Endo Surgery

22/05/2025

Σας είπαν οτι οτι το Munjaro είναι ακίνδυνο;

Τα φάρμακα έχουν ΠΑΝΤΟΤΕ παρενέργειες που κάποιες φορές μπορεί να απειλήσουν τη ζωή.
Κι αυτό δυστυχώς στην περίπτωση των φαρμάκων δε διορθώνεται, όπως πχ συμβαίνει με τις επιπλοκές στη χειρουργική, όπου η πιθανότητα μειώνεται ανάλογα με την εμπειρία του χειρουργού.
Για τα φάρμακα ισχύει όσο πιο πολύ χρησιμοποιούνται, τόσο πιο συχνές θα είναι και οι επιπλοκές.
Όσο αυξάνουν οι δόσεις, αυξάνεται και ο αριθμός των περιστατικών με παρενέργειες.
Πηγή:
https://www.bmj.com/content/388/bmj.r390

28/04/2025

💯% Ένα πετυχημένο παράδειγμα που όμως ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ να επιχειρείται από κανέναν.

Πίσω στα 1965, ένας εξαιρετικά παχύσαρκος 27χρονος βρεττανός με βάρος 205 κιλών, πήρε την απόφαση να ακολουθήσει μια πρωτοποριακή για την εποχή μέθοδο αδυνατίσματος.
Τον Ιούνιο του 1965, ο Angus Barbieri εισήχθη σε νοσοκομείο στο Νταντί της Σκωτίας για να μπεί σε πρωτόκολλο δίαιτας fasting, δηλαδή μιας ..ιατρικής λιμοκτονίας! Στο πρωτόκολλο αυτό απαγορευόταν απολύτως η κατανάλωση φαγητού ενώ επιτρέπονταν μόνο βιταμίνες, ηλεκτρολύτες, λίγη μαγιά για σημαντικά αμινοξέα και ποτά όπως σκέτος καφές, τσάι και ανθρακούχο νερό. Περιστασιακά ο Barbieri μπορούσε να προσθέτει λίγο γάλα ή ζάχαρη στον καφέ, αλλα πρακτικά η πρόσληψη θερμίδων παρέμεινε κοντά στο μηδέν.
Ο Barbieri κατόρθωσε να παραμένει νηστικός και υπο ιατρική παρακολούθηση για 382 ημέρες χανοντας 115 κιλά. Το πιο παράδοξο όμως ήτα, οτι σε αντίθεση με άλλους, το κατάφερε χωρίς να υποστεί κάποια σοβαρή βλάβη στην υγεία του.
Γιατι όπως αποδείχθηκε στη συνέχεια, η παρατεταμένη αποχή απο τροφή (αυτό που σήμερα ονομάζουμε απεργία πείνας) ακόμη και με ιατρική παρακολούθηση και διατροφική συμπλήρωση, προκαλεί συχνά σοβαρές και ενίοτε θανατηφόρες επιπλοκές στην υγεία, όπως νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια.
Η περίπτωση Barbieri, έχει καταγραφεί στο βιβλίο Guiness σαν ένα από τα πιο ακραία παραδείγματα δίαιτας λιμοκτονίας, χαρακτηριστικό μιάς εποχής στην οποία έγιναν πειράματα με ακραίους τρόπους αδυνατίσματος.
Σύμφωνα με τη wikipedia, o Angus Barbieri, πέθανε το 1990 σε ηλικία 51 ετών.

02/04/2025

Η ΦΟΥΣΚΑ MOUNJARO

Είναι πρωτοφανής πλέον η ζήτηση για τα αντιδιαβητικά φάρμακα που βοηθούν στην απώλεια βάρους, όπως και η ένεση Mounjaro που ήρθε πριν μερικούς μήνες στη χώρα μας. Τα φάρμακα αυτά λειτουργούν ως κατασταλτικά της όρεξης, μιμούμενα μια ορμόνη που ονομάζεται πεπτίδιο-1 και μοιάζει με τη γλυκαγόνη (GLP-1). Η ορμόνη αυτή που φυσιολογκά απελευθερώνεται μετά το φαγητό, συνήθως κάνει τους χρήστες να αισθάνονται πιο χορτάτοι.
Το βρετανικό Εθνικό Σύστημα Υγείας (NHS) προειδοποίησε ήδη πως οι υπηρεσίες υγείας, αδυνατούν να αντεπεξέλθουν σε τόσους πολλούς "ασθενείς". Το ίδιο συμβαίνει και στη χώρα μας, όπου στα "ιατρεία παχυσαρκίας" που πρόσφατα κατασκεύασε το δημόσιο, συνταγογραφούνται σε τέτοιο βαθμό αυτά τα φάρμακα, που έχουν ήδη διπλασιάσει τη φαρμακευτική δαπάνη για το διαβήτη!

