07/03/2023
#κοτσι, #βλαισόςδάκτυλος, #πόδι, #πόνοσστοπόδι, #μεταταρσαλγία, #ΒΜΔ, #χειρουργειοποδι, #χειρουργόςπόδι
- Ασθενής γυναίκα 62 ετών με πολύ προχωρημένο Βλαισό Μέγα Δάκτυλο (ΒΜΔ - Κότσι) και συνυπάρχουσα παραμόρφωση στα υπόλοιπα μικρά δάκτυλα. Η ασθενής ήρθε σε εμάς αναφέροντας αδυναμία πλέον να εκτελέσει τις απλές καθημερινές δραστηριότητες της.
- Εδω βλέπουμε μια περίπτωση παραμελημένου ΒΜΔ όπου το μεγάλο δάκτυλο έχει πλέον πολύ μεγάλη παραμόρφωση με αποτέλεσμα να πιέζει έντονα τα μικρά δάκτυλα και να διαταράσσεται η αρχιτεκτονική ολόκληρου του προσθίου ποδιού.
- Για την αποκατάσταση της ομαλής λειτουργία του ποδιού κρίθηκε απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση της θέσης όλων των δακτύλων, ώστε να αποκατασταθεί η φυσιολογική ανατομία του ποδιού, μια επέμβαση που αναφέρεται και ως ανακατασκευή του προσθίου ποδιού.
Κατά την επέμβαση πραγματοποιήθηκε:
—> Διορθωτική οστεοτομία 1ου μεταταρσίου τύπου Scarf
—> Τροποποιημένη McBride μαλακών μορίων στο 1ο μεσοδακτύλιο διάστημα
—> Εξωστεκτομή 1ου μεταταρσίου και θυλακοπλαστική τύπου “V”
—> Οστεοτομία τύπου Weil 2ου και 3ου μεταταρσίου
—> Excisional artrhoplasty 1ης άρθρωσης 2ου και 3ου δακτύλου
—> Ζ-πλαστική εκτεινόντων τενόντων 2ου, 3ου, 4ου, 5ου δακτύλου
—> Θυλακοπλαστική μεταταρσοφαλλαγικής άρθρωσης στη βάση του 4ου δακτύλου
Η ασθενής παρέμεινε μια νύκτα στην κλινική, αποχώρησε την επομένη περπατώντας χωρίς βοήθημα, με τη χρήση κατάλληλου ορθοπεδικού υποδήματος.
Το αποτέλεσμα της επέμβασης κρίνεται άριστο. Παρακάτω παρατίθενται φωτογραφίες προ του χειρουργείου και στις 3 εβδομάδες μετεγχειρητικά.