Dr Marc-Olivier Falcone - Chirurgien de la main & du membre supérieur

Dr Marc-Olivier Falcone - Chirurgien de la main & du membre supérieur Chirurgien du canal carpien, de la main et de l'épaule | Promoteur de la prise en charge éclairée du patient | Enseignant et chercheur en chirurgie

🚀 𝗟'𝗲́𝗰𝗵𝗼𝗰𝗵𝗶𝗿𝘂𝗿𝗴𝗶𝗲 : 𝗹𝗮 𝗿𝗲́𝘃𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗰𝗵𝗶𝗿𝘂𝗿𝗴𝗶𝗲 𝗺𝗶𝗻𝗶-𝗶𝗻𝘃𝗮𝘀𝗶𝘃𝗲Vous avez entendu parler de l'échochirurgie ? C'est l'u...
17/03/2026

🚀 𝗟'𝗲́𝗰𝗵𝗼𝗰𝗵𝗶𝗿𝘂𝗿𝗴𝗶𝗲 : 𝗹𝗮 𝗿𝗲́𝘃𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗰𝗵𝗶𝗿𝘂𝗿𝗴𝗶𝗲 𝗺𝗶𝗻𝗶-𝗶𝗻𝘃𝗮𝘀𝗶𝘃𝗲

Vous avez entendu parler de l'échochirurgie ? C'est l'une des innovations majeures en chirurgie de la main que j'utilise au quotidien.

🔬 𝗖𝗼𝗺𝗺𝗲𝗻𝘁 𝗰̧𝗮 𝗺𝗮𝗿𝗰𝗵𝗲 ?

Plutôt que d'ouvrir largement pour opérer "à l'aveugle", l'échographie permet de :

✅ Visualiser en temps réel les structures à traiter (tendons, nerfs, tissus)
✅ Guider le geste chirurgical avec une précision millimétrique
✅ Réduire les incisions (parfois moins de 5mm !)
✅ Limiter les cicatrices et accélérer la récupération

💉 𝗣𝗼𝘂𝗿 𝗾𝘂𝗲𝗹𝗹𝗲𝘀 𝗽𝗮𝘁𝗵𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗲𝘀 ?

• Canal carpien
• Doigt à ressaut
• Épicondylite (tennis elbow)

📊 𝗟𝗲𝘀 𝗮𝘃𝗮𝗻𝘁𝗮𝗴𝗲𝘀 𝗽𝗼𝘂𝗿 𝘃𝗼𝘂𝘀 :

👍 Intervention souvent en ambulatoire (vous rentrez le jour même)
👍 Anesthésie locale uniquement dans la plupart des cas
👍 Récupération plus rapide (reprise d'activité accélérée)
👍 Moins de douleur post-opératoire
👍 Cicatrices minimes, esthétique préservée

🎯 𝗟𝗮 𝘁𝗲𝗰𝗵𝗻𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗲 𝗮𝘂 𝘀𝗲𝗿𝘃𝗶𝗰𝗲 𝗱𝗲 𝘃𝗼𝘁𝗿𝗲 𝗰𝗼𝗻𝗳𝗼𝗿𝘁

En 2026, la chirurgie de la main n'est plus ce qu'elle était. Les techniques évoluent pour être toujours moins invasives et plus respectueuses de vos tissus.

Dr Marc-Olivier Falcone
Chirurgien de la Main et de l'Épaule
Paris 15ème • Champigny • Pontault-Combault

💬 Une question sur l'échochirurgie ? Posez-la en commentaire !
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🚨 5 signes d'alerte du syndrome du canal carpienVous ressentez des fourmillements dans la main la nuit ? Vous avez du ma...
16/03/2026

🚨 5 signes d'alerte du syndrome du canal carpien

Vous ressentez des fourmillements dans la main la nuit ? Vous avez du mal à tenir votre tasse de café le matin ? Ces symptômes ne sont pas anodins.

✋ Les 5 signes qui doivent vous alerter :

1️⃣ Fourmillements nocturnes
Surtout dans le pouce, l'index et le majeur. Vous réveillent souvent entre 2h et 5h.

2️⃣ Engourdissements matinaux
Sensation de "main morte" au réveil. Vous secouez la main pour soulager.

3️⃣ Difficulté à saisir les objets
Vous laissez tomber des choses sans raison.

4️⃣ Douleur remontant dans l'avant-bras
Jusqu'au coude parfois.

5️⃣ Perte de force du pouce
Difficulté à ouvrir un bocal ou tourner une clé.

💡 La bonne nouvelle ?

Pris à temps, le canal carpien se traite très bien, souvent en ambulatoire avec des techniques mini-invasives comme l'échochirurgie.

⚠️ Ne laissez pas traîner !

Plus vous attendez, plus le nerf souffre. Traité tôt = guérison à 100%. Traité t**d = risque de lésions définitives.

🔬 Techniques modernes :

• Échochirurgie (guidée par échographie)
• WALANT (anesthésie locale, vous êtes éveillé)
• Cicatrice minime (< 1cm)
• Récupération rapide (2-3 semaines)

👉 Vous avez ces symptômes ? Un simple test clinique en consultation suffit pour le diagnostic.

📍 Consultations à Paris 15, Champigny-sur-Marne et Pontault-Combault

Dr Marc-Olivier Falcone
Chirurgien de la Main et de l'Épaule

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👍 𝗥𝗵𝗶𝘇𝗮𝗿𝘁𝗵𝗿𝗼𝘀𝗲 𝗱𝘂 𝗽𝗼𝘂𝗰𝗲 : 𝗲𝘁 𝘀𝗶 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗵𝗲̀𝘀𝗲 𝗲́𝘁𝗮𝗶𝘁 𝗹𝗮 𝘀𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 ?Vous avez mal à la base du pouce ? Difficulté à ouvrir ...
15/03/2026

👍 𝗥𝗵𝗶𝘇𝗮𝗿𝘁𝗵𝗿𝗼𝘀𝗲 𝗱𝘂 𝗽𝗼𝘂𝗰𝗲 : 𝗲𝘁 𝘀𝗶 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗵𝗲̀𝘀𝗲 𝗲́𝘁𝗮𝗶𝘁 𝗹𝗮 𝘀𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 ?

Vous avez mal à la base du pouce ? Difficulté à ouvrir un bocal, tourner une clé ? Vous souffrez peut-être de rhizarthrose. Voici comment la prothèse moderne peut vous soulager durablement ⤵️

🔬 𝗤𝘂'𝗲𝘀𝘁-𝗰𝗲 𝗾𝘂𝗲 𝗹𝗮 𝗿𝗵𝗶𝘇𝗮𝗿𝘁𝗵𝗿𝗼𝘀𝗲 ?

C'est l'usure du cartilage à la base du pouce (articulation trapézo-métacarpienne). Très fréquente après 50 ans, surtout chez les femmes. Le pouce devient douloureux, raide, et perd de sa force.

⚠️ 𝗦𝘆𝗺𝗽𝘁𝗼̂𝗺𝗲𝘀 𝘁𝘆𝗽𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 :

• Douleur à la base du pouce lors de la pince pouce-index
• Difficulté à saisir les petits objets
• Gonflement et déformation progressive
• Perte de force dans la main
• Gêne pour les gestes quotidiens (boutonner, écrire, cuisiner)

💉 𝗟𝗲𝘀 𝘁𝗿𝗮𝗶𝘁𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀 : 𝗱𝘂 𝗰𝗼𝗻𝘀𝗲𝗿𝘃𝗮𝘁𝗲𝘂𝗿 𝗮̀ 𝗹𝗮 𝗰𝗵𝗶𝗿𝘂𝗿𝗴𝗶𝗲

🟢 𝗦𝘁𝗮𝗱𝗲 𝗹𝗲́𝗴𝗲𝗿/𝗺𝗼𝗱𝗲́𝗿𝗲́ :
• Attelle de repos
• Anti-inflammatoires
• Infiltration de corticoïdes ou acide hyaluronique
• Ergothérapie

🟡 𝗦𝘁𝗮𝗱𝗲 𝗮𝘃𝗮𝗻𝗰𝗲́ (𝗮𝗿𝘁𝗵𝗿𝗼𝘀𝗲 𝘀𝗲́𝘃𝗲̀𝗿𝗲) :
Chirurgie nécessaire quand les traitements conservateurs ne suffisent plus.

🔵 𝗟𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗵𝗲̀𝘀𝗲 𝘁𝗿𝗮𝗽𝗲́𝘇𝗼-𝗺𝗲́𝘁𝗮𝗰𝗮𝗿𝗽𝗶𝗲𝗻𝗻𝗲 : 𝗹𝗮 𝘀𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗺𝗼𝗱𝗲𝗿𝗻𝗲

Plutôt que de retirer l'os (trapézectomie classique), on peut poser une prothèse qui remplace l'articulation usée.

✅ 𝗔𝘃𝗮𝗻𝘁𝗮𝗴𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗵𝗲̀𝘀𝗲 :

• Conservation de la longueur du pouce
• Récupération plus rapide de la force
• Mobilité préservée
• Retour aux activités quotidiennes accéléré
• Soulagement durable de la douleur

📊 𝗥𝗲́𝗰𝘂𝗽𝗲́𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 :

• J+1 à J+15 : Attelle de protection
• Semaine 3-6 : Rééducation douce avec ergothérapeute
• Mois 2-3 : Reprise progressive des activités
• Mois 3-6 : Récupération complète force et mobilité

🎯 𝗣𝗼𝘂𝗿 𝗾𝘂𝗶 ?

• Rhizarthrose sévère avec douleur invalidante
• Échec des traitements conservateurs
• Patients actifs souhaitant une récupération rapide
• Bonne qualité osseuse

💬 𝗠𝗼𝗻 𝗮𝗽𝗽𝗿𝗼𝗰𝗵𝗲 :

Chaque cas est unique. Selon votre âge, votre activité, le stade de l'arthrose, je vous propose la technique la plus adaptée : prothèse ou trapézectomie avec ligamentoplastie.

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👉 En savoir plus sur la rhizarthrose :
🔗 https://dr-falcone.com/pathologies-main/rhizarthrose/

📍 Consultation à Paris 15e, Champigny, Pontault-Combault
📞 Prenez rendez-vous sur Doctolib : https://dr-falcone.com/contact-rdv/

💬 𝗤𝘂𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗽𝗼𝘂𝗿 𝘃𝗼𝘂𝘀 : Connaissiez-vous cette alternative moderne à la trapézectomie classique ? Partagez votre expérience en commentaire 👇

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Dr Marc-Olivier Falcone
Chirurgien de la Main et de l'Épaule
Membre enseignant CFECM & SFA

👶 Jeunes mamans : cette douleur au pouce vous parle ?Vous portez votre bébé et une douleur vive apparaît à la base du po...
12/03/2026

👶 Jeunes mamans : cette douleur au pouce vous parle ?

Vous portez votre bébé et une douleur vive apparaît à la base du pouce ? 😣

C'est la 𝘁𝗲𝗻𝗱𝗶𝗻𝗶𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗗𝗲 𝗤𝘂𝗲𝗿𝘃𝗮𝗶𝗻 — très fréquente pendant et après la grossesse.

𝗣𝗼𝘂𝗿𝗾𝘂𝗼𝗶 𝗰̧𝗮 𝗮𝗿𝗿𝗶𝘃𝗲 ?
• Changements hormonaux 🤰
• Gestes répétés : porter, allaiter, bercer
• Tendons fragilisés

𝗟𝗲𝘀 𝘀𝗶𝗴𝗻𝗲𝘀 :
✅ Douleur côté pouce du poignet
✅ Difficulté à saisir des objets
✅ Gêne dans les gestes du quotidien

𝗘𝘁 𝗺𝗮𝗶𝗻𝘁𝗲𝗻𝗮𝗻𝘁 ?
Ne laissez pas la douleur s'installer. Des solutions existent : attelles, infiltrations, ou chirurgie mini-invasive sous anesthésie locale. 💪

📍 Consultation à Paris 15e, Champigny, Pontault-Combault
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30/11/2025

🔊 Libération percutanée du doigt à ressaut sous échoguidage
Le doigt à ressaut est une pathologie fréquente, liée à un conflit entre le tendon fléchisseur et sa poulie A1.
🎥 Cette vidéo illustre la technique de libération percutanée sous assistance échographique. L’imagerie ultrasonore permet de visualiser en temps réel les structures anatomiques et de guider le geste avec précision.
🎯 Approche mini-invasive, anesthésie locale, alternative à la chirurgie ouverte pour des cas sélectionnés.
WALANT HandSurgeonLife SurgicalTechnique MedicalEducation

Voici un guide ergonomie mains/poignets clair et actionnable — ➡️ Poignets neutres : 0–15° d’extension, pas de déviation...
29/08/2025

Voici un guide ergonomie mains/poignets clair et actionnable —

➡️ Poignets neutres : 0–15° d’extension, pas de déviation ulnaire (“cassure” vers le petit doigt).

➡️ Hauteur : coudes à 90–100°, épaules relâchées ; avant-bras horizontaux ou très légèrement vers le bas.

➡️ Clavier : plat ou légère inclinaison négative (l’avant un peu relevé) pour éviter la cassure du poignet. Un clavier scindé réduit l’écartement des poignets.

➡️ Souris : au même niveau que le clavier, proche du corps. Testez verticale/trackball si douleur latérale.

➡️ Appuis : pas de pression prolongée sur le talon de la main ; repose-poignets seulement entre les frappes, pas pendant.

➡️ Forces/rythme : frappe légère ; raccourcis clavier pour limiter les clics répétitifs.

Micro-pauses : 30–60 s toutes les 20 min, + 5 min/heure (secouer les mains, ouvrir/fermer, étirer doux les fléchisseurs/extenseurs)....

➡️ Un nerf comprimé souffre d’abord par ischémie mécanique et démylinisation (vitesse de conduction qui chute) ; si on l...
26/08/2025

➡️ Un nerf comprimé souffre d’abord par ischémie mécanique et démylinisation (vitesse de conduction qui chute) ; si on laisse évoluer, on passe à la souffrance axonale (perte de fibres, faiblesse, amyotrophie). Plus on objective tôt, plus on récupère.

Pourquoi ça arrive ?

➡️ Morphologie & contraintes : tunnel anatomique étroit, gestes répétitifs, postures extrêmes (flexion/extension), vibrations.

➡️Terrain : diabète, hypothyroïdie, grossesse, surpoids, maladies inflammatoires, rétention hydrique, séquelles de traumatisme.

➡️Charge tissulaire : synovite, œdème, fibrose → pression ↑ autour du nerf.

Sensitif : fourmillements nocturnes, engourdissements “territorialisés”, douleurs irradiant proximalement.

Moteur : baisse de pince/force, lâchage d’objets, gestes fins difficiles ; parfois amyotrophie t**dive.

Examen : Tinel/Phalen (poignet), tests de provocation spécifiques selon le site ; évaluer peau, trophicité, douleur à la palpation des trajets nerveux...

DES FOURMILLEMENTS NOCTURNES, UNE PERTE DE FORCE OU UN DOIGT QUI “ACCROCHE” ?Ce trio de symptômes évoque souvent un cana...
22/08/2025

DES FOURMILLEMENTS NOCTURNES, UNE PERTE DE FORCE OU UN DOIGT QUI “ACCROCHE” ?

Ce trio de symptômes évoque souvent un canal carpien, un doigt à ressaut, une compression nerveuse ou une pathologie de la paume (Dupuytren).

Ignorer ces signaux expose à une gêne persistante et à une baisse de performance au travail comme au sport.

Concrètement, que se passe-t-il en consultation ?

➡️ Évaluation : contexte professionnel/sportif, examen précis, tests ciblés (EMG, écho) si utile.

Options :

➡️Conservateur : orthèse, modification des appuis, infiltration guidée, protocole de gestes.

➡️Chirurgie raisonnée quand l’indication est posée (techniques mini-invasives, ambulatoire).

➡️Suite : rééducation adaptée, prévention des récidives, reprise progressive des activités.

Objectif : un parcours lisible, des décisions partagées et des résultats reproductibles.

