Μαιευτικό-Γυναικολογικό Ιατρείο Ειρήνη Αναγνώστου

24/11/2022

Μία ακόμη αρχόμενη δίδυμη κύηση. Ευχόμαστε ό,τι καλύτερο στους μέλλοντες γονείς. ✨️

07/08/2022

Σ' αυτή τη δουλειά δεν πλήττουμε ποτέ! 🌟

04/06/2022

17/04/2022

Το Μαιευτικό - Γυναικολογικό ιατρείο Ειρήνη Αναγνώστου σας εύχεται καλό Πάσχα. Ειρήνη & ευημερία σε όλο τον κόσμο. Να είστε πάντα όλοι καλά. 🇺🇦🇷🇺🕊✌🌟

21/03/2022

Περιγεννητική έκθεση σε χημικούς παράγοντες & καθυστέρηση της γλωσσικής ανάπτυξης στα παιδιά.
Σύμφωνα με επιδημιολογική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Science, παιδιά, που εκτίθενται πριν από τη γέννησή τους σ' ένα μείγμα κοινών χημικών ουσιών (φθαλικούς εστέρες - πλαστικοποιητές [MEP, MBP, MB2P, MiNP], πλαστική φαινόλη [BPA], υπερφθοριωμένα [PFHxS, PFNA, PFOS]), κινδυνεύουν να εμφανίσουν αργότερα καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εγκεφάλου. Στην έρευνα, στην οποία συμμετείχαν 1.800 έγκυοι & τα παιδιά τους, διαπιστώθηκε για πρώτη φορά συσχέτιση μεταξύ του παραπάνω μείγματος χημικών μορίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης & ενός μικρότερου αριθμού λέξεων, που φάνηκε να χρησιμοποιούνται από τα παιδιά στην ηλικία των 30 μηνών. Το μείγμα των ουσιών αυτών αναδημιουργήθηκε στο εργαστήριο για να μετρηθούν οι επιπτώσεις του στο ενδοκρινικό σύστημα (θυρεοειδής αδένας - στεροειδή) σε σχετικά μοντέλα. Διαπιστώθηκε, πως ένα από τα σημεία - κλειδιά στις επηρεαζόμενες οδούς είναι οι θυρεοειδικές ορμόνες. Είναι όμως γνωστό, ότι για την ανάπτυξη του εμβρυϊκού εγκεφάλου είναι απαραίτητα τα βέλτιστα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών ιδιαίτερα στα πρώτα στάδια της κύησης.
Κάθε χρόνο νέες χημικές ουσίες υπεισέρχονται στη σύνθεση μιας μεγάλης ποικιλίας προϊόντων, συμπεριλαμβανομένων των πλαστικών παραγόντων, που εισέρχονται στον οργανισμό μέσω του νερού, της τροφής & του αέρα.
Αν & τα επίπεδα έκθεσης σε χημικές ουσίες, που λαμβάνονται μεμονωμένα είναι συχνά χαμηλότερα από τις επιτρεπόμενες οριακές τιμές, αυτό δεν συνεπάγεται απουσία μακροπρόθεσμων συνεπειών. Ειδικά από τη στιγμή, που γυναίκες & άντρες εκτίθενται συνεχώς σε μείγματα χημικών μορίων, τα οποία μέχρι τώρα ήταν αντικείμενο ξεχωριστών αξιολογήσεων.
Συνεπώς, η μελέτη αυτή προτείνει μια νέα προσέγγιση στην αξιολόγηση των κινδύνων & υποδεικνύει την ανάγκη ανάπτυξης νέων αρχών για τον καθορισμό ορίων ασφαλείας.