Εκείνο που έχει σημασία, είναι οτι αυτα τα φάρμακα έχουν κάποιο αποτελεσμα μόνο στην ελαφρά παχυσαρκία.
Οι κλινικές δοκιμές υποδεικνύουν ότι μαζι με αλλαγές σε διατροφή και άσκηση- οι χρήστες τέτοιων φαρμάκων μπορούν να χάσουν το πολύ μέχρι το 10 -15% του σωματικού τους βάρους μέσα σε ένα χρόνο. Δηλαδή για ένα νοσογόνα παχύσαρκο άτομο με βάρος 130 κιλά, η πρόγνωση είναι οτι θα χάσει το πολύ 20 κιλά μέσα σε ένα χρόνο, όσα ακριβώς θα έχανε και με ένα γαστρικό μπαλόνι.
Καθόλου ικανοποιητικό αποτέλεσμα, αν μιλάμε για θεραπεία παχυσαρκίας.

Έχουν παρενέργειες οι ενέσεις απώλειας βάρους;

Φυσικά, όπως συμβαίνει και με όλα τα φάρμακα.
Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι αίσθημα αδιαθεσίας, εμετός, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Ορισμένα άτομα αναφέρουν και απώλεια μαλλιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις καταγράφονται και σοβαρότερες παρενέργειες, μεταξύ των οποίων προβλήματα της χοληδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς και κατάθλιψη.
Για πολλούς ασθενείς οι παρενέργειες είναι διαχειρίσιμες και τείνουν να υποχωρούν με τον καιρό, ωστόσο άλλοι λένε ότι σταμάτησαν να παίρνουν τα φάρμακα εξαιτίας τους.
Υπάρχουν όμως και σπανιότερες, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως φλεγμονή του παγκρέατος.
Μελέτες σε πειραματόζωα, έχουν επίσης δείξει καρκινογόνο δράση στο θυρεοειδή.
Οι ειδικοί προειδοποιούν οτι κατάχρηση των εν λόγω φαρμάκων, θα καθιστούσε τις παρενέργειες ακόμα χειρότερες.

Σε κάθε περίπτωση, οι μελέτες δείχνουν επίσης οτι σχεδόν όλοι οι ασθενείς θα ξαναπάρουν το μεγαλύτερο μέρος του βάρους που έχασαν, μέσα σε έναν χρόνο μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
Κι αυτό ακριβώς εγκυμονεί το πιο μεγάλο πρόβλημα αυτών των φαρμάκων, όπως εύστοχα σχολίασε ο Βρετανός υπουργός Υγείας Wes Streeting: είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας «κουλτούρας εξάρτησης» από αυτά τα φάρμακα.
Και εξάρτηση σημαίνει οπωσδήποτε και κατάχρηση.

19/02/2025

Ο ΕΟΦ, με αφορμή πληθώρα δημοσιευμάτων για τη χρήση των ενέσιμων αντιδιαβητικών φαρμάκων OZEMPIC, LYXUMIA, TRULICITY και VICTOZA για τη διαχείριση του βάρους, τονίζει πώς τα εν λόγω φάρμακα δεν έχουν μελετηθεί και δεν προορίζονται για χρήση για αισθητικούς σκοπούς, δηλαδή για απώλεια κιλών από υγιείς ανθρώπους.

Ο ΕΟΦ καλεί το κοινό και τους επαγγελματίες της υγείας να μη χρησιμοποιούν ως πηγές ενημέρωσης σχετικά δημοσιεύματα που προωθούν την εκτόε ενδείξεων χρήση αυτών των φαρμάκων ως πολλά υποσχόμενη λύση για θεραπεία της παχυσαρκίας.

