Paidiatros Kornovska-Karatsoli

27/07/2024

«Τα παιδιά θα πρέπει να μπορούν να κάνουν τους δικούς τους πειραματισμούς και τη δική τους "έρευνα". Οι δάσκαλοι, φυσικά, μπορούν να τους καθοδηγήσουν παρέχοντας κατάλληλα υλικά, αλλά το ουσιαστικό είναι ότι για να καταλάβει κάτι ένα παιδί πρέπει να το κατασκευάσει μόνο του, να το "επανεφεύρει".
Κάθε φορά που διδάσκουμε κάτι σε ένα παιδί, το εμποδίζουμε να το εφεύρει μόνο του. Από την άλλη, αυτό που του επιτρέπουμε να ανακαλύψει μόνο του, θα μείνει μαζί του ορατό για το υπόλοιπο της ζωής του».»
- Ζαν Πιαζέ (Jean Piaget) | 9 Αυγούστου 1896 - 16 Σεπτεμβρίου 1980 |
( Ελβετός φιλόσοφος, φυσικός επιστήμονας και ψυχολόγος, ιδιαίτερα γνωστός για τις μελέτες του σχετικά με τα παιδιά
---------------------------
www.fractalart.gr || Επιμ:Δ.Ντζαδήμα

07/05/2024

Yes, vaccines work!
They have enabled dramatic reductions in illness, disability and death from common childhood diseases.

28/04/2024

ΟΙ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΗΛΙΚΙΕΣ 2 ΕΩΣ 5 ΕΤΩΝ !!
“terrible twos - horrible threes - wonderful fours ! “

Στις ηλικίες μεταξύ 2 και 5 ετών κυριαρχούν η εμφάνιση της γλώσσας και η έκθεση του παιδιού σε ένα διευρυμένο κοινωνικό κύκλο.

Ως νήπια, τα παιδιά μαθαίνουν να απομακρύνονται και να επιστρέφουν στο ασφαλές περιβάλλον του ενήλικα. Στη προσχολική ηλικία τα νήπια διερευνούν τον συναισθηματικό αποχωρισμό εναλλάσσοντας την πεισματική αντίδραση με τη χαρούμενη συμμόρφωση και τη θαρραλέα εξερεύνηση με την προσκολλημένη εξάρτηση.

Αυξάνοντας το χρόνο που το παιδί περνάει στις σχολικές αίθουσες και στο παιχνίδι με τα άλλα παιδιά, προκαλείται η ικανότητά του να προσαρμόζεται σε νέους κανόνες και σχέσεις.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας γνωρίζουν ότι μπορούν να κάνουν πολύ περισσότερα πράγματα από ότι στο παρελθόν, ταυτόχρονα όμως γνωρίζουν και τους περιορισμούς που τους επιβάλλονται από τον ενήλικο κόσμο και τις δικές τους περιορισμένες ικανότητες.

🌿 ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΑΥΞΗΣΗ

Προς το τέλος του 2ου έτους επιβραδύνεται η σωματική και εγκεφαλική αύξηση του βρέφους με αντίστοιχη μείωση στις διατροφικές απαιτήσεις και την όρεξη, καθώς και την εμφάνιση «επιλεκτικών» διατροφικών συνηθειών (peaky eaters). Οι γονείς θα πρέπει να κατανοήσουν ότι το γνώριμο σενάριο «μου έτρωγε τα πάντα και τώρα δε μου τρώει τίποτα» είναι φυσιολογικό, γιατί ο ρυθμός αύξησης του παιδιού μειώνεται σε σχέση με τη βρεφική περίοδο. Επίσης το νήπιο αποκτά άποψη και δοκιμάζει τα όρια του (και τα όριά μας !).

Η προσδοκόμενη ετήσια αύξηση βάρους είναι της τάξης των 2 kg το χρόνο. Άρα ένα βρέφος 12 κιλών στα 2 χρόνια περιμένουμε να γίνει 14 κιλά στα 3 χρόνια. Σταματούμε λοιπόν να αγχωνόμαστε για το βάρος του παιδιού !

Τα παιδιά με πρώιμη εμφάνιση παχυσαρκίας κινδυνεύουν σε μεγάλο βαθμό να μετατραπούν σε παχύσαρκους ενήλικες. Το ΄΄καλοθρεμένο΄΄ νήπιο αρέσει στια γιαγιάδες αλλά όχι σε εμάς τους παιδιάτρους. Αν ο δείκτης μάζας σώματος του παιδιού ξεφεύγει χρειάζονται όρια !

