Ορθοπαιδικό Ιατρείο Μόρφης Δημήτριος

14/11/2025

Με αφορμή την παγκόσμια ημέρα για το σακχαρώδη διαβήτη, μια σύντομη ενημέρωση για την αρθροπάθεια Charcot

TI EINAI?

Είναι μια χρόνια, εκφυλιστική πάθηση του ποδιού που συμβαίνει σε ένα ποσοστό περίπου 1% των διαβητικών. Εμφανίζεται στους διαβητικούς ασθενείς που πάσχουν από νευροπάθεια του κάτω άκρου. Λόγω της απώλειας της προστατευτικής αίσθησης στο πόδι, διάφοροι μικροί ή μεγάλοι τραυματισμοί που θα απέτρεπαν ένα υγιές άτομο να περπατήσει, δεν γίνονται αντιληπτοί απο τους συγκεκριμένους ασθενείς, με αποτέλεσμα τη δημιουργία τραυματισμών, αρθρίτιδας και παραμόρφωσης στο πόδι.

ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ?

Με την επιδείνωση της παραμόρφωσης, δημιουργούνται στο πόδι σημεία πίεσης και μετέπειτα ανοιχτές πληγές. Επειδή και αυτά δεν είναι εύκολα αντιληπτά λόγω της μειωμένης αίσθησης στα νεύρα, δημιουργούνται εστίες εισόδου μικροβίων που δημιουργούν λοιμώξεις και σε τελικά στάδια οστεομυελίτιδα.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΟΛΗΨΗ?

Ο βασικός τρόπος πρόληψης είναι η προσεκτική ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Σημαντικό ρόλο τόσο στην αρθροπάθεια όσο και στη ρύθμιση του σακχάρου, παίζει και ο έλεγχος του σωματικού βάρους.
Στις περιπτώσεις που θα δούμε ένα ερυθρό, οιδηματώδες και ζεστό πόδι σε διαβητικό ασθενή, είναι καλό να του συστήσουμε να αποφύγει τη φόρτιση (να μην το πατάει) και να απευθυνθούμε το συντομότερο σε ορθοπαιδικό ή εξειδικευμένο ιατρό για διαβητικά άκρα.

ΠΟΙΑ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ?

Στα αρχικά στάδια απαιτείται τη χρήση γύψου που αλλάζεται κάθε 2-4 εβδομάδες, μέχρι την ύφεση της οξείας φάσης της αρθροπάθειας. Έπειτα χρησιμοποιούνται ειδικές ορθοπαιδικές μπότες και υποδήματα.
Σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να χρειαστούν χειρουργεία για καθαρισμό λοιμώξεων, διορθωτικές επεμβάσεις (για να μπορεί ο ασθενής να βαδίσει χωρίς να τραυματίζεται) ή ακόμα και ακρωτηριασμοί.

Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί έναν από τους μεγαλύτερους κινδύνους για τη δημόσια υγεία παγκοσμίως. Η σωστή θεραπεία δεν πρέπει να αμελείται γιατί έχει όλεθριες συνέπειες...
#Διαβήτης #παγκόσμιαημέραδιαβήτη

01/11/2025

Στο σημερινό ένθετο "ευ ΖΗΝ" της εφημερίδας "Μαγνησία", μπορείτε να βρείτε ένα άρθρο μου για την παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, αλλιώς γνωστή ως "κότσι".

20/10/2025

Με αφορμή την παγκόσμια ημέρα οστεοπόρωσης στις 20/10, μια παλαιότερη δημοσίευση

Λίγα λόγια για την οστεοπόρωση

ΤΙ ΕΙΝΑΙ?

Είναι μια κατάσταση των οστών στην οποία διαταράσσεται η φυσιολογική αρχιτεκτονική δομή του οστού, αποδυναμώνοντας τις φυσιολογικές μηχανικές του ιδιότητες και έτσι καθιστώντας το πιο ευάλωτο σε κάταγμα

ΠΟΙΟΥΣ ΑΦΟΡΑ?

Αφορά κυρίως γυναίκες άνω των 50 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε νεαρότερες ηλικίες αλλά και σε άνδρες. Επίσης αυξημένο κίνδυνο μπορεί να εμφανίζουν άτομα με ενδοκρινολογικές διαταραχές, ιστορικό κακοήθειας, υποθρεψίας ή που λαμβάνουν φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή, αντιεπιληπτικά, αντιπηκτικά κ.α. Τέλος, ας μη ξεχνάμε ότι σημαντικό ρόλο παίζει και ο τρόπος ζωής με την έλλειψη άσκησης, το αλκοόλ και το κάπνισμα να ενοχοποιούνται για την εμφάνιση της πάθησης.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ?

Η διάγνωση της πάθησης γίνεται με τη λεπτομερή λήψη ιστορικού καθώς και με εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις. Σημαντικότερη εξέταση είναι η μέτρηση της οστικής πυκνότητας, η οποία καθορίζει την έναρξη αγωγής αλλά και βοηθάει στην παρακολούθηση της ανταπόκρισης του ασθενή σε αυτή

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ?

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι άτυποι πόνοι στον κορμό ή τη λεκάνη. Σε πιο προχωρημένα στάδια το χαρακτηριστικό είναι τα κατάγματα σπονδυλικής στήλης , καρπού ή και του ισχίου που προκύπτουν χωρίς να έχει ασκηθεί μεγάλη βία π.χ από μια απλή πτώση

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ?

Στα αρχικά στάδια της οστεοπενίας συχνά θα χρειαστεί μόνο παρακολούθηση σε συνδυασμό πιθανά με κάποια συμπληρώματα διατροφής. Όταν όμως ο γιατρός έχει στοιχεία ότι ο κίνδυνος κατάγματος είναι μεγάλος τότε θα χρειαστεί στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή για την οστεοπόρωση. Η αγωγή μπορεί να είναι ή από του στόματος ή ενέσιμη, ανάλογα την ηλικία, το ιστορικό και τη δυνατότητα συμμόρφωσης στην αγωγή

ΓΙΑ ΠΟΣΟ ΚΑΙΡΟ ΘΑ ΧΡΕΙΑΣΤΕΙ ΝΑ ΠΑΡΩ ΑΓΩΓΗ?

Η οστεοπόρωση είναι μια κατάσταση των οστών που από τη στιγμή που θα διαγνωστεί μπορεί να βελτιωθεί αλλά σίγουρα με την πάροδο του χρόνου τα οστά δεν μπορούν να αποκτήσουν πάλι τη φυσιολογική αρχιτεκτονική τους και την φυσιολογική οστική τους πυκνότητα. Επομένως ο γιατρός είναι αυτός που πρέπει να παρακολουθεί την πορεία της νόσου και να προσαρμόζει ή να διακόπτει αναλόγως την αγωγή

ΤΙ ΘΑ ΣΥΜΒΕΙ ΑΝ ΔΙΑΚΟΨΩ ΤΗΝ ΑΓΩΓΗ ΧΩΡΙΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ?

Η πιθανότητα οστεοπορωτικού κατάγματος αυξάνεται κατακόρυφα. Συχνότερα τα προβλήματα εμφανίζονται στη σπονδυλική στήλη.

12/10/2025

Συμμετοχή στο 81ο συνέδριο της ΕΕΧΟΤ. Προσπαθώντας να μένουμε πάντα ενήμεροι για τις τελευταίες εξελίξεις στην ορθοπαιδική,προς όφελος των ασθενών. Επιστροφή στο κανονικό ωράριο από Δευτέρα 13/10. #ΕΕΧΟΤ

10/09/2025

ΣΚΟΛΙΩΣΗ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ?

Το άκουσμα της συγκεκριμένης πάθησης έχει τρομοκρατήσει πολλούς γονείς και παιδιά, ωστόσο η πλειοψηφία των περιστατικών θα χρειαστεί απλή παρακολούθηση. Αναφέρεται σε κύρτωση και σε στροφική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.

ΠΟΣΟ ΣΥΧΝΗ ΕΙΝΑΙ?

Περίπου 2-3 % των παιδιών θα εμφανίσουν μικρού βαθμού σκολίωση. Πιο συνηθισμένη είναι μετά την ηλικία των 10 έτων. Σε μικρότερες ηλικίες χρήζει περισσότερο προσεκτικής διερεύνησης.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ?

Γίνεται με την κλινική εξέταση του κορμού , το νευρολογικό έλεγχο και τον έλεγχο για πιθανή ανισοσκελία. Επίσης θα χρειαστεί ακτινολογικός έλεγχος για να αναδειχθούν πιθανές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης και να γίνει η μέτρηση της γωνίας Cobb, που εκτιμά τη βαρύτητα της πάθησης.

ΠΟΙΑ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ?

Στα περισσότερα παιδιά θα χρειαστεί απλή παρακολούθηση με τακτικό κλινικό και ακτινολογικό έλεγχο και ενθάρρυνση για φυσική δραστηριότητα. Σε γωνίες άνω των 250, πιθανόν θα χρειαστεί τοποθέτηση νάρθηκα, φυσικοθεραπεία και συμπληρώματα διατροφής, αναλόγως και της σκελετικής ωρίμανσης. Σε γωνίες άνω των 450, θα χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση.

BONUS: ΜΥΘΟΙ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
1) ΕΙΝΑΙ ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΑΘΗΣΗ : σχεδόν ποτέ δεν είναι επώδυνη πάθηση στην παιδική ηλικία και επομένως, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη χρήζει λεπτομερούς διερεύνησης
2) ΕΠΙΔΕΙΝΩΝΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ : είναι εξαιρετικά απίθανο να συμβεί
3) ΕΠΙΔΕΙΝΩΝΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΑΡΣΗ ΒΑΡΟΥΣ : δεν θα επιδεινωθεί με την άρση βάρους, χωρίς αυτό να σημαίνει, ότι πρέπει να γίνονται υπερβολές στο βάρος που σηκώνουν τα παιδιά.

13/08/2025

Καλές διακοπές! Θα επανέλθουμε στις 25/8. Ευχόμαστε να παραμείνουν όλοι μακριά από τραυματισμούς!

24/07/2025

Ιατρική κάλυψη της προετοιμασίας της ποδοσφαιρικής ομάδας Κ-19 του Παναθηναϊκού.