Ο ΕΟΦ τονίζει επίσης, οτι επειδή η αξιολόγηση των δεδομένων από τις κλινικές δοκιμές δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, δε μπορεί να αποκλειστεί η συσχέτιση αυτών των φαρμάκων με κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθειας θυρεοειδούς και παγκρέατος και καλεί για ιδιαίτερη προσοχή στη χορήγηση των φαρμάκων της κατηγορίας σε εφήβους.

06/10/2024

O φοιτητής ιατρικής Nick Norwitz, έκανε ένα ακραίο πείραμα. Για ένα μήνα, έτρωγε 24 αυγά καθε μέρα και μετρούσε τις μεταβολές στη χοληστερίνη του. Σε ένα μήνα, κατανάλωσε συνολικά 720 αυγα, που αντιστοιχούν σε πρόσληψη 133.200 mg χοληστερόλης.
Κι όμως, το κλάσμα LDL, η θεωρούμενη κακή χοληστερίνη, όχι μονο δεν αυξήθηκε, αλλα σταδιακά υποχώρησε σε τιμή κατα 20% μικρότερη απο την αρχική.
Ενώ, λοιπόν πολλοί ειδικοί θα περίμεναν ότι η μεγάλη κατανάλωση αυγών θα προκαλούσε αύξηση των επιπέδων της LDL, το πείραμα του Norwitz δείχνει το αντίθετο.
Το πείραμα αυτό έρχεται να προστεθεί στον αυξανόμενο όγκο στοιχείων που υποδηλώνουν ότι η σχέση μεταξύ της διατροφικής χοληστερόλης και της χοληστερόλης στο αίμα είναι πιο πολύπλοκη από ό,τι πιστεύαμε κάποτε.
Φυσικά, ακόμη κι αν τα αυγά δεν είναι τόσο «ένοχα» για τη χοληστερόλη, καλό είναι να παίρνετε πάντοτε τη γνώμη ενός ειδικού για τη διατροφή σας. Το πείραμα του Norwitz δεν διασφαλίζει ότι όλοι θα είχαν αντίστοιχα αποτελέσματα, ανοίγει όμως το δρόμο για περισσότερη επιστημονική διερεύνηση σχετικά με τον ρόλο των αυγών στην υγεία μας.

28/09/2024

Ένα ερώτημα που το marketing των φαρμακευτικών, άρχισε να θέτει ως θέμα, σε διάφορα ίατρικά συνέδρια.
Η απάντηση είναι ότι φάρμακο και χειρουργική, δεν μπορούν να συγκριθούν ως προς την αποτελεσματικότητα.
Η βαριατρική χειρουργική πετυχαίνει μέχρι και 10πλάσια απώλεια βάρους!🤣

21/07/2024

Τα push-ups είναι μια από τις πιο απλές και αποτελεσματικές ασκήσεις για την ενδυνάμωση του άνω μέρους του σώματός. Δεν απαιτούν ειδικό εξοπλισμό και μπορούν να εκτελεστούν οπουδήποτε.

Το πρώτο και ίσως πιο σημαντικό όφελος των push-ups είναι ότι ενισχύουν το στήθος, τους ώμους και τους τρικέφαλους μυς. Τα τακτικά push-ups βοηθούν στη βελτίωση της δύναμης και της αντοχής αυτών των μυϊκών ομάδων, κάτι που βοηθά στις καθημερινές δραστηριότητες.

Τα push-up βοηθούν επίσης στη βελτίωση της στάσης και στην ενίσχυση του πυρήνα του κορμού. Κατά την εκτέλεση της άσκησης απαιτείται ενεργή ένταση των μυών της κοιλιάς και της πλάτης, η οποία βοηθά στη διατήρηση της σωστής θέσης της σπονδυλικής στήλης και μειώνει τον κίνδυνο πόνου στην πλάτη.

Τέλος τα push-ups διεγείρουν την καύση θερμίδων επειδή ενεργοποιούν μεγάλο αριθμό μυϊκών ομάδων και βελτιώνουν τη συνολική φυσική κατάσταση.

Συμπερασματικά, τα push-ups είναι μια ευέλικτη άσκηση που όχι μόνο ενισχύει τις κύριες μυϊκές ομάδες, αλλά βελτιώνει επίσης τη φυσική κατάσταση και τη γενική υγεία. Τα push-ups μπορούν να τροποποιηθούν ανάλογα με το επίπεδο δεξιοτήτων του ασκούμενου, από τυπικά σε push-up με κλίση και από push-up στα γόνατα έως push-up με κοντινή και ευρεία λαβή.
Η συμπερίληψή τους στην τακτική προπόνηση σας θα σας βοηθήσει να επιτύχετε αισθητά αποτελέσματα και να δυναμώσετε το σώμα σας.