✋ Des fourmillements nocturnes, une perte de force ou un doigt qui “accroche” ne sont pas “dans la tête” : ce sont des s...
19/08/2025

✋ Des fourmillements nocturnes, une perte de force ou un doigt qui “accroche” ne sont pas “dans la tête” : ce sont des signes fréquents de pathologies de la main et du poignet (ex. canal carpien, Dupuytren, kystes, tendinites).

Mon rôle est de poser un diagnostic clair et de vous proposer un parcours sur mesure ...

➡️ Diagnostic clair : interrogatoire, examen, imagerie ciblée si besoin, parfois EMG pour le nerf médian.

➡️Traitement gradué : orthèse nocturne, adaptation des gestes, infiltration quand c’est indiqué.

➡️Chirurgie mini-invasive si nécessaire (ambulatoire), puis rééducation pour récupérer vite et bien.

➖ Une étude de synthèse a confirmé que les injections de dextrose à 5 % intra-canalaire associées à une orthèse nocturne...
15/08/2025

➖ Une étude de synthèse a confirmé que les injections de dextrose à 5 % intra-canalaire associées à une orthèse nocturne et à la thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) figurent parmi les approches conservatrices les plus efficaces actuellement disponibles.

➖La méta-analyse la plus récente confirme que la release endoscopique du canal carpien surpasserait la chirurgie ouverte en post-opératoire immédiat, notamment avec une réduction de la sensibilité des cicatrices et une meilleure force de prise à 12 semaines

De plus, l’incision pércutanée guidée par échographie avec fil permet une libération ultra-précise du ligament transverse, minimisant douleurs, cicatrices et temps de récupération.

➖Des outils d’intelligence artificielle permettent désormais une délination automatique du nerf médian sur échographie, couplée à la mesure biométrique et à l’aide au diagnostic...

➖Une étude génétique à l’échelle du génome (GWAS) a identifié 50 loci génétiques associés à une susceptibilité au canal carpien, dont certains étaient jusque-là associés à la taille humaine ou à d'autres traits physiologiques...

Le syndrome du Lacertus fibrosus est une compression du nerf médian au niveau du coude, causant douleurs, perte de force...
12/08/2025

Le syndrome du Lacertus fibrosus est une compression du nerf médian au niveau du coude, causant douleurs, perte de force et parfois engourdissements dans la main. Il touche particulièrement les sportifs, travailleurs manuels et musiciens.

➖ Mouvements répétitifs de flexion/extension du coude

➖ Sollicitations intenses de l’avant-bras

➖ Microtraumatismes répétés

➖ Mauvaise posture au travail ou à l’entraînement

✅ Prévention active

➖ Échauffement ciblé

Mobilisation douce du poignet, du coude et de l’épaule avant tout effort.

➖ Renforcement musculaire équilibré

Muscler les fléchisseurs et extenseurs de l’avant-bras, mais aussi les muscles stabilisateurs de l’épaule.

➖ Étirements réguliers

Étirements du poignet et de l’avant-bras après l’effort pour limiter la tension sur le nerf médian.

➖ Ergonomie au travail

Ajuster la hauteur du plan de travail et éviter les positions prolongées coude plié à plus de 90°.

➖ Repos et récupération

Intégrer des pauses régulières dans les activités répétitives.

Prévenir, c’est protéger la fonction et la performance. Un geste simple aujourd’hui peut éviter une chirurgie demain....

Préserver la santé articulaire des mains consiste à protéger les articulations, tendons et ligaments contre l’usure, l’i...
08/08/2025

Préserver la santé articulaire des mains consiste à protéger les articulations, tendons et ligaments contre l’usure, l’inflammation et les microtraumatismes. La prévention repose sur une combinaison de gestes quotidiens, d’exercices ciblés et d’une bonne hygiène de vie.

➖ Prévenir les microtraumatismes répétés

Éviter les gestes répétitifs prolongés sans pause (saisie clavier, bricolage, couture).

➖ Mobilité et renforcement musculaire

Des mains actives et musclées répartissent mieux les forces et limitent l’usure articulaire.

➖Prévenir l’inflammation chronique

Éviter les postures prolongées ou gestes forcés qui irritent les tendons.

➖ Nutrition protectrice...

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Paris
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