Πρότυπο Παθολογικό Ιατρείο Δημητρίου Γ. Μακρίδη

  • Home
  • Greece
  • Grevená
  • Πρότυπο Παθολογικό Ιατρείο Δημητρίου Γ. Μακρίδη

Πρότυπο Παθολογικό Ιατρείο Δημητρίου Γ. Μακρίδη Σακχαρώδης Διαβήτης,Αθηροσκλήρωση,Λιπίδια,Μεταβολικά Νοσήματα,Παχυσαρκία,Υπέρταση.

ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ


Απο Δευτέρα ως και Πέμπτη συνεχόμενο ωράριο απο τις 9:00πμ ως και 18:00μμ
Παρασκευή απο το 08:30 πμ ως και 15:00μμ.

Σακχαρώδης Διαβήτης/
Διαβητικό Πόδι/
Αρτηριακή Υπέρταση/
Λιπίδια/
Αθηροσκλήρωση/
Μεταβολισμός/
Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια/Αναπνευστικά Νοσήματα/
Γηριατρική/
Χρόνια Νοσήματα/
Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Νοσημάτων/

Πιστοποιητικά υγείας για εργασία σε καταστήματα, ανανεώσεις/εκδόσεις διπλωματών οδήγησης

Επιστημονικός συνεργάτης Α΄Παθολογικής κλινικής Ιπποκρατείου Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης




Κατ οίκον επισκέψεις κατόπιν τηλεφωνικής επικοινωνίας κινητό 6945012875

Το ιατρείο θα είναι κλειστό απο τη Δευτέρα 18 Αυγούστου ως και 22 Αυγούστου για ολιγοήμερες διακοπές.Επιστρέφουνε κοντά ...
13/08/2025

Το ιατρείο θα είναι κλειστό απο τη Δευτέρα 18 Αυγούστου ως και 22 Αυγούστου για ολιγοήμερες διακοπές.

Επιστρέφουνε κοντά σας τη Δευτέρα 25 Αυγούστου από το πρωί

Τηλέφωνα επικοινωνίας 6945012875

05/08/2025

Η σχέση γιατρού και ασθενή χτίζεται μέσα από την χρόνια σχέση που αναπτύσσεται,την αμοιβαία εμπιστοσύνη,τη συνεχή φροντίδα και την αγάπη για τον άνθρωπο.
Δεν χτίζεται ούτε με πυροτεχνήματα ούτε με νομοσχέδια ούτε με άυλη παρουσία.
Άλλωστε μιλάμε για υπέρτατο αγαθό που δεν είναι διαπραγματεύσιμο και ούτε άγεται και φέρεται!

21/07/2025

Οδηγίες για την επερχόμενη άνοδο της θερμοκρασίας

Ενυδάτωση:
Η τακτική κατανάλωση νερού είναι απαραίτητη, ακόμη και χωρίς αίσθημα δίψας. Η δίψα αποτελεί ήδη ένδειξη αφυδάτωσης. Είναι σημαντικό να υπενθυμίζουμε στον εαυτό μας την ανάγκη ενυδάτωσης σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Μικρά και συχνά γεύματα:
Συνιστάται η επιλογή ελαφριών και εύπεπτων γευμάτων, όπως σαλάτες, λαχανικά, φρούτα, ψητά ψάρια και άπαχο κρέας, προκειμένου να αποφεύγεται η επιβάρυνση του οργανισμού.
Αποφυγή λιπαρών τροφών:
Τηγανητά, λιπαρά γεύματα και γλυκά αυξάνουν την παραγωγή θερμότητας κατά την πέψη και πρέπει να αποφεύγονται.
Κατανάλωση φρούτων και λαχανικών:
Η αυξημένη πρόσληψη φρούτων και πράσινων φυλλωδών λαχανικών, πλούσιων σε νερό, βιταμίνες και μέταλλα, αποτελεί ιδανική επιλογή για την καλοκαιρινή περίοδο.
Αναπλήρωση ηλεκτρολυτών:
Κατά τον καύσωνα, παρατηρείται απώλεια ηλεκτρολυτών λόγω έντονης εφίδρωσης. Η επαρκής πρόσληψή τους μπορεί να επιτευχθεί μέσω τροφίμων πλούσιων σε κάλιο και νάτριο, όπως μπανάνες, αγγούρι, καρπούζι, πεπόνι, αβοκάντο, νερό καρύδας κ.ά.
Περιορισμός καφεΐνης και αλκοόλ:
Οι ουσίες αυτές επιτείνουν την αφυδάτωση και δεν συνιστώνται κατά τις ημέρες υψηλών θερμοκρασιών.
Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός παραμένει διαρκώς στο πλευρό των πολιτών, με στόχο την πρόληψη και την προαγωγή της υγείας. Μέσα από την έγκαιρη ενημέρωση και την εφαρμογή απλών αλλά ουσιαστικών οδηγιών, μπορούμε όλοι να προστατευτούμε και να ανταπεξέλθουμε με ασφάλεια στις ακραίες θερμοκρασίες του καλοκαιριού.

ΚΑΥΣΩΝΑΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΕΡΜΟΠΛΗΞΙΑΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΑσθενεις που παίρνουν θεραπεία για υπέρταση διαβήτη,καρδιακά νοσήματα,χ...
20/07/2025

ΚΑΥΣΩΝΑΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΕΡΜΟΠΛΗΞΙΑΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Ασθενεις που παίρνουν θεραπεία για υπέρταση διαβήτη,καρδιακά νοσήματα,χρονιως κατακεκλιμμενοι, υπερήλικες επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Τι εννούμε οταν μιλάμε για Θερμική Εξάντληση;

Θερμική Εξάντληση είναι η παροδική ανεπάρκεια του καρδιαγγειακού συστήματος που εμφανίζεται μετά από την παρατεταμένη έκθεση του ατόμου (ώρες ή ημέρες) σε υψηλές θερμοκρασίες.

Τα συνήθη συμπτώματα είναι κεφαλαλγία, ίλιγγοι, ανορεξία και ξαφνική μικρής διάρκειας κατάρρευση. Η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή και συνοδεύεται από ταχυκαρδία. Το δέρμα είναι ψυχρό και υγρό. Οι κόρες των ματιών είναι διασταλμένες. Η θερμοκρασία όμως παραμένει φυσιολογική.

Αντιμετώπιση της κατάστασης

Επιλέγουμε δροσερό περιβάλλον και χορηγούμε άφθονο νερό.

Αν ο ίλιγγος και η ναυτία δεν υποχωρήσουν, καλούμε γιατρό ή τον μεταφέρουμε στο νοσοκομείο.

Πως ορίζεται η Θερμοπληξία;

Θερμοπληξία είναι η αδυναμία του οργανισμού να αποβάλλει τη θερμότητα.

Θερμοπληξία συμβαίνει όταν η θερμοκρασία του περιβάλλοντος είναι πολύ υψηλή και η υγρασία της ατμόσφαιρας είναι πάνω από 70% ή με παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ή με βαριά γεύματα σε περιόδους καύσωνα.

Τα συνήθη συμπτώματα της θερμοπληξίας είναι έντονη δίψα και ξηρότητα του στόματος και του δέρματος. Ακολουθεί ερυθρότητα στο πρόσωπο, εφίδρωση, ζαλάδα, πονοκέφαλοι, πόνος στο στήθος, κατάπτωση του οργανισμού, αδυναμία στα πόδια, μυϊκές κράμπες, δυσφορία, ταχυσφυγμία, δύσπνοια και βουητά στα αυτιά.

Ο πυρετός είναι πάντα σταθερός και μπορεί να φτάσει τους 42°C (στους ηλικιωμένους η λήψη της θερμοκρασίας από τη μασχάλη δεν είναι ασφαλής). Τέλος εμφανίζονται λιποθυμικά επεισόδια και ο θερμόπληκτος πέφτει αναίσθητος.

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ

Μεταφέρουμε άμεσα τον θερμόπληκτο σε μέρος δροσερό. Τοποθετούμε δροσερές κομπρέσες στο σώμα και το μέτωπο και αφαιρούμε τα περιττά ρούχα. Το άφθονο νερό και οι μικρές ποσότητες αλατιού είναι το σημείο κλειδί για την έγκαιρη αντιμετώπιση.

