27/07/2025
Savez-vous que le cou est la zone qui frustre le plus les gens en vieillissant ? J’entends souvent les patients me dire qu’ils peuvent tout à fait supporter des rides, mais qu’un cou qui se relâche, c’est vraiment difficile à supporter.
Physiologiquement, sous l’influence de la gravité, de la perte de volume graisseuse et osseuse, et des multiples contractions musculaires tout au long de la vie, on observe un changement de répartition des volumes, avec un affinement de la partie haute, et au contraire, un empattement de la partie basse.
Chez cette patiente, qui est en grande forme, mince et sportive, on observe de la peau qui se relâche et une chute de la glande sous mandibulaire. La glande sous mandibulaire est cette petite boule qui se trouve dans le cou, à mi chemin de la mandibule. Lorsqu’elle avait 20 ans, cette glande était plus petite et plus haute et elle ne se voyait pas, mais quelques décennies plus t**d, la glande est descendue, et elle se voit encore plus lorsque l’on plie le cou: elle fait hernie.
On peut choisir de l’ignorer et de faire un lifting classique en tirant sur la peau et les muscles, mais le contour du cou ne sera pas comme il était auparavant, et la boule sera toujours présente. Pour diminuer le volume de la glande, on fait une incision sous le menton par laquelle on réduit la portion inférieure de la glande. On laisse la moitié de la glande en place et la sécheresse salivaire est transitoire.
Attention, cette technique nécessite une véritable expertise. La chirurgie est plus longue que pour un lifting classique, et il peut y avoir dans les jours qui suivent des fuites de salive, qui peuvent nécessiter un traitement spécifique. Le risque de cette complication est faible, mais pas nul. Dans le cas d’une fuite salivaire, cela finit par rentrer dans l’ordre mais cela peut prendre quelques semaines. Un suivi médical sérieux est indispensable.
Merci à elle de m’avoir autorisé à montrer ces photos!