🌿 ΒΑΔΙΣΗ

Τα νήπια προσχολικής ηλικίας έχουν βλαισογονία (τα γόνατα έρχονται κοντά μεταξύ τους όταν περπατούν) και μέτριου βαθμού πλατυποδία. Αυτό είναι φυσιολογικό. Το βάδισμά τους μπορεί να φαίνεται περίεργο. Ο γιατρός σας θα σας καθησυχάσει σχετικά. Παρά το ότι υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι που τα νήπια περπατούν, το περπάτημα στα μύτες δεν θα πρέπει να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά την ηλικία των 5 τα πόδια γίνονται ίσια και αναπτύσσεται η καμάρα στα πέλματα.

Τα περισσότερα παιδιά περπατούν με ώριμο βηματισμό και τρέχουν με σταθερότητα πριν κλείσουν τα 3 έτη. Υπάρχει όμως ένα πολύ μεγάλο εύρος στην ανάπτυξη των κινητικών δραστηριοτήτων (μπάλα, ποδήλατο, σκαρφάλωμα, χορός) το οποίο εξαρτάται τόσο από τις ατομικές κλίσεις όσο και από τις απαιτήσεις/ευκαιρίες του κοινωνικού τους περιβάλλοντος.

🌿 ΥΠΝΟΣ

Στην προσχολική ηλικία αυξάνεται η σωματική ενέργεια και μειώνεται η ανάγκη για ύπνο σε 11-13 ώρες/24ωρο με το παιδί να καταργεί τελικά το μεσημεριανό ύπνο. Έτσι αν ο ύπνος το μεσημέρι έχει καταλήξει σε μία αγωνιώδη μάχη, είναι η ώρα του να κοπεί.

🌿 ΔΡΑΣΗ

Τα ενεργητικά και συντεταγμένα παιδιά αναπτύσσονται συναισθηματικά με γονείς ή εκπαιδευτικούς που τα ενθαρρύνουν σε σωματικές δραστηριότητες. Τα λιγότερο ενεργητικά, πιο εγκεφαλικού τύπου, παιδιά μπορεί να αναπτύσσονται με ενήλικες που δίνουν έμφαση στο ήρεμο παιχνίδι.

🌿 ΔΕΞΙ – ΑΡΙΣΤΕΡΟ ΧΕΡΙ

Η επιλεκτική χρησιμοποίηση του ενός χεριού συνήθως σταθεροποιείται μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Πιέζοντας το παιδί να αλλάξει χέρι προτίμησης μπορεί να επιφέρει απογοήτευση.

🌿 ΤΟΥΑΛΕΤΑ

Στη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσεται και ο έλεγχος του εντέρου κα της ουροδόχου κύστης με μεγάλες αποκλίσεις μεταξύ των παιδιών όσον αφορά στην ετοιμότητά τους να χρησιμοποιήσουν την τουαλέτα. Τα κορίτσια φαίνεται ότι εκπαιδεύονται πιο νωρίς από ότι τα αγόρια. Τα κορίτσια συνήθως ουρούν στο κρεβάτι τους μέχρι την ηλικία των 4 ετών ενώ τα αγόρια μέχρι την ηλικία των 5 ετών.

Για κάποια παιδιά η εκπαίδευση για τη χρήση τουαλέτας μπορεί να αποτελέσει έναν παρατεταμένο αγώνα ισχύος. Η άρνηση για να κάνουν κακά στη τουαλέτα ή το γιογιό είναι συνηθισμένη και μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα και απογοήτευση των γονιών. Η αποφυγή συζήτησης του θέματος, η προσωρινή διακοπή της εκπαίδευσης και η επιστροφή στη χρήση της πάνας, μπορεί τελικά να βοηθήσει στην προαγωγή του ελέγχου των σφιγκτήρων.

😀 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ

Η φυσιολογική μείωση της όρεξης σε αυτή την ηλικία μπορεί να εγείρει ανησυχία σχετικά με τη διατροφή των παιδιών. Οι καμπύλες αύξησης πρέπει να καθησυχάζουν τους γονείς ότι η λήψη τροφής του παιδιού είναι επαρκής. Τα παιδιά ρυθμίζουν συνήθως τη λήψη τροφής έτσι ώστε να ταιριάζει με τις σωματικές τους ανάγκες σύμφωνα με το αίσθημα πείνας και κορεσμού. Προσπαθώντας οι γονείς να ελέγξουν την ποσότητα του φαγητού που λαμβάνει το παιδί παρεμβαίνουν στην αυτορρύθμιση του μηχανισμού πείνας – αίσθημα κορεσμού καθώς το παιδί θα πρέπει είτε να δεχθεί την τροφή είτε να επαναστατήσει ενάντια στην πίεση που του ασκείται. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι είτε υπερσιτισμός είτε υποσιτισμός.