Αν έχει χάσει τις αισθήσεις του, του κάνουμε ζωηρές εντριβές και του δίνουμε να εισπνεύσει ξύδι, αμμωνία ή αιθέρα και καλούμε το ΕΚΑΒ

17/07/2025

Χρειαζόμαστε ξεκούραση κ μια μικρή δόση χαλάρωσης όποτε τη Δευτέρα 21 Ιουλίου το ιατρείο θα είναι κλειστό μέχρι κ την Παρασκευή 27 Ιουλίου

Θα είμαστε ξανά μαζί σας τη Δευτέρα 28 Ιουλίου από 08:00 πρωί

Ζητούμε την κατανόηση σας κ σας ευχαριστούμε για την στήριξη σας άλλη μια χρονιά

Τα τηλέφωνα επικοινωνίας είναι γνωστά

2462400563

6945012875

ΥΓ μη ξεχνάτε να πίνετε νερό 😎😎

24/06/2025

Ομοκυστείνη

Η αυξημένη Ομοκυστεΐνη (>15 -20 µmol/L) σχετίζεται με Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και με τη βαρύτητα της στεφανιαίας νόσου σε νέους κάτω των 35 ετών.

Επίσης η αυξημένη Ομοκυστεΐνη είναι δείκτης αυξημένου κινδύνου για θρομβοεμβολικά επεισόδια (π.χ. πνευμονική εμβολή, οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο) και για ανεξήγητη στεφανιαία νόσο.

>> Η Ομοκυστεΐνη (Hcy) είναι ένα ενδιάμεσο αμινοξύ (μη δομικό) του μεταβολισμού του αμινοξέος Μεθειονίνη και επίσης είναι πρόδρομη του αμινοξέως Κυστεΐνη.
Η έλλειψη κάποιας από τις βιταμίνες, Φολικό οξύ (βιταμίνη Β9), βιταμίνη Β12, βιταμίνη Β2, βιταμίνη Β6, αυξάνει την Ομοκυστεΐνη στο αίμα, η δε χορήγηση τους με τη διατροφή τη μειώνει. (Δες πιο κάτω)

Όταν η Ομοκυστεΐνη είναι αυξημένη στο αίμα έχουμε Υπερομοκυστεΐναιμία.

>> Υπερομοκυστεΐναιμία (ΗHcy) υπάρχει όταν αυτή ξεπερνά τα 15 -20 µmol/L, σε τιμές δε πάνω από 100 μmol/L θεωρείται ότι αυτή είναι πολύ βαρειά.

Η Υπερομοκυστεΐναιμία θεωρείται δείκτης αυξημένου κινδύνου για άνοια, για νόσο του Alzheimer, για νευροψυχιατρικές παθήσεις, για θρομβοεμβολικά επεισόδια (π.χ. πνευμονική εμβολή, οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο), για οστεοπορωτικά κατάγματα, για υπέρταση, για αυτόματες αποβολές και πιθανώς σχετίζεται και με στεφανιαία νόσο.

Η Υπερομοκυστεΐναιμία σχετίζεται στατιστικά και ανεξάρτητα από τους άλλους παράγοντες κινδύνου, με Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και με τη βαρύτητα της στεφανιαίας νόσου σε νέους κάτω των 35 ετών.

Επίσης σε πρόσφατο άρθρο βρέθηκε ότι η αυξημένη Ομοκυστεΐνη στο αίμα σχετίζεται με ύπαρξη και επιτάχυνση της εναπόθεσης ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες (CAC) (ΔCAC ≥100/έτος).

[Η ποσότητα του ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες μας σχετίζεται με τη συνολική “παλαιότερη” αθηροσκλήρωση (δημιουργία αθηρωματικών πλακών) στις στεφανιαίες αρτηρίες, αλλά όχι τον βαθμό στένωσης του αυλού τους, ούτε και για το αν αυτές μειώνουν σημαντικά ή όχι τη ροή του αίματος (προκαλούν ισχαιμία).]

Υπερομοκυστεΐναιμία παρατηρείται όταν τα ένζυμα που χρειάζονται για τη μείωση της έχουν μετάλλαξη που μειώνει τη δράση τους (π.χ. μετάλλαξη C677T στην MethyleneTetraHydroFolate Reductase ή MTHFR), όταν υπάρχει μείωση των πιο πάνω βιταμινών του συμπλέγματος Β, όταν υπάρχει βαρειά Νεφρική Νόσος, σε Υποθυρεοειδισμό κλπ.
Η αυξημένη Ομοκυστεΐνη στους ιστούς και το αίμα προκαλεί οξειδωτικό stress, δυσλειτουργία του ενδοθηλίου και σκλήρυνση των αγγείων (από μείωση του ΝΟ), χρόνια φλεγμονή των αγγείων με δημιουργία αