22/12/2020
Parotidite et étiopathie
La parotidite est une inflammation d’une voire des deux glandes parotides, soit la glande salivaire principale.
Volumineuse, la glande parotide appartient anatomiquement au cou et se moule en arrière de la mandibule. Son canal excréteur, le canal de sténon, vient s’ouvrir en regard de la deuxième molaire supérieure.
Les signes cliniques sont : une douleur constante et une tuméfaction de la région rétro mandibulaire ainsi qu’une projection à la joue.
La cause la plus fréquente est l’obstruction du canal excréteur (canal de sténon pour la glande parotide) pouvant être causé par un bouchon muqueux, un calcul salivaire, une tumeur généralement bénigne. S’ensuit une infection et une inflammation de la glande. Les glandes salivaires peuvent être le siège de différentes affections, de nature infectieuse, lithiasique, tumorale, ou immunologique.
Nous pouvons distinguer plusieurs types de parotidite :
La parotidite ourlienne 😊 oreillons), d’origine virale qui touche généralement les deux glandes.
La parotidite aiguë d’origine microbienne, qui touche le plus souvent une seule glande, à la différence d’une infection virale. Elle est souvent d’origine locale par la présence de calcul dans le canal excréteur. On parle de lithiase salivaire.
Dans d’autres cas, l’infection est liée à une baisse du flux salivaire et de l’immunité.
Suite à une infection de la glande parotide, le patient peut présenter de la fièvre, otalgie (douleur dans la région de l’oreille), dysphagie (difficulté à déglutir), odynophagie (maux de gorge) ou des douleurs à la mastication.
Certains enfants présentent des parotidites récidivantes, sur un terrain chronique. Il existe un état dystrophique de la glande facilitant le développement d’un élément pathogène viral ou microbien.
Le traitement étiopathique est totalement adapté dans ce type de pathologie. Sur un épisode aiguë, plus vous venez nous consulter rapidement, plus notre traitement sera optimal, avec une diminution des symptômes dans les heures qui suivent, par abaissement de l’état inflammatoire.
Sur des épisodes chroniques, l’étiopathie améliore le terrain immunitaire en redynamisant la vascularisation de la muqueuse ORL. Dans ce type de cas, il n’existe pas de traitement médicamenteux adapté, hormis les antibiotiques en cas d’infection microbienne.
Les tumeurs des glandes salivaires constituent 3% des tumeurs de la face et du cou. Toutes les glandes salivaires peuvent être intéressées par des tumeurs bénignes ou malignes. Dans la majorité des cas les tumeurs sont épithéliales et plus de la moitié sont des tumeurs épithéliales bénignes. Mais seul des examens visuels, palpatoires et paracliniques peuvent confirmer le diagnostique.
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