Τα παιδιά που είναι υπερβολικά δραστήρια έχουν περισσότερες πιθανότητες να τραυματιστούν και οι γονείς θα πρέπει να ενημερωθούν σχετικά με τα μέτρα προφύλαξης. Οι ανησυχίες των γονιών σχετικά με πιθανή υπερκινητικότητα μπορεί να αντικατοπτρίζουν απρόσφορες προσδοκίες (πχ περιμένουμε από ένα παιδί να κάθεται στη καρέκλα του σε ηλικία 2,5 ετών ;), αυξημένες φοβίες (παραπληροφόρηση από το διαδύκτιο) ή πραγματική υπερκινητικότητα. Τα παιδιά που είναι ριψοκίνδυνα και ασχολούνται με ανεξέλεγκτες δραστηριότητες χωρίς να νοιάζονται για την προσωπική τους ασφάλεια θα πρέπει να υποβάλλονται σε περαιτέρω αξιολόγηση.

09/03/2024

Επίσημα για τις σοβαρές λοιμώξεις

Έξαρση κρουσμάτων ιλαράς στην Ευρώπη – Οι δράσεις του ΕΟΔΥ για την προώθηση των εμβολιασμών και την προστασία της δημόσιας υγείας   Το Δεκέμβριο του 2023, το Ευρωπαϊ....

11/12/2023

Η ΓΡΙΠΗ ΤΥΠΟΥ Α ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΕ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΣΤΗΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ

Η γρίπη είναι μία νόσος που προκαλείται από έναν αναπνευστικό ιό. Μπορεί να διαδοθεί ταχύτατα μέσα στην κοινότητα καθώς ο ιός μεταδίδεται από άτομο σε άτομο με τα σταγονίδια. Η περίοδος μεταδοτικότητας της γρίπης είναι μεγάλη: από 5 έως 9 μέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Γι΄αυτό σε περιόδους έξαρσης της γρίπης βλέπουμε να κολλάνε ολόκληρες τάξεις, αφού τα παιδιά επιστρέφουν στο σχολείο ενώ συνεχίζουν να μεταδίδουν

Εκτός από τα μολυσμένα σταγονίδια που εκπέμπουμε με την αναπνοή και το βήχα, η γρίπη, μπορεί να μεταδοθεί από μολυσμένες επιφάνειες. Για παράδειγμα πιάνοντας το πόμολο μίας πόρτας και βάζοντας στη συνέχεια τα χέρια στο στόμα ή τρίβοντας τα μάτια. Γι΄ αυτό δεν ξεχνάμε το πλύσιμο των χεριών.

Πότε είναι η εποχή της γρίπης; Συνήθως η γρίπη αρχίζει το φθινόπωρο και τελειώνει στην αρχή της άνοιξης. Μετά την επιδημία της covid19 το μοτίβο της γρίπης να άλλαξε με εμφάνιση σποραδικών κρουσμάτων σε όλη τη διάρκεια του έτους. Στην παρούσα φάση βλέπουμε αυξημένα κρούσματα γρίπης ήδη από τον μήνα Δεκέμβριο.

Ιδανικά τα παιδιά θα πρέπει να κάνουν το ετήσιο εμβόλιο για τη γρίπη από τα μέσα του Οκτωβρίου. Ωστόσο αν το παιδί δεν έχει εμβολιαστεί αυτό μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή. Σε κάθε περίπτωση χρειαζόμαστε περίπου 15 ημέρες για να παράγουμε αντισώματα από το εμβόλιο. Η γρίπη συνεχίζεται τους μήνες Ιανουάριο, Φεβρουάριο, Μάρτιο και Απρίλιο οπότε ακόμα και τώρα δεν είναι αργά.

Όλες οι ηλικίες συμπεριλαμβανομένων των νηπίων, του δημοτικού και των εφήβων κολλάνε με ευκολία τη γρίπη. Με την ίδια ευκολία ο ιός μεταδίδεται στους γονείς και τους φροντιστές των παιδιών τις πρώτες ημέρες που αυτά νοσούν. Χρειάζεται προσοχή στο να μην κολλήσουν ηλικιωμένοι και ευπαθή άτομα.

Στη χώρα μας το εμβόλιο της γρίπης είναι προαιρετικό και συστήνεται μόνο για τα ευπαθή παιδιά που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου. Ωστόσο στις ΗΠΑ, το εμβόλιο προτείνεται σε όλα ανεξαιρέτως τα παιδιά άνω των 6 μηνών.

Σε περίπτωση που στην οικογένεια υπάρχει μικρό βρέφος, αυτό μπορεί να προστατευθεί με το να εμβολιαστούν όλα τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας. Επίσης συστήνεται να έχει εμβολιαστεί η μαμά του ήδη από τη περίοδο της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα της γρίπης περιλαμβάνουν:

• Ξαφνικό πυρετό συνήθως πάνω από 38°C
• Ρίγη
• Πονοκέφαλο, μυαλγίες, αίσθημα κόπωσης
• Πονόλαιμο
• Ξηρό, επώδυνο βήχα
• Ρινική συμφόρηση
• Κάποια παιδιά μπορεί να εκδηλώσουν εμετό ή διάρροια

Η γρίπη μπορεί να διαρκέσει μία εβδομάδα ή και περισσότερο. Αντίθετα ένα παιδί με απλό κοινό κρυολόγημα έχει συνήθως χαμηλό πυρετό, ρινική καταρροή και πιο ήπιο βήχα. Γενικά η γρίπη εκδηλώνεται στα παιδιά πιο επώδυνα από το απλό κρυολόγημα και τα κάνει να φαίνονται πιο κουρασμένα και άρρωστα.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ

Τα παιδιά θα ωφεληθούν από ανάπαυση και κατανάλωση μεγάλης ποσότητας υγρών όταν έχουν γρίπη. Σε περίπτωση πυρετού η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη θα τα κάνει να νιώσουν καλύτερα. Η ιβουπροφαίνη (Algofren) μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά άνω των 6 μηνών, ωστόσο, την αποφεύγουμε σε παιδιά που είναι αφυδατωμένα ή κάνουν συνεχώς εμετό.

Αντιϊκή αγωγή (TAMIFLU) δίνεται υπό προϋποθέσεις (συνήθως σε παιδιά με υποκείμενες νόσους ή σε μικρά παιδιά κάτω των 2 ετών με σοβαρή νόσο) και έχει ουσιαστική δράση αν ξεκινήσει μέσα στο πρώτο έως δεύτερο 24ωρο των συμπτωμάτων. Δεν χορηγούμε αντιϊκή αγωγή σε όλα τα παιδιά που θα νοσήσουν από γρίπη καθώς το φάρμακο μπορεί να έχει παρενέργειες (από το γαστρεντερικό) και περιορισμένη αποτελεσματικότητα.

08/09/2022

ΣΧΟΛΙΚΗ ΤΣΑΝΤΑ

Η ανάμνηση είναι κοινή για όσους γονείς είχαν πρόσφατα το παιδάκι τους στην Α Δημοτικού : η σχολική τσάντα είναι ασήκωτη!! Θα έπρεπε όμως να είναι έτσι ;

Η αγορά μιας καλής σχολικής τσάντας για τα παιδιά δεν είναι πάντα εύκολη υπόθεση.

Το υπερβολικό βάρος αλλά και η λανθασμένη μεταφορά της σχολικής τσάντας μπορούν να προκαλέσουν:

• πόνο στη μέση και τον αυχένα
• τραυματισμούς της ωμικής ζώνης λόγω της μεγάλης πίεσης που δέχονται οι κλείδες από τους ιμάντες της τσάντας
• μυϊκή καταπόνηση και μυϊκές θλάσεις που οφείλονται τόσο στο μεγάλο φορτίο, όσο και στον λάθος τρόπο με τον οποίο οι μαθητές σηκώνουν τη σχολική τσάντα για να τη βάλουν στους ώμους.

Συχνά ο προβληματισμός κατά την επιλογή σχολικής τσάντας αφορά τον τύπο της, το αν δηλαδή θα προτιμήσουμε μία τσάντα τύπου σακιδίου ή με ρόδες.

Η τσάντα τύπου σακιδίου είναι η πλέον κατάλληλη και εργονομική επιλογή καθώς κατά τη χρήση της διατηρείται η σωστή στάση του σώματος. Παράλληλα κατανέμεται ισόποσα το βάρος και μειώνεται η απόσταση του κέντρου βάρους του φορτίου από τον κορμό του σώματος, ενώ τέλος, επιτρέπεται η ελεύθερη κίνηση των μελών του σώματος.

