTIDIEN : Vous réunissez vos cadres du 10 au 12 octobre à La Grande-Motte dans un contexte politique fragile. Quel est leur état d’esprit ?

10/10/2025

Baisse des forfaits techniques : un coup dur pour l’imagerie médicale en France

La Caisse vient d’annoncer une baisse unilatérale des forfaits techniques.

Derrière cette décision administrative, ce sont des conséquences très concrètes :
👉 Des radiologues en difficulté pour renouveler leur parc d’imagerie,�👉 Des patients contraints d’attendre plusieurs années pour accéder aux innovations technologiques,�👉 Et, plus largement, un frein majeur à l’innovation médicale dans un pays qui se veut moderne et industrialisé.

Nous ne pouvons pas accepter cette régression.
�Décider, sans concertation, de réduire les moyens techniques de l’imagerie médicale, c’est compromettre la qualité, la sécurité et l’équité de l’accès aux soins pour les patients français.

Nous espérons pouvoir rouvrir rapidement le dialogue avec la Caisse, afin de réévaluer la pertinence de cette mesure et rappeler que l’innovation en santé n’est pas un luxe, mais une nécessité.

09/10/2025

Le 4 octobre, nous avons marché pour défendre notre santé.

Soignants, paramédicaux, médecins, usagers : nous avons été unis dans une marche blanche.

Pourquoi ?�Parce que nous voyons rouge.�Parce que la santé de tous ne peut plus être la variable d’ajustement du déficit public.�Parce que la protection de la santé est un droit fondamental inscrit dans notre Constitution.

Nous demandons à l’État :�👉 de sanctuariser un budget dédié à la santé,�👉 de garantir l’accès aux soins pour tous,�👉 et de valoriser justement le travail des professionnels de santé.

Le 4 octobre, nous rappellerons une évidence : La santé n’a pas de prix, mais elle a un coût, celui d’une société qui choisit la solidarité plutôt que la résignation.