14/02/2022

Συναισθήματα, που δεν περιγράφονται με λέξεις. Όλος ο κόπος & το άγχος μηνών αξίζουν μόνο & μόνο γι'αυτή την ανεπανάληπτη στιγμή. 🌟

30/01/2022

Πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων στις έφηβες.
Οι έφηβες είναι εξαιρετικά ευαίσθητες στις φλεγμονές από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Αυτό μπορεί να σχετίζεται με τη σεξουαλική συμπεριφορά των νέων παιδιών (πολλαπλοί ερωτικοί σύντροφοι & μη σταθερή χρήση προφυλακτικού), μπορεί να οφείλεται στην ανατομική & παθοφυσιολογική ανωριμότητα του τραχήλου της μήτρας στις έφηβες (που τις καθιστά ιδιαιτέρως ευαίσθητες σε χλαμυδιακές & γονοκοκκικές λοιμώξεις), στην ανοσολογική "ανωριμότητα" του οργανισμού, στην ανεπαρκή ενημέρωση & εκπαίδευση ή ακόμη & στη μειωμένη αντίληψη του κινδύνου, που συχνά έχουν οι έφηβοι, καθώς & στη δυσκολία αναζήτησης έγκαιρης διάγνωσης & θεραπείας σε κάποια δομή υγείας. Όταν κάνουμε λόγο για ΣΜΝ αναφερόμαστε κατά κύριο λόγο σε κολπίτιδες από ποικίλα παθογόνα (μύκητες, αιμόφιλο, τριχομονάδες κ.α.), σε λοιμώξεις από έρπητοϊούς, από ιούς των ανθρωπίνων θηλωμάτων - HPV, χλαμυδιακές λοιμώξεις, ιογενείς ηπατίτιδες & φυσικά στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας - AIDS. Αυτό, που πρέπει να γίνει κατανοητό από τα νέα παιδιά, είναι πως η μετάδοση αυτών των νοσημάτων μπορεί να γίνει από υγιείς φορείς & πως τα ίδια τα νοσήματα μπορεί να διαδράμουν ασυμπτωματικά, καθυστερώντας την έγκαιρη διάγνωση & θεραπεία & προκαλώντας μη αναστρέψιμες επιπτώσεις στην υγεία & ιδιαίτερα στην αναπαραγωγική ικανότητα. Θα πρέπει να έχουμε υπόψη μας, πως στο 30% ασυμπτωματικών γυναικών ανευρίσκονται στον κόλπο αποικίες μυκήτων. Η βακτηριακή κολπίτιδα όπως & οι χλαμυδιακές λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε ανιούσες φλεγμονές ή στη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε χοριοαμνιονίτιδα & πρόωρο τοκετό. Η πυελική φλεγμονή, ως συνέπεια ανιούσας λοίμωξης, αποτελεί τη συνηθέστερη αιτία υπογονιμότητας σαλπιγγικού παράγοντα. Οι ιοί HPV υψηλού κινδύνου, ενώ δεν δίνουν συμπτώματα, μπορούν να προκαλέσουν μακροπρόθεσμα καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ενώ οι ερπητικές λοιμώξεις - με τη γνωστή υποτροπιάζουσα πορεία τους - διαρκούν για όλη τη ζωή του προσβεβλημένου ατόμου. Για τη διασφάλιση της σεξουαλικής υγείας των εφήβων χρειάζεται συνεχής ενημέρωση & εκπαίδευση. Η χρήση προφυλακτικού πρέπει να είναι μόνιμη & διαρκής (προστατεύοντας σε πολύ υψηλό ποσοστό τόσο από ΣΜΝ όσο & από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες). Η ενεργητική ανοσοποίηση περιλαμβάνει το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β καθώς & αυτό για τους ιούς HPV - ιδανικά θα έπρεπε να εμβολιάζονται όλα τα νέα παιδιά & των δύο φύλων πριν την έναρξη σεξουαλικών επαφών. Κλείνοντας, οι έφηβες, που έχουν ξεκινήσει τη σεξουαλική τους ζωή, θα πρέπει να υπόκεινται σε συστηματικό προληπτικό γυναικολογικό έλεγχο (με καλλιέργειες, τεστ Παπανικολάου, υπερήχους, συμβουλευτική σε θέματα αντισύλληψης) διασφαλίζοντας έτσι ένα υψηλό επίπεδο υγείας & απομακρύνοντας τον κίνδυνο μη αναστρέψιμων επιπλοκών.