Αφότου λοιπόν επιλέξαμε την τσάντα τύπου σακιδίου πλάτης, θα πρέπει να ορίσουμε και τα εργονομικά χαρακτηριστικά της:

👉 Το βάρος της τσάντας θα πρέπει να είναι μικρότερο από το 10% του βάρους του παιδιού.
👉 Το μέγεθος της θα πρέπει να είναι μικρότερο από την πλάτη του παιδιού, δηλαδή να εκτείνεται μεταξύ των δύο ωμοπλατών.
👉 Το πίσω μέρος της τσάντας, εκείνο που έρχεται σε επαφή με την πλάτη του παιδιού, θα πρέπει να έχει φαρδιά βάτα, ώστε να είναι πιο αναπαυτική και να προστατεύει από αιχμηρά αντικείμενα.
👉 Θα πρέπει να διαθέτει δύο ιμάντες εξάρτησης (λουριά), φάρδους 5 cm, με ενισχυμένες βάτες ώστε να μην πιέζονται οι κλείδες.

Προτιμούμε τσάντες που έχουν και έξτρα ιμάντα στην περιοχή του θώρακα. Αυτό επιτρέπει σταθερότητα στη βάδιση, καλύτερη πρόσδεση της τσάντας στο σώμα και καλύτερη κατανομή του βάρους.

Η βάση τσάντας θα πρέπει να βρίσκεται στη γραμμή των ισχίων του παιδιού.

Στις θήκες που βρίσκονται δεξιά και αριστερά της τσάντας τοποθετούμε τα ελαφριά αντικείμενα.

Σωστός τρόπος τοποθέτησης των βιβλίων μέσα στην τσάντα: τα βαριά πιο κοντά στη σπονδυλική στήλη, τα πιο ελαφριά στο μπροστινό μέρος της τσάντας.

Τοποθετούμε κάθε φορά μόνο τα απαραίτητα βιβλία και αντικείμενα στην τσάντα.

Τα παιδιά «δένονται» με την σχολική τους τσάντα -συχνά την κρατούν για περισσότερες από μία σχολικές χρονιές- και γι’ αυτό έχει μεγάλη σημασία να επιλέγουμε μαζί τους κάποια που, όχι μόνο τους αρέσει, αλλά και πληροί τις κατάλληλες προϋποθέσεις.

ΚΑΛΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΧΡΟΝΙΑ ΣΕ ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ!

24/02/2022

Με χαρά ανακοινώνουμε μια νέα συνεργασία , μια νέα προσθήκη στην ομάδα μας. Η κ. Σκοταρά Γιώτα ειναι πτυχιουχος Εργοθεραπευτρια με πολυετή εμπείρια στον χώρο της ειδικής αγωγής προσφέρει υπηρεσίες αξιολόγησης θεραπείας και αποκατάστασης παιδιων και εφήβων με αναπτυξιακές , μαθησιακές , νοητικές , συναισθηματικές και κοινωνικές διαταραχές.
Η κ.Σκοταρά ως συνεργάτης του ιατρείου μας είναι έτοιμη να απαντήσει στις ερωτησεις σας , να αξιολογησει και να δωσει κατευθυνσείς σχετικά με το παιδι σας.
Για ραντεβου ή οποιαδηποτε απορία μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.

12/02/2022

Τα παιδιά ζωγραφίζουν στον τοίχο..

31/01/2022

new office..loading...

01/04/2020

https://www.infokids.gr/yp-ygeias-ayta-einai-ta-9-simeia-pou-pre/ Το Υπουργείο Υγείας υπογράμμισε ότι ο εμβολιασμός των παιδιων πρέπει να συνεχιστεί κανονικά προκειμένου να προστατευθούν τα παιδιά και να μην προκληθούν επιπλέον προβλήματα υγείας, καθώς επίσης να μην επιβαρυνθεί ακολούθως το σύστημα υγείας.

Γι’ αυτό τον λόγο όλα τα παιδιά κάτω των 2 ετών πρέπει να κάνουν κανονικά τα εμβόλια που συνιστώνται για την ηλικία τους. Αντιθέτως, εκείνα που είναι άνω των 2 ετών, μπορούν να περιμένουν να κάνουν τις επαναληπτικές δόσεις των εμβολίων όταν αρθούν τα περιοριστικά μέτρα.

Το ιατρείο μας τηρώντας όλες τις συστάσεις του Υπουργείου είναι ανοιχτό και μπορούμε να σας εξυπηρετήσουμε έπειτα από ραντεβού. Για περισσότερες πληροφορίες μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.

Σε συνέχεια των δηλώσεων του καθηγητή Λοιμωξιολογίας, Σωτήρη Τσιόδρα, αναφορικά με την απαρέγκλιτη τήρηση του προγράμματος εμβολιασμού των παιδιών εν μέσω κορωνο....

31/03/2020

Οι οδηγίες του λοιμωξιολόγου