12/07/2024

H Semaglutide (Ozempic) μπορεί να προκαλέσει τύφλωση!

Άτομα που χρησιμοποιούν Ozempic για απώλεια βάρους, κινδυνεύουν απο μια ασυνήθιστη παρενέργεια: να χάσουν την όρασή τους, εξ αιτίας μιάς σπάνιας νευροπάθειας του οφθαλμικού νεύρου, που αποκαλείται NAION (non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy).
Αυτή η πάθηση προσβάλλει 1/10.000 άτομα, και είναι η δεύτερη σε συχνότητα αιτία τύφλωσης, μετά το γλάυκωμα.
Σε πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο έγκυρο JAMA Ophthalmology, φαίνεται ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν Ozempic έχουν πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να χάσουν την όρασή τους απο NAION.

https://www.bariatricnews.net/post/semaglutide-linked-to-uncommon-blindness-condition-naion

17/06/2024

Σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύθηκε στο JAMA Pediatrics, περίπου 1 στα 5 παιδιά κάτω των 18 ετών, είναι υπέρβαρο. Μάλιστα η τελευταία ανασκόπηση, αποκάλυψε ότι ο επιπολασμός της παχυσαρκίας αυξήθηκε κατά 150% την περίοδο 2012-2023 σε σύγκριση με την περίοδο 2000-2011, υποδεικνύοντας ότι ο κίνδυνος παχυσαρκίας στα παιδιά γίνεται όλο και πιο μεγάλος.

Οι αιτίες της παιδικής παχυσαρκίας είναι πολλές και περιλαμβάνουν κληρονομικότητα, διατροφικές συνήθειες, φυσική δραστηριότητα και στρες.
Το στρες, είτε πρόκειται για βία, είτε για εκφοβισμό ή περιθωριοποίηση, μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες που ρυθμίζουν το βάρος.
Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο, με τα στοιχεία να δείχνουν πως ένα υψηλό ποσοστό παχύσαρκων παιδιών προέρχεται από το χαμηλότερο εισοδηματικό επίπεδο. Αυτό οφείλεται στο ότι η υγιεινή τροφή είναι πιο ακριβή, καθιστώντας πιο δύσκολο για τις οικογένειες με χαμηλό εισόδημα να έχουν πρόσβαση σε υγιεινές διατροφικές επιλογές, όπως τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο στην παιδική παχυσαρκία. Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι εξωτερικοί παράγοντες, όπως το κάπνισμα της μητέρας και η εσωτερική ατμοσφαιρική ρύπανση, αυξάνουν τον κίνδυνο παχυσαρκίας στα παιδιά. Επίσης, η έλλειψη ύπνου συνδέεται με την αύξηση βάρους, με παιδιά που δεν κοιμούνται αρκετά να τείνουν να τρώνε περισσότερο και να έχουν λιγότερη ενέργεια.

