
17/05/2024
Παρβοϊός
✅ Τι είναι;
Μια γνωστή από πολύ παλιά και συχνή στα παιδιά ίωση. Θα την ακούσετε κι ως λοιμώδες ερύθημα ή πέμπτη νόσος (γιατί οι παιδίατροι την εποχή που δεν ήξεραν τους ιούς, είχαν αριθμήσει τις παιδικές εξανθηματικές ασθένειες και την έβαζαν μετά την ιλαρά, την ερυθρά, την παρωτίτιδα και την οστρακιά). Αν ψάξουμε αντισώματα βρίσκουμε πως οι 2 στους 3 ενήλικες την έχουν περάσει παλιότερα, είτε το ξέρουν είτε όχι.
⁉️Γιατί μας ενδιαφέρει σήμερα;
Ο ΕΟΔΥ ανακοίνωσε στους γιατρούς πως είχαμε μια συρροή περιστατικών σε ένα βρεφονηπιακό σταθμό στη Θεσσαλονίκη. Λίγα παιδιά παρουσίασαν ήπιες επιπλοκές αλλά σε ένα απο αυτά τα παιδιά βρέθηκε μια σπάνια βαριά επιπλοκή από την καρδιά που λέγεται οξεία μυοκαρδίτιδα και μετά από νοσηλεία το παιδί κατέληξε. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ταυτόχρονη παρουσία παρβοϊού και μιας άλλης συνηθισμένης ίωσης από ρινοϊό/εντεροϊό αύξησε την πιθανότητα επιπλοκών. Τέλος, αύξηση περιστατικών παρβοϊού παρατηρήθηκε από την αρχή του χρόνου σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες.
⁉️ Πως θα καταλάβω αν το παιδί έχει παρβοϊό;
Αρχικά επαναλαμβάνουμε ότι είναι μια γνωστή και σχετικά συνηθισμένη λοίμωξη στα μικρά παιδιά. Χαρακτηριστικά της:
• 20% θα τη περάσει ασυμπτωματικά, δηλαδή δεν θα το καταλάβουμε.
• Τα περισσότερα θα έχουν ήπια συνηθισμένα συμπτώματα ίωσης, δηλαδή ήπιο πυρετό, πονοκέφαλο, βήχα και πονόλαιμο.
• 5 έως 10 μέρες μετά την έναρξη θα παρουσιαστεί ένα εντελώς χαρακτηριστικό εξάνθημα στα μάγουλα, σαν χαστούκι, που μπορεί να επεκταθεί και στο κορμί και τα άκρα. Υπάρχει περίπτωση όταν εμφανιστεί το εξάνθημα ο πυρετός να έχει πέσει.
• Το εξάνθημα (το «χαστούκι») είναι χαρακτηριστικό, κι όταν υπάρχει, η διάγνωση είναι σχεδόν σίγουρη.
• Η μεγάλη πλειοψηφία δεν θα κάνει κάτι περισσότερο και θα γίνει τελείως καλά.
• Ένα πολύ μικρό ποσοστό θα κάνει αρθρίτιδα, δηλαδή πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις.
• Ένα άλλο μικρό ποσοστό θα κάνει ένα πρόβλημα από το αίμα που λέγεται απλαστική αναιμία, με έντονη κούραση και ωχρότητα.
• Οι έγκυες έχουν αυξημένο κίνδυνο και πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα γιατί συσχετίζεται με αποβολές.
• Όσοι έχουν χαμηλή ανοσία όπως τα νεογέννητα, όσες/οι παίρνουν ειδικά φάρμακα, όσοι/ες έχουν εξαντληθεί ή έχουν δυο λοιμώξεις μαζί μπορεί να αρρωστήσουν βαριά με επιπλοκές από την καρδιά κλπ.
✳️ Πότε και πως κολλάει;
Δυστυχώς κολλάει από την αρχή, με τον πυρετό ή τον πονόλαιμο και πριν το εξάνθημα. Κολλάει ακόμη κι από τους ασυμπτωματικούς. Μεταδίδεται με σταγονίδια από τον αέρα και με επαφή. Μετά το τέλος του πυρετού και μετά το εξάνθημα, πρακτικά, δεν μεταδίδεται.
❎ Τι κάνουμε για να το προλάβουμε;
Ο μόνος τρόπος είναι η αποφυγή επαφής του/της ασθενή με άλλους. Και μερικές φορές αν είναι ασυμπτωματικός/η ή δεν έχει παρουσιάσει ακόμη συμπτώματα, ούτε αυτό είναι εφικτό. Εμβόλιο ή άλλη προφύλαξη δεν υπάρχει. Εγρήγορση, προσωπική υγιεινή, καλή διατροφή και ενυδάτωση είναι όπως πάντα, ο χρυσός κανόνας.
🔴 Τι κάνουμε αν έχουμε συμπτώματα;
Όπως πάντα με την έναρξη συμπτωμάτων, πυρετού, πονόλαιμου, βήχα, μένουμε σπίτι και ζητάμε την συμβουλή παιδιάτρου. Και για να μειώσουμε την διασπορά της ίωσης σε αλλά παιδιά και - φυσικά - για να έχουμε την σωστή παρακολούθηση και έγκαιρη παρέμβαση στο παιδι μας. Ενυδάτωση και αντιπυρετικά, εγρήγορση για την παρουσία έντονων ή νέων συμπτωμάτων, επικοινωνία και εκτίμηση του παιδιάτρου. Ειδική θεραπεία δεν υπάρχει, η αντιβίωση δεν κάνει κάτι και δεν προλαμβάνει κάτι.
🆘 Για τις σπάνιες σοβαρές επιπλοκές;
Πανικός δεν χρειάζεται, ακριβώς γιατί είναι πολύ σπάνιες και γιατί δεν είναι πρωτάκουστες. Δυστυχώς υπήρχαν και υπάρχουν. Το βασικό είναι πως παρουσιάζονται συνήθως μέρες ή βδομάδες μετά την ίωση. Είμαστε σε εγρήγορση λοιπόν για περίεργα συμπτώματα όπως έντονη κόπωση, ωχρότητα, δύσπνοια, λιποθυμία, πόνο στο στήθος, υπνηλία, πόνο ή πρήξιμο στις αρθρώσεις που πρέπει να μας οδηγήσουν άμεσα σε επικοινωνία με τον γιατρό μας.
‼️ Κάτι άλλο;
Μην ξεχνάμε κι ότι οι έγκυες, οι ταλαιπωρημένοι οργανισμοί και τα νεογέννητα, έχουν μεγαλύτερη ευπάθεια και πρέπει να προσέχουν περισσότερο να μην κολλήσουν. Τέλος, όσοι/ες είναι ήδη άρρωστοι πρέπει να προσέχουν μην κολλήσουν κάτι καινούργιο από το περιβάλλον τους, γιατί φαίνεται ότι αυτό αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών.
🟢 Συμπέρασμα;
Όπως πάντα, παιδιά που έχουν συμπτώματα μένουν σπίτι. Εξέταση και επικοινωνία με την/τον γιατρό μας.