16/08/2022
En France, près d’une femme sur cinq donne naissance à son enfant par césarienne. La césarienne n’est donc pas un évènement rare mais reste un acte chirurgical.
Dans moins de la moitié des cas, la césarienne est programmée. Dans les autres cas, elle est réalisée en urgence ou pendant le travail après une tentative d’accouchement par les voies naturelles (voie basse).
Cette intervention peut être programmée 📆 lorsque les conditions, chez la mère ou chez l’enfant, ne sont pas favorables à un accouchement par voie basse comme :
Un mauvais positionnement du placenta, une mauvaise position du bébé (siège, transverse) ou son poids (macrosomie, hypotrophie), mensurations du bassin maternel, grossesses multiples (jumeaux, triplés, etc..), antécédent de césarienne.
La césarienne en urgence 🚨, quant à elle, peut être décidée au cours du travail quand l’accouchement par voie basse devient impossible ou lorsque la mère ou l’enfant sont en danger.
⚠️ Une césarienne programmée peut devenir une césarienne en urgence, si le travail débute avant la date prévue de l’intervention.
🔸Comment se déroule une césarienne ?
Si elle est programmée, vous serez hospitalisée, soit la veille de la césarienne, soit le jour même. L’intervention nécessite une préparation : être à jeun, retrait du vernis à ongles et des bijoux, rasage du p***s, do**he, tenue pour le bloc.
▫️Au bloc opératoire :
Une pose de perfusion et de tensiomètre seront faites puis la mise en place de l’anesthésie (le plus souvent l’intervention est réalisée sous anesthésie loco-régionale (péridurale ou rachianesthésie). Seul le bas du corps est anesthésié, ce qui vous permet d’être consciente au moment de la naissance. Une anesthésie générale est parfois nécessaire, elle sera alors mise en place au dernier moment)
Une sonde urinaire sera posée ainsi que des champs opératoires avant de commencer l’intervention.
L’incision est horizontale, juste au-dessus du p***s. Le chirurgien doit ouvrir successivement différentes « épaisseurs » avant d’accéder à l’utérus : peau, graisse, aponévrose, muscles et péritoine.
(La suite en commentaire ⬇️⬇️⬇️)