22/12/2021

Το Μαιευτικό - Γυναικολογικό ιατρείο Ειρήνη Αναγνώστου σας εύχεται καλά Χριστούγεννα. Υγεία, ειρήνη & ευημερία σε όλο τον κόσμο. Να είστε όλοι πάντα καλά. 🌟

16/12/2021

"Πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο μετά τον τοκετό - τι περιλαμβάνει;"
Σαράντα περίπου ημέρες μετά τον τοκετό - στο τέλος δηλαδή της περιόδου της λοχείας - θα πρέπει να προγραμματίζεται η πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο. Στην επίσκεψη αυτή ελέγχεται η καλή πορεία της υγείας της γυναίκας & αντιμετωπίζονται τυχόν επιπλοκές. Ο έλεγχος ξεκινά με την επισκόπηση των τομών της καισαρικής ή της επισιοτομής - αν αυτή έχει λάβει χώρα στο φυσιολογικό τοκετό. Τα ράμματα έχουν πλέον απορροφηθεί. Ελέγχεται η κατάσταση του δέρματος ή η ύπαρξη υπερτροφικής ουλής - χηλοειδούς. Είναι φυσιολογικό να υπάρχει ακόμη πόνος στη περιοχή της τομής, που υφίεται με την πάροδο του χρόνου ενώ το "μούδιασμα" - υπαισθησία - οφείλεται σε τραυματισμό νευρικών ινών του δέρματος & είναι επίσης παροδικό. Στην εξέταση, επισκοπείται ο τράχηλος, ο κόλπος & το περίνεο ενώ ελέγχονται με την ψηλάφηση & το υπερηχογράφημα η μήτρα & οι ωοθήκες. Η φυσική εξέταση ολοκληρώνεται με την ψηλάφηση των μαστών προκειμένου να διαγνωστούν φραγμένοι γαλακτοφόροι πόροι ή φλεγμονές - μαστίτιδα - που χρήζουν αντιμετώπισης. Λόγω των αλλαγών, που υφίστανται τα κύτταρα του τραχήλου, η κυτταρολογική εξέταση Παπανικολάου (Test - PAP) καλά είναι να αναβάλλεται για δύο με τρεις μήνες & σε κάθε περίπτωση μετά την πρώτη εμμηνορρυσία. Εξαιρούνται οι περιπτώσεις, που υπήρχαν παθολογικά ευρήματα πριν τον τοκετό, οπότε & επισπεύδεται. Στην πρώτη αυτή εξέταση ελέγχεται το σωματικό βάρος καθώς & η αρτηριακή πίεση ενώ συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις. Από τον έλεγχο του αιματοκρίτη κρίνεται αν απαιτούνται επιπλέον συμπληρώματα σιδήρου, με τη γενική ούρων διαγιγνώσκονται τυχόν μολύνσεις της ουροφόρου οδού, ενώ ελέγχονται ακόμη το σάκχαρο του αίματος & η θυρεοειδική λειτουργία. Συχνά θέματα, που απασχολούν τις γυναίκες αυτή την περίοδο, περιλαμβάνουν τη σεξουαλική επαφή & την αντισύλληψη. Οι πρώτες επαφές μετά τη λοχεία μπορεί να είναι επώδυνες. Αυτό - όπως & η μείωση της libido - μπορεί να σχετίζεται με την πτώση των οιστρογόνων στις θηλάζουσες μητέρες. Η χρήση αποστειρωμένου λιπαντικού gel θα μπορούσε να βοηθήσει σ'αυτή την περίπτωση ενώ η επαναφορά στη φυσιολογική κατάσταση γίνεται εντός λίγων μηνών. Σχετικά με την αντισύλληψη - & ενώ ο θηλασμός παρέχει προστασία στο πρώτο εξάμηνο εφόσον είναι αποκλειστικός - το προφυλακτικό & το ενδομήτριο σπείραμα αποτελούν αξιόπιστες μεθόδους ενώ τα αντισυλληπτικά αντενδείκνυνται στις θηλάζουσες. Όσον αφορά στην επανεμφάνιση της περιόδου, αν η γυναίκα δεν θηλάζει, αυτή λαμβάνει χώρα 30 - 40 ημέρες μετά τον τοκετό ενώ με το θηλασμό μπορεί να καθυστερήσει μερικούς μήνες. Στην πρώτη αυτή περίοδο είναι απολύτως φυσιολογικό να υπάρχει μεγαλύτερη ροή & μεγαλύτερη διέρκεια. Ολοκληρώνοντας, στην πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο, πρέπει να αναφερθεί οποιαδήποτε ψυχολογική επιβάρυνση της νέας μητέρας ώστε να προληφθούν ενδεχόμενα επεισόδια επιλόχειας κατάθλιψης.

