03/06/2025
Ουρολοίμωξη- ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ
Πως μπορώ να την αντιμετωπίσω? τι να επιλέξω?
Κράνμπερι, D-μαννόζη ή προβιοτικά; Τι να επιλέξω για το ουροποιητικό;
Παλεύετε με επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και αναρωτιέστε αν το κράνμπερι, η D-μαννόζη ή τα προβιοτικά είναι η καλύτερη λύση; Οι ουρολοιμώξεις είναι πολύ συχνές, ειδικά στις γυναίκες, και ενώ τα αντιβιοτικά αποτελούν την πιο συχνή θεραπεία, πολλοί άνθρωποι αναζητούν φυσικές εναλλακτικές λύσεις για την πρόληψη ή την αποφυγή επανεμφάνισης του προβλήματος.
Όμως ποια επιλογή βοηθάει πραγματικά; Όταν προσπαθείτε να αποφασίσετε μεταξύ κράνμπερι, D-μαννόζης ή προβιοτικών, η καλύτερη επιλογή εξαρτάται από τον τύπο της ουρολοίμωξης, το ιατρικό ιστορικό σας και το αν έχετε στόχο την πρόληψη ή την αποφυγή επανεμφάνισης.
Κράνμπερι
Το κράνμπερι χρησιμοποιείται παραδοσιακά για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των ουρολοιμώξεων. Υπάρχουν επιστημονικές έρευνες που δείχνουν ότι η δράση του οφείλεται στις προανθοκυανιδίνες (PACs), οι οποίες εμποδίζουν τα βακτήρια (όπως το E.coli) να κολλήσουν στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.(1-6)
Υπάρχουν επίσης έρευνες που έχουν αποδείξει ότι οι προανθοκυανιδίνες του κράνμπερι έχουν αντιβακτηριακές ιδιότητες.(7-9) Η ημερήσια πρόσληψη 72mg προανθοκυανιδινών από εκχύλισμα κράνμπερι παρέχει προστασία κατά της βακτηριακής προσκόλλησης και της ιικής δραστηριότητας στο ουροποιητικό σύστημα.(10)
Επίσης, το εκχύλισμα κράνμπερι μπορεί να βοηθήσει άνδρες με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.(11) Τέλος, στις περιπτώσεις καθετηριασμού, το εκχύλισμα κράνμπερι είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη των ουρολοιμώξεων μετά τον καθετήρα.(12)
Έτσι το κράνμπερι φαίνεται να είναι ιδανικό για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του ουροποιητικού. Επιλέξτε ένα συμπλήρωμα διατροφής με τιτλοδοτημένο εκχύλισμα κράνμπερι που παρέχει επαρκή ποσότητα PACs.
D-Μαννόζη
Η D-Μαννόζη είναι ένα φυσικό σάκχαρο που μπορεί να αποτρέψει κάποια βακτήρια, όπως το Ε.coli (το πιο κοινό βακτήριο που δημιουργεί ουρολοιμώξεις), από το να προσκολληθούν στα τοιχώματα του ουροποιητικού συστήματος. Μετά τη λήψη της, η D-μαννόζη μεταφέρεται στο πεπτικό σύστημα και στα ούρα, όπου προσδένεται στους υποδοχείς προσκόλλησης των βακτηρίων E.coli, εμποδίζοντάς τα να προσκολληθούν στα τοιχώματα της κύστης και διευκολύνοντας την αποβολή τους με τα ούρα και μειώνοντας τον κίνδυνο λοιμώξεων.(13) Μια μετα-ανάλυση μελετών δείχνει ότι η D-μαννόζη μπορεί να έχει προστατευτική επίδραση έναντι της υποτροπής λοιμώξεων της ουροποιητικής οδού και μπορεί να είναι το ίδιο αποτελεσματική με τα αντιβιοτικά.(14)
Η D-Μαννόζη είναι κατάλληλη για την αντιμετώπιση των ενοχλήσεων του ουροποιητικού εξαιτίας του Ε.coli (το βακτήριο στο οποίο οφείλεται το 90% των ουρολοιμώξεων) και αν ληφθεί νωρίς μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε οξεία φάση για ανακούφιση από τα συμπτώματα. Δεν είναι όμως ιδιαίτερα αποτελεσματική σε άλλες βακτηριακές λοιμώξεις (π.χ. από Klebsiella, Proteus).
Προβιοτικά (στελέχη Lactobacillus)
Τα προβιοτικά βοηθούν στην ισορροπία της χλωρίδας του εντέρου, αυξάνουν την άμυνα του οργανισμού και αποτρέπουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών στο γαστρεντερικό, το ουροποιητικό και τον κόλπο. Μελέτες δείχνουν ότι η λήψη συγκεκριμένων προβιοτικών στελεχών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ουρολοιμώξεων (15-17) και επιπλέον μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κολπίτιδας.(18)
Τα προβιοτικά προτείνονται για αποκατάσταση της βακτηριακής χλωρίδας. Προτείνεται ειδικά σε ουρολοιμώξεις που σχετίζονται με τη λήψη αντιβίωσης, ανισορροπία στη βακτηριακή χλωρίδα του κόλπου ή κατά την εμμηνόπαυση.
Ποιο να επιλέξετε;
Επιλέξτε κράνμπερι για πρόληψη υποτροπιαζουσών ουρολοιμώξεων. Μπορεί επίσης να ληφθεί σε περίπτωση ελαφριών συμπτωμάτων προκειμένου να δείτε αν αυτά θα βελτιωθούν χωρίς αντιβίωση. Επίσης μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε και ως συμπληρωματικό βοήθημα μαζί με αντιβίωση. Προτείνεται ο συνδυασμός του με τα κατάλληλα προβιοτικά.
Επιλέξτε D-μαννόζη υποστηρικτικά σε μία οξεία λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος από Ε.coli. Αν μάλιστα δοθεί στο αρχικό στάδιο μίας λοίμωξης, μπορεί να βοηθήσει ακόμα και να αποφευχθεί η λήψη αντιβίωσης.
Αν οι ουρολοιμώξεις ακολουθούνται από αντιβιοτική αγωγή ή από μολύνσεις από ζυμομύκητες, είναι απαραίτητη η λήψη των κατάλληλων προβιοτικών.
Και φυσικά μην ξεχνάτε:
✔ Η λήψη νερού είναι πολύ σημαντική. Πίνοντας άφθονο νερό, σας βοηθάει να “ξεπλύνετε” τους υπερπληθυσμούς των παθογόνων βακτηρίων.
✔ Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματα επιμένουν (κάψιμο, επείγουσα ανάγκη για ούρηση, πυρετός), καθώς οι ουρολοιμώξεις που δεν αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά μπορεί να οδηγήσουν σε λοιμώξεις των νεφρών.
Βιβλιογραφικές αναφορές
1. Cochrane Database of Syst Rev 2008, 1:CD001321.
2. Arch Intern Med.2012;172(13):988
3. Adv Nutr. 2013 Nov 6; 4(6):618-32
4. J Urol 1984, 131:1013-1016.
5. Antimicrob Agents Chemother 1989, 33:92-98.
6. N Engl J Med 1991, 324:1599.
7. J Nat Prod 2000, 63:1225-1228.
8. J Urol 2007, 177:2357-2360.
9. J Funt Food 2016.
10. BMC Infectious Diseases 2010, 10:94.
11. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2016; 20:5205-5209
12. Journal of Dietary Supplements. 2021
13. 1. Nutrition Journal volume 21, Article number: 18 (2022)
14. Am J Obstet Gynecol. 2020 Aug;223(2):265.e1-265.e13.
15. Crit Rev Food Sci Nutr. 2002;42(3 Suppl):293-300.
16. Curr Microbiol. 2011 Nov;63(5):484-90. Epub 2011 Sep 7.
17. Curr Pharm Des. 2008;14(14):1351-67.
18. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Nov;12(6):583
