02/05/2022
📣 ღვიძლის ტრანსპლანტაციის საკითხი განიხილება ღვიძლის ქრონიკული ან მწვავე უკმარისობის დროს.
ღვიძლის პირველი ტრანსპლანტაცია ევროპაში შესრულდა 1968 წელს კემბრიჯში, ხოლო 1 წლის შემდე შეერთებულ შტატებში. მას შემდეგ ღვიძლის ტრანსპლანტაცია განვითარდა საკმაოდ სწრაფად. დღემდე ჩატარებულია 80 ათასზე მეტი პროცედურა. გადარჩენადობის პროცენტულმა მაჩვენელმა საგრძნობლად მოიმატა ბოლო 25 წელში. 1 წლიანი მაჩვენებლი-96%, 10 წლის მაჩვენებელი-71%.
👨🏻⚕️ ღვიძლის გადანერგვამდე აუცილებელია დონორისა და რეციპიენტის დეტალური, კვალიფიციური შეფასება. რაც საჭიროებს სპეცილისტების, მათ შორის ჰეპატოლოგების დიდ ჩართულობას.
✅ ღვიძლის გადანერგვის ჩვენება გახლავთ სხვადასხვა ეტიოლოგიის ღვიძლის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობა. ღვიძლის ციროზის სხვადასხვა გართულებები: ასციტი, ქრონიკული სისხლის კარგვა, პორტულ ჰიპერტენზიული გასტროპათიის გამო, ენცეფალოპათია, ღვიძლის კიბო, რეფრაქტერული სისხლდენა ვარიკოზებიდან, სინთეზური დისფუნქცია.
მეტაბოლური დარღვევები, რომლებიც იწვევს ღვიძლის ქრონიკულ უკმარისობას: ალფა-1 ანტიტრიფსინის დეფიციტი, ოჯახური ამილოიდოზი, გლიკოგენის დაგროვებითი დაავადება, ჰემოქრომატოზი, ვილსონის დაავადება.
ღვიძლის ქრონიკული დაავადების სისტემური გართულებები: ჰეპატოპულმონური სინდრომი, პორტოპულმონური ჰიპერტენზია.
📝ღვიძლის ტრანსპლანტაციისწინა შეფასების პროცესი მოიცავს: ჰეპატოლოგიური შეფასება, ქირურგიული შეფასება. ლაბორატორიული კვლევები, კარდიოლოგიური შეფასება, რადიოლოგიური კვლევები, ჯანმრთელობის ზოგადი გამოკვლევა, სტომატოლოგიური შეფასება, ანესთეზიოლოგიური შეფასება, ფსიქოსოციალური შეფასება, კვებითი სტატუსის შეფასება, სხვადასხვა ინფექციურ პათოგენზე გამოკვლევა.
❌ წინააღმდეგჩვენებები:
MELD მაჩვენებლის დაბალი კოეფიციენტი, შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი, ალკოჰოლისა და სხვა ტოქსიური ნივთირებების მოხმარება, ჰეპატოცელულური კარცინომა მეტასტაზური გავრცელებით,არაკონტროლირებადი სეფსისი, ანატომიური პათოლოგია, რომელიც გამორიცხავს ოპერაციის ჩატარების შესაძლებლობას, ქოლანგიოკარცინომა, ღვიძლგარეთა ავთვისებიანი სიმსივნე, ღვიძლის უკმარისობის ფულმინანტური ფორმა, ჰემანგიოსარკომა, სოციალური მხარდაჭერის ნაკლებობა.
✅ ჩვენს დეპარტამენტში შესაძლებელია მიიღოთ კვალიფიციური კონსულტაცია და საჭიროების შემთხვევაში ჩატარდეს დონორისა და რეციპიენტის სრულყოფილი შეფასება.
✅ დამატებითი ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ მოგვმართოთ.