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Dr Thibaut Coste

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Sète
Dr Thibaut Coste

🏥chirurgie viscérale, digestive et en général. 💥expert surpoids et obésité. 💧expert hyperhidrose.

07/10/2025

Prenez vos vitamines à vie même après sleeve, c’est très important!

02/10/2025

L’alimentation émotionnelle est souvent impliqué dans la prise de poids et il est difficile de s’en défaire.

Je donne la parole à .medecine expert du sujet pour nous aider à mieux appréhender ce problème.

29/09/2025

Ma réponse à la vidéo de qui fait la promo d’une plateforme de vente de médicaments anti obésité

23/09/2025

qui donne son image à une plate-forme de vente de médicaments anti obésité GLP1 en ligne , une bonne ou une mauvaise nouvelle selon vous?

19/09/2025

🚨 Une pilule contre l’obésité ?
Les injections GLP-1 (wegovy, mounjaro) ont déjà révolutionné la perte de poids… et maintenant une forme orale (en comprimé) montre des résultats impressionnants 🔥

📊 Essai clinique (phase 3) sur l’orforglipron :
✨ −11 % de poids en moyenne en 72 semaines (vs −2 % placebo)
✨ + de 50 % des patients ont perdu ≥10 % de leur poids
✨ 1 personne sur 5 a perdu ≥20 %
✨ Améliorations : tour de taille, tension, triglycérides, cholestérol
✨ Effets secondaires surtout digestifs (5–10 % ont arrêté le traitement)

💡 Pourquoi c’est énorme ?
👉 Une pilule = plus simple, plus accessible, plus facile à suivre.
👉 Cela pourrait changer la prise en charge mondiale de l’obésité…
👉 Mais une question reste : les assurances et autorités rembourseront-elles, comme pour le cholestérol, l’hypertension ou beaucoup d’autres maladies chroniques?

Source: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2511774 #:~:text=Conclusions,other%20GLP%2D1%20receptor%20agonists.

16/09/2025

✨ GLP-1 et risque pour les yeux : faut-il s’inquiéter ?

De plus en plus de patients me demandent : “Est-ce que je risque de devenir aveugle si je prends un traitement type wegovy ou mounjaro, etc. ?”

👉 Une étude récente (JAMA Network Open, 2025) est rassurante :
• Oui, on observe parfois une petite augmentation du diagnostic de rétinopathie diabétique chez les nouveaux utilisateurs.
• Mais le risque de complications graves (hémorragie, glaucome, chirurgie, cécité) est en réalité plus bas chez les patients qui prennent ces médicaments.

🔎 En clair : ces traitements ne rendent pas aveugle. Au contraire, ils semblent réduire le risque d’évoluer vers une perte de vision sévère, surtout si une rétinopathie est déjà présente.

💡 Ce qui reste essentiel :
• Un suivi ophtalmologique régulier
• Un bon contrôle du diabète et des autres facteurs de risque (tension, cholestérol, etc.)

👉 Donc : pas de panique. Les GLP-1 sont des alliés pour le diabète, et vos yeux méritent simplement d’être surveillés de près

Bonne nouvelle, on vous prépare une petite vidéo sur ce sujet avec un spécialiste des yeux

13/09/2025

Hublot, at work

04/09/2025

📊 L’obésité contribue à :
🔹 48% des cas de diabète de type 2
🔹 78% des cas d’hypertension
🔹 Plus de 13 types de cancer
… et plus de 200 autres affections.

⚠️ L’obésité n’est pas une question de volonté ou de mode de vie uniquement. C’est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge médicale, un accompagnement adapté et surtout une meilleure compréhension.

🙌 Moins de stigmatisation. Plus de prévention. Plus de Soins

18/08/2025

Très heureux et honoré d’être invité au 14eme congrès Grecque de chirurgie bariatrique par mon ami le dr.lainas pour partager mon expérience et échanger autour d’une technique en pleine expansion la plicature endoscopique de l’estomac ou endosleeve

I am very happy and honored to be invited to the 14th Greek Congress of Bariatric Surgery by my friend Dr. Lainas to share my experience and exchange ideas on a rapidly expanding technique — endoscopic sleeve gastroplasty, also known as the ESG

IFSO soffcomm polyclinique_sainte_therese

16/08/2025

💊 Nouveau duo contre le diabète et le surpoids : CagriSema un nouveau médicament qui sortira à moyen terme.

Une grande étude internationale a testé une combinaison de cagrilintide et sémaglutide (2,4 mg chacun, 1 injection/semaine) chez des adultes avec diabète de type 2 et surpoids/obésité.

📊 Les résultats après 68 semaines :
• −13,7 % de poids corporel en moyenne (contre −3,4 % avec placebo)
• 73,5 % ont atteint un taux d’HbA1c ≤ 6,5 % (vs 15,9 % avec placebo)= baisse du marqueur biologique du diabète
• Beaucoup plus de patients ont perdu ≥5 %, ≥10 %, ≥15 % et même ≥20 % de leur poids 🏆
• Effets secondaires surtout digestifs (nausées, diarrhées…), généralement temporaires et modérés.

💡 En clair : Une seule injection par semaine de ce duo, associée à des changements de mode de vie, a permis à la majorité des participants de perdre beaucoup de poids et d’améliorer nettement leur contrôle du diabète.

14/08/2025

🩺⚠️ Les chirurgiens paient un lourd tribut

Une étude publiée en 2025 dans JAMA Surgery révèle un fait surprenant :
Les chirurgiens meurent 56 % plus souvent que les autres médecins.

💀 Causes principales :
• Cancers (⚠️ plus du double du risque des autres médecins)
• Maladies cardiaques
• Accidents, dont les accidents de la route 🚗💥

💡 Pourquoi ?
Le stress intense, les horaires extrêmes, l’exposition prolongée à certains risques et la pression constante de la réussite d’une intervention car une complication impact aussi psychologiquement le chirurgien.

📊 Taux de mortalité ajusté :
• Chirurgiens : 355 décès / 100 000
• Autres médecins : 228 décès / 100 000

13/06/2025

Non, il n’est pas nécessaire de faire du sport à haute intensité pour maigrir. En fait, l’exercice à intensité modérée peut être plus efficace pour brûler les graisses, grâce à un phénomène appelé lipox max (pour lipid oxidation maximal rate, soit « taux maximal d’oxydation des lipides »).

🔬 Explication : l’oxydation des lipides et le lipox max

Le corps utilise deux sources principales d’énergie pendant l’effort :
1. Les glucides (sucres)
2. Les lipides (graisses)

Lorsque tu fais du sport, l’intensité de l’exercice influence le carburant utilisé :
• À basse intensité, le corps privilégie l’oxydation des lipides (la combustion des graisses).
• À haute intensité, il utilise davantage les glucides, car ils fournissent de l’énergie plus rapidement.

💡 Le lipox max est le point d’intensité où ton corps brûle le plus de graisses par minute. Il se situe généralement autour de 60 à 65 % de ta fréquence cardiaque maximale — donc bien en dessous d’un effort intense.

🎯 Pourquoi ce n’est pas la haute intensité qui maximise la perte de graisse ?
• Haute intensité = plus de calories brûlées, mais surtout des glucides.
• Intensité modérée = moins de calories par minute, mais plus de lipides utilisés.
• Sur le long terme, un effort soutenu mais modéré (comme la marche rapide, le vélo à rythme confortable, la natation douce) favorise davantage la perte de graisse durable, surtout si l’alimentation est adaptée. Hors les réserves en glucides sont limitées et ton corps va vouloir recharger rapidement en te donnant envie de manger!

✅ Conclusion :

Pour maigrir, il n’est pas nécessaire de faire du sport intense. L’idéal est de pratiquer régulièrement une activité modérée, à une intensité proche de ton lipox max, car c’est là que l’oxydation des graisses est maximale. C’est plus doux pour le corps, plus facile à maintenir, et plus efficace pour brûler les graisses.

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https://www.costhau.com/sleeve-endoscopique, https://www.costhau.com/ballons, https://www.doctolib.fr/chirurgien-viscera

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