21/11/2021
💫In best interest 💫
📍Знаете как это действовать в лучших интересах пациента?
📍Некоторые пациенты страдают деменцией или другими психическими заболеваниями и не могут полностью осознать информацию, данную им доктором о методах лечения. В моей узкой сфере бывают старенькие женщины со значительным пролапсом, которых приводят в клинику их родственники, которые за ними смотрят. Родственники могут потребовать операцию. Но как же легально решить вопрос согласия от пациентки, если она не понимает что такое операция и какие риски она несет?
📍Мне очень нравится этот процесс в Англии. В этом случае проводится best interest meeting, где присутствует члены семьи, консультант ведущий пациентку, анестезиолог. Обсуждаются причины почему члены семьи думают, что пациентке нужна операция, а доктора в свою очередь объясняют почему они думают показана или не показана операция, оценивают риски с связи с остальными проблемами по здоровью. В итоге выносится какое-то решение, подписываются специальные формы в таком случае, включая форму Mental capacity assessment (врач оценивает понимает ли пациент информацию, может ли ее удержать и тд). Также у пациентов могут быть официальные представители их воли, когда подписывается документ Lasting power of attorney. Эти человек легально может принять любое решение вместо пациента, которое он посчитает правильным.
📍Расскажите как такие вещи решаются в наших странах?