Urology Check - Στουρνάρας Περικλής MD

23/02/2020

Η Oξεία Προστατίτιδα.

🔶 Η προστατίτιδα αποτελεί την πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε νέους άντρες κάτω των 50 ετών .
👉 Σύμφωνα µε το International Prostatitis Colaborative Network, η σύγχρονη ταξινόμηση των κλινικών τύπων της προστατίτιδας διακρίνει 4 κατηγορίες της νόσου που διαφέρουν ως προς τα αίτια, τα συμπτώματα, την παθογένεια και την θεραπεία τους.

➡️ Οι κατηγορίες είναι:
✔️ Η Οξεία προστατίτιδα. Όπου συνυπάρχουν πυουρία και βακτηριουρία.
✔️ Η Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα που αφορά τη χρόνια φλεγμονή του προστάτη µε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις από τα ίδια μικρόβια.
✔️ Η Χρόνια µη Βακτηριακή προστατίτιδα ή Σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους.
✔️ H Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα όπου διαπιστώνεται τυχαία σε βιοψία ή σε καλλιέργεια προστατικού υγρού και δεν δίνει συμπτώματα.

⚠️ Στην περίπτωση της Οξείας Προστατίτιδας, η νόσος εκδηλώνεται με την απότομη εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων όπως :
πυρετό, ρίγος, διαταραχές στην ούρηση, πόνο κατά την ούρηση και κατά την εκσπερμάτιση, εμφάνιση αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα και πόνο στη οσφυϊκή χώρα, επίμονη πρωινή ουρηθρική έκκριση, κνησμός στον αυλό της ουρήθρας, αίσθημα αδυναμίας, αρθραλγίες, μυαλγίες, αιματηρή εκσπερμάτωση, επώδυνες στύσεις, μείωση της libido.

👨‍⚕️ Κάθε ασθενής που παρουσιάζει οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να επισκεφτεί τον Ανδρολόγο του, για διερεύνηση και θεραπεία της υποκείμενης πάθησης.

📲 Διαβάστε αναλυτικά > https://www.urologosstournaras.gr/oksia-prostatitida

13/01/2020

Οι παθήσεις του όρχεως
🔷 Αρκετές φορές στη περιοχή του οσχέου μπορεί να παρουσιαστεί μία διόγκωση, που να συνοδεύεται από πόνο, ερυθρότητα, πυρετό ή ακόμη και σκλήρυνση της περιοχής.

Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να οφείλονται σε:
✔️ Τραυματισμό της περιοχής
✔️ Αιματοκήλη
✔️ Συστροφή του όρχεως
✔️ Υδροκήλη
✔️ Κιρσοκήλη
✔️ Ορχίτιδα
✔️ Επιδιδυμίτιδα
✔️ Οσχεϊκό απόστημα
✔️ Κεραυνοβόλο γάγγραινα του οσχέου
✔️ Καρκίνο του όρχεως

🔶 Σε κάθε περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει να απευθύνεται στον ανδρολόγο του, για την διερεύνηση των αιτίων και την αντιμετώπιση της νόσου.

Διαβάστε αναλυτικά στην σελίδα μας:
📲 https://www.urologosstournaras.gr/flegmones-orxeos

30/12/2019

www.urologosstournaras.gr

15/09/2019

✌️Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη

✔️ Στην σημερινή εποχή η ιατρική επιστήμη έχει ανατρέψει την θνησιμότητα από τον καρκίνο του προστάτη.

➡️ Η στενή συνεργασία του άνδρα με τον ουρολόγο του, αποτελεί την αιχμή του δόρατος για την έγκαιρη πρόληψη και αντιμετώπιση της νόσου.

📲 https://www.urologosstournaras.gr/karkinos-tou-prostati

05/09/2019

⚠️ Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη

➡️ Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη παρατηρείται μετά τα 40 έτη και είναι μία διαρκώς εξελισσόμενη νόσος.

🔹 Στην ηλικία των 60 ετών, ήδη ένας στους 2 άνδρες έχει συμπτώματα υπερπλασίας.

👉 Ο ασθενής που πάσχει από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη μπορεί να εμφανίσει ένα ή και περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
✔️ Συχνοουρία (ανάγκη για συχνές ουρήσεις)
✔️ Νυκτουρία (έγερση κατά τη διάρκεια της νύχτας για ούρηση)
✔️ Αίσθημα ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστης
✔️ Αδύναμη ροή των ούρων
✔️ Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης
✔️ Διακοπτόμενη ούρηση
✔️ Απώλεια σταγόνων ούρων μετά το τέλος της ούρησης
✔️ Πλήρης αδυναμία ούρησης, η λεγόμενη επίσχεση ούρων
✔️ Επιτακτική ούρηση (όταν ο ασθενής δεν μπορεί να αναβάλλει την ούρησή του)
✔️ Διπλή ούρηση
✔️ Ακράτεια ούρων
✔️ Στυτική δυσλειτουργία

📲 Διαβάστε αναλυτικά στην σελίδα μας:
https://www.urologosstournaras.gr/kaloithis-yperplasia-prostati-turis

01/01/2018

Αγαπητοί μου φίλες και φίλοι σας εύχομαι ολόψυχα το 2018 να φέρει Υγεία και Ευημερία σε όλους σας !
Με προσπάθεια, αγάπη και συμπαράσταση ο νέος Χρόνος θα είναι καλύτερος και δημιουργικότερος !

20/08/2017

Αγαπητές φίλες και φίλοι,
ο Αύγουστος αισίως φτάνει προς το τέλος του και οι περισσότεροι από εμάς ολοκλήρωσαν τις διακοπές τους.

Σας ενημερώνουμε ότι από αύριο Δευτέρα 21 του μήνα, το ουρολογικό μας κέντρο, θα λειτουργεί κανονικά για τους ασθενείς μας.

Στο σημερινό μας άρθρο, θα ασχοληθούμε με την ουροδόχο κύστη και τις παθήσεις της.
Η ουροδόχος κύστη αποτελεί την αποθήκη των ούρων του οργανισμού.
Τα ούρα εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων και εξέρχονται από αυτήν μέσω της ουρήθρας.
Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, και την διάπλαση του ανθρώπου, ενώ η χωρητικότητα της κυμαίνεται περίπου στα 300-500 ml.
Το αίσθημα της ούρησης στον άνθρωπο ξεκινά από τα πρώτα 200 -250ml ούρων στην κύστη.
Όμως πολλές φορές η ουροδόχος κύστη προσβάλλεται από διάφορες παθολογικές καταστάσεις και νοσηρότητες, όπως άλλωστε συμβαίνει και με τα υπόλοιπα όργανα του ανθρώπου.

​Συμπτωματολογία:
Οι παθολογικές καταστάσεις που δημιουργούν προβλήματα στην ουροδόχο κύστη είναι αρκετές με πολυποίκιλη συμπτωματολογία.
Ωστόσο πολλές φορές ο ασθενής μπορεί να μην έχει συμπτώματα, τουλάχιστον θορυβώδη.
Το συνηθέστερο σύμπτωμα είναι ο πόνος, που συνήθως μπορεί να οφείλεται σε μια απλή λοίμωξη της κύστης.
Όμως κάποιες φορές ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει και μία πιο σοβαρή κατάσταση υγείας, όπως είναι μία κακοήθεια.
Γι΄ αυτό το λόγο πρέπει πάντα να απευθυνόμαστε στον ουρολόγο μας, όταν παρατηρήσουμε ή αισθανθούμε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα:
Επώδυνη ούρηση
Συχνουρία και επιτακτική ανάγκη για ούρηση, ακόμη και όταν η κύστη δεν είναι γεμάτη (ούρηση περισσότερες από 8 φορές την ημέρα)
Δύσοσμα ούρα
Αίμα στα ούρα (αιματουρία)
Πόνο ή και αίσθημα βάρους - πίεσης στην ηβική περιοχή ή και στο κάτω μέρος της κοιλιάς
Πόνο στην ευρύτερη πυελική περιοχή
Πόνο στην πλάτη
Στυτική δυσλειτουργία

Γενικότερα σας αναφέρουμε τις παθήσεις τις ουροδόχου κύστης που είναι:
H οξεία κυστίτιδα
Η διάμεση κυστίτιδα
Η Υπερλειτουργική κύστη
Η πτώση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες (κυστεοκήλη)
Η λιθίαση της ουροδόχου κύστης
Το εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης
Οι πολύποδες της ουροδόχου κύστης
Τα θηλώματα της ουροδόχου κύστης
Τα κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος ουροδόχου κύστης)

Διαβάστε στην ιστοσελίδα μας αναλυτικά για κάθε μία από τις παθήσεις:
https://www.urology-check-stournaras.gr/oi-pathiseis-tis-ourodoxou-kistis

Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος Περικλής Ι. Στουρνάρας MD. FEBU - Ουρολογικό & Ανδρολογικό Κέντρο Ηλιούπολης UROLOGY CHECK - Σκρα 7 Ηλιούπολη - τηλ. 210 9915405

28/06/2017

Γυναικεία Ακράτεια Ούρων.
Στις μέρες μας η ακράτεια ούρων δεν πρέπει να αποτελεί μυστικό και ταμπού για την γυναίκα.
Η σύγχρονη ουρογυναικολογία μπορεί να δώσει αποτελεσματικές λύσεις σε αυτή την νοσηρή πραγματικότητα που βιώνουν τόσες γυναίκες.
Γυναικεία Ακράτεια Ούρων

Ως ακράτεια ούρων ορίζεται η αδυναμία ελέγχου της ουρήθρας, που έχει ως αποτέλεσμα την ακούσια απώλεια ούρων.
Δεν πρόκειται για νόσο αλλά για σύμπτωμα.
Εκτιμάται ότι απασχολεί το 30% του πληθυσμού και είναι συχνότερη στις γυναίκες.
Μία στις δύο γυναίκες ηλικίας άνω των 60, πάσχει από ακράτεια ούρων.
Για την Ελλάδα τα στοιχεία αποδεικνύουν ότι το 27% των Ελληνίδων, ηλικίας 20-80 ετών, υποφέρουν από κάποιας μορφής ακράτεια.
Ειδικότερα για τις γυναίκες, οι πιθανότητες να εμφανίσουν ακράτεια, είναι τριπλάσιες συγκριτικά με τους άντρες.


Συμπτωματολογία:
Η ακράτεια παρότι είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο, εντούτοις αποτελεί μία νοσηρή κατάσταση που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής της γυναίκας.
Διακρίνεται στις εξής κύριες μορφές:

> Επείγουσα ή Επιτακτική ακράτεια.
Χαρακτηρίζεται ως παρά τη βούληση απώλεια ούρων, της οποίας προηγείται ισχυρή μη καταστελλομένη επιθυμία προς ούρηση και πριν η ασθενής προλάβει να φθάσει στην τουαλέτα ενώ έχει επιθυμία ούρησης χωρίς η κύστη να είναι γεμάτη. Αυτό πολλές φορές μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Η αίσθηση της επιτακτικής ούρησης σχετίζεται με το σύνδρομο της υπερλειτουργικής ή νευρογενής κύστης και οφείλεται στις ακούσιες συσπάσεις της.

> Ακράτεια από προσπάθεια.
Πρόκειται για απώλεια ούρων που συμβαίνει κατά τη διάρκεια φυσικής-σωματικής προσπάθειας
Παρουσιάζεται όταν η γυναίκα βήχει, γελάει, φταρνίζεται, όταν σηκώνει κάτι βαρύ, κατά τη διάρκεια του σεξ και γενικά όταν καταβάλλει έντονη προσπάθεια.
Αφορά κυρίως τις παχύσαρκες γυναίκες και τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

> Μεικτού τύπου ακράτεια.
Σε αυτή την περίπτωση η γυναίκα παρουσιάζει μεικτή κλινική εικόνα και αφορά την ακράτεια ούρων από προσπάθεια μαζί με την επείγουσα ακράτεια.

> Ακράτεια από υπερχείλιση.
Χαρακτηρίζεται από αδυναμία πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστεως λόγω της αδυναμίας των μυών των τοιχωμάτων της και μπορεί να οφείλεται σε βλάβη του περιφερικού νευρικού συστήματος λόγω του διαβήτη ή άλλων παθήσεων.
Το αποτέλεσμα αυτής της αδυναμίας επαρκούς σύσπασης του εξωστήρα μυός της ουροδόχου κύστης, είναι τα ούρα να εξέρχονται ως αποτέλεσμα υπερχείλισης.

> Συνεχής ακράτεια.
Αυτή η μορφή ακράτειας, αφορά συνήθως τις υπερήλικες γυναίκες, που παρουσιάζουν μόνιμες ανατομικές βλάβες και νευρολογικές παθήσεις


Αίτια:
Οι βασικότεροι λόγοι της γυναικείας ακράτειας από προσπάθεια οφείλονται στην αποδυνάμωση των συνδετικών ιστών και των μυών της πυέλου.
Οι κύριες αιτίες αυτής της χαλάρωσης του πυελικού εδάφους προέρχονται από:

Την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Την εμμηνόπαυση και την ανεπάρκεια οιστρογόνων.
Την παχυσαρκία.
Την χρόνια δυσκοιλιότητα.
Τον χρόνια βήχα.
Την χρόνια καταπόνηση.
Τα διουρητικά.
Το σακχαρώδη διαβήτη.
Την εκ γενετής χαλαρότητα των ιστών και μυών που στηρίζουν τα εσωτερικά γεννητικά όργανα και την ουροδόχο κύστη.
Την γήρανση της γυναίκας.

Τα νευρολογικά προβλήματα όπως εγκεφαλικά, Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ, σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλούν συνήθως επιτακτικού τύπου ακράτεια.

​
Διάγνωση:
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, την κλινική εξέταση, τον απεικονιστικό έλεγχο και στον ουροδυναμικό έλεγχο της ασθενούς.
Ο αεροδυναμικός έλεγχος είναι μια ειδική εξέταση που γίνεται από εξειδικευμένο ουρολόγο, καθώς από τα αποτελέσματα της εξέτασης αυτής καθορίζεται και ο τρόπος αντιμετώπισης της ακράτειας.

Συχνά, ο έλεγχος συμπληρώνεται με:
υπερηχογράφημα νεφρών / ουροδόχου κύστης
υπερηχογράφημα γεννητικών οργάνων,
ακτινολογικό έλεγχο,
κυστεοσκόπηση,
κυστεο-ουρηθρογραφία και αξονική τομογραφία.


Θεραπεία:
Ανάλογα με την μορφή και τον βαθμό που η ακράτεια επηρεάζει την καθημερινότητα της ασθενούς, ο ουρολόγος θα σχεδιάσει την θεραπευτική του προσέγγιση.
Οι βασικοί τρόποι αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:

1. Ακράτεια από προσπάθεια:
Είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική.
Τοποθετείται μια ταινία ελεύθερης τάσης κάτω από την ουρήθρα με σκοπό την στήριξη του πυελικού εδάφους.
Οι φυσικοθεραπείες και οι ασκήσεις πυελικού εδάφους για την ενδυνάμωση της πυελικής περιοχής / ασκήσεις Kegel αφορούν σε πολύ ελαφρές μορφές ακράτειας από προσπάθεια

2. Επιτακτική ακράτεια:
Φαρμακευτική αγωγή με αντιχολινεργικά φάρμακα, που δρουν στους νευρικούς υποδοχείς της κύστης και σταματούν τις ακούσιες συσπάσεις της.
Επί αποτυχίας της φαρμακευτικής αγωγής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοκυστικές εγχύσεις ατλαντικής τοξίνης τύπου Α- BOTOX με πολύ καλά αποτελέσματα για διάστημα 6-8 μηνών και με δυνατότητα επανάληψης.


Πρόληψη:
Ως μέτρα πρόληψης για την γυναικεία ακράτεια ούρων, μπορούμε να δώσουμε κάποιες γενικευμένες συμβουλές, που εστιάζονται περισσότερο στον τρόπο ζωής της γυναίκας, όπως:

Σωστό και προσεγμένο σωματικό βάρος. Το αυξημένο βάρος αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση, με αποτέλεσμα την επιδείνωση της ακράτειας. Γι’ αυτό και η απώλεια βάρους βοηθά στη μείωση του προβλήματος.
Αποφυγή της δυσκοιλιότητας. Η ακράτεια μπορεί να επιδεινωθεί στην περίπτωση που συνυπάρχει δυσκοιλιότητα. Γι’ αυτό, συνιστάται μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, που διευκολύνουν την κινητικότητα του εντέρου.
Προσοχή στο γυμναστήριο. Κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, πρέπει να αποφεύγονται τα βάρη, επειδή αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση και επιτείνουν την ακράτεια.
Σωστή και προσεγμένη διατροφή. Το αλκοόλ, ο καφές, το τσάι και τα αναψυκτικά τύπου κόλα είναι διουρητικά και πρέπει να αποφεύγονται. Επίσης, όταν συνυπάρχει χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, τότε συνιστάται να αποφεύγονται και τα τρόφιμα που μπορεί να την ερεθίσουν, όπως π.χ. τα καυτερά, πικάντικα, κ.α.

Στις μέρες μας η ακράτεια ούρων δεν πρέπει να αποτελεί μυστικό και ταμπού για την γυναίκα.
Η σύγχρονη ουρογυναικολογία μπορεί να δώσει αποτελεσματικές λύσεις σε αυτή την νοσηρή πραγματικότητα που βιώνουν τόσες γυναίκες.

Γι΄ αυτό το λόγο είναι ωφέλιμο για την κάθε γυναίκα που βιώνει τα πρώτα συμπτώματα της ακράτειας, να επισκέπτεται τον ουρολόγο της, για την έγκαιρη αντιμετώπιση και θεραπεία της νόσου.
https://www.urology-check-stournaras.gr/akrateia-ouron

08/06/2017

Λιθίαση Ουροποιητικού
​
Τα ούρα, περιέχουν υπό φυσιολογικές συνθήκες άχρηστες ουσίες και άλατα που αποβάλλονται από τον οργανισμό μέσω του αποχετευτικού συστήματος.
​
Τα άλατα αυτά είναι σε διαλυμένη μορφή και έτσι αποβάλλονται με τα ούρα χωρίς πρόβλημα.
Υπό ορισμένες συνθήκες, πολλές φορές αυτά τα άλατα σχηματίζουν κρυστάλλους που ενώνονται μεταξύ τους και δημιουργούν είτε μικρούς λεπτούς κόκκους ψαμμιασικών κρυστάλλων, είτε μεγαλύτερους ουρόλιθους.
​
Η ουρολιθίαση αποτελεί την τρίτη κατά σειρά συχνότητας ουρολογική πάθηση στον άνθρωπο μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη.
Εμφανίζεται σε άτομα κάθε ηλικίας και φύλου με μικρή προτίμηση στους άνδρες κατ΄ αναλογία 2,5/1.
Η ουρολιθίαση είναι μία πάθηση γνωστή από τους αρχαίους χρόνους και υπάρχουν αναφορές γι΄αυτήν από τον Ιπποκράτη το 400 πΧ.

Συμπτωματολογία:
Γενικότερα η λιθίαση του ουροποιητικού εμφανίζεται κλινικά σαν οξύς πόνος, ο γνωστός κολικός, που αποτελεί τον ισχυρότερο πόνο που μπορεί να βιώσει ένας άνθρωπος.
Γυναίκες που έχουν βιώσει κολικό και έχουν γεννήσει φυσιολογικά, ισχυρίζονται ότι ο πόνος του κολικού είναι πολύ ισχυρότερος από τον πόνο του τοκετού.
Διαβάστε αναλυτικά στην ιστοσελίδα μας: https://www.urology-check-stournaras.gr/lithiasi-ouropihtikou