03/12/2021

Κολπίτιδες στα παιδιά.
Η αιδοιοκολπίτιδα είναι η φλεγμονή του αιδοίου & του κόλπου & είναι η συχνότερη γυναικολογική πάθηση της παιδικής ηλικίας. Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, κνησμό, πόνο, δυσουρία & κολπική υπερέκκριση. Οι φλεγμονές των έξω γεννητικών οργάνων της παιδικής ηλικίας συνήθως δεν επεκτείνονται στα έσω γεννητικά όργανα, στον τράχηλο ή την ενδομητρική κοιλότητα, διότι η έλλειψη οιστρογόνων λειτουργεί ως φραγμός. Τα αίτια ποικίλουν. Τα ατροφικά χείλη του αιδοίου, το αλκαλικό ph του κόλπου, η πλημμελής καθαριότητα (χεριών & περινέου), η παχυσαρκία, το παιχνίδι στο δάπεδο ή στην άμμο, είναι ορισμένα από αυτά. Η αιδοιοκολπίτιδα διακρίνεται σε ειδική όταν απομονώνεται συγκεκριμένο παθογόνο & μη ειδική όταν στην καλλιέργεια ανευρίσκεται μόνο η φυσιολογική χλωρίδα. Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, την επισκόπηση αιδοίου & κόλπου κατά τη γυναικολογική εξέταση & την καλλιέργεια του κολπικού εκκρίματος. Η θεραπεία στηρίζεται στη χρήση αντιβιοτικών με βάση το αντιβιόγραμμα για τα κοινά παθογόνα μικρόβια. Στη μη ειδική αιδοιοκολπίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά κρέμα οιστρογόνων για μικρό χρονικό διάστημα. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στην περίπτωση μυκητιασικής κολπίτιδας, που μπορεί να υποκρύπτει νεανικό σακχαρώδη διαβήτη, καθώς & στην ανεύρεση σεξουαλικώς μεταδιδόμενων παθογόνων, που εγείρουν την υποψία σεξουαλικής κακοποίησης του παιδιού. Ένα επίσης συχνό αίτιο κολπίτιδας στα παιδιά είναι οι οξύουροι - "σκουληκάκια" - που μεταναστεύουν στη διάρκεια της νύχτας από το έντερο στον κόλπο & προκαλούν έντονο κνησμό & διαταραχή του ύπνου του παιδιού. Διαγιγνώσκονται με τη μικροσκοπική αναγνώριση των αυγών τους, που επικολλώνται σε ειδική ταινία, που τοποθετείται στο περίνεο του παιδιού. Η θεραπεία γίνεται με ειδική χημειοθεραπευτική αγωγή. Γενικά μέτρα για την αποφυγή της κολπίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν το σωστό καθαρισμό της περιοχής μετά τις κενώσεις με ουδέτερο σαπούνι, με φορά πάντα από εμπρός προς τα πίσω, η περιοχή θα πρέπει να διατηρείται στεγνή ενώ τα εσώρουχα των παιδιών θα πρέπει να είναι φαρδιά & βαμβακερά.

15/11/2021

"Έχω πολλές έννοιες στο μυαλό".
Καλή εβδομάδα σε όλους! 🌟