Η παιδική παχυσαρκία συνδέεται με πολλούς κινδύνους για την υγεία. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται και ψυχολογικοί: υψηλότερος κίνδυνος για άγχος και κατάθλιψη, χαμηλότερη αυτοεκτίμηση και ποιότητα ζωής, μεγαλύτερη συχνότητα εκφοβισμού και στιγματισμού.
Επιπλέον, η παχυσαρκία στη παιδική ηλικία συνήθως συνεχίζεται και στη μετέπειτα ζωή. Τόσο για τα παιδιά όσο και για τους ενήλικες, αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, αναπνευστικά προβλήματα, προβλήματα στις αρθρώσεις, χολολιθίαση, υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη, καθώς και ψυχικές ασθένειες, όπως κλινική κατάθλιψη και άγχος.
Πρόσφατη σουηδική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο PLOS Medicine διαπίστωσε ότι η παιδική παχυσαρκία σχεδόν τριπλασιάζει τον κίνδυνο θνησιμότητας από κάθε αιτία. Το θετικό είναι πως η έγκαιρη παρέμβαση και θεραπεία για την παιδική παχυσαρκία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Και συνήθως χρειάζεται μόνο κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Η παιδική παχυσαρκία είναι ένα σύνθετο και πολυδιάστατο ζήτημα που απαιτεί ολιστική προσέγγιση και μακροχρόνια προσπάθεια για την αντιμετώπισή του.
Η ιατρική αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας μπορεί να περιλαμβάνει προσεγγίσεις όπως η βαριατρική χειρουργική και φάρμακα απώλειας βάρους, αλλά αυτές οι επιλογές πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή και αυστηρά υπό την καθοδήγηση του γιατρού.
Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η υιοθέτηση πιο υγιεινού τρόπου ζωής είναι πιο σημαντική από μια μέτρια απώλεια βάρους με ιατρικά μέσα. Η έμφαση πρέπει λοιπόν να δίνεται στην υγιεινή ζωή, την ψυχολογική υποστήριξη και την εκπαίδευση σε υγιεινές επιλογές διατροφής και την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, αποφεύγοντας τον στιγματισμό και γενικότερα την αρνητική γλώσσα. Απο την άλλη πλευρά, κάποιοι υπερτονίζουν την ανάγκη ενίσχυσης της αυτοεκτίμησης των παιδιών μέσω θετικών σχολίων που έχουν να κάνουν με υγιεινές διατροφικές επιλογές.
Οι ειδικοί προτείνουν επίσης αλλαγές στην οικογένεια ως σύνολο, ώστε να μην αισθάνεται κανένα παιδί αποκλεισμένο. Η διατροφή θα πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιλαμβάνει ποικιλία τροφίμων, ενώ η φυσική δραστηριότητα πρέπει να είναι καθημερινή.
Η ενσωμάτωση υγιεινών επιλογών στην καθημερινή διατροφή μπορεί να γίνει πιο προσιτή με μικρές αλλαγές, όπως η μείωση της κατανάλωσης επεξεργασμένων χυμών με πολλή ζάχαρη και ανθυγιεινών σνακ. Επιπλέον, η σωματική δραστηριότητα μπορεί να ενισχυθεί με μικρές, αλλά σταθερές συνήθειες, όπως το περπάτημα και οι δραστηριότητες σε εξωτερικούς χώρους. Οι όποιες παιδικές «λιχουδιές» θα πρέπει να είναι περιστασιακές και όχι μέρος της καθημερινής διατροφής.
Και δεν πρέπει να ξεχνάμε οτι για να βοηθήσουμε τα παιδιά μας να ξεπεράσουν το πρόβλημα και να ζήσουν έχοντας μια καλή υγεία, χρειάζεται υπομονή και επιμονή.😊

22/04/2024

"O σταρ των ριάλιτι Σκοτ Ντίσικ σταμάτησε να κάνει χρήση του Ozempic, ύστερα από πληθώρα αρνητικών σχολίων που δέχτηκε για τη μεγάλη απώλεια των κιλών του".

Πληθαίνουν οι ανόητες αναρτήσεις για τη μεγάλη δραστικότητα του ..ελιξηρίου αδυνατίσματος, που πλεον είναι σε έλλειψη και η τιμή του τσουχτερή.
Η αλήθεια είναι ότι η απώλεια βάρους με το Ozempic και τα ομόλογά του Victoza -Saxeda, πολύ σπάνια ξεπερνά τα 15 κιλά, αλλά το επιθετικό μαρκετιγκ και η διαφήμηση που το θεοποίησαν και οδήγησαν σε κατάχρηση, έχουν τώρα να "ζυγοσταθμίσουν" και τη στατιστική των παρενεργειών!
Εξ ου και τα "αρνητικά σχόλια" που προσπαθούν να σώσουν τη φήμη του φαρμακου.
Το έχουμε ξαναπεί. Το Ozempic είναι φαρμακο και η χρήση του έχει ενδείξεις και περιορισμούς. Διαβάστε και κανενα manual. Δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες για μακροχρόνια χρήση, οπότε μην κάνετε του κεφαλιού σας.

13/10/2023

https://www.youtube.com/watch?v=S3ukoGfn7KY

Ο κ. Γεώργιος Σκρέκας, Διευθυντής Χειρουργός στο Metropolitan Hospital, μιλάει στην εκπομπή «Το πρωινό» στον ΑΝΤ1, για τη γαστρική αναδίπλωση για αδυνάτισμα....

05/10/2023

Πολύ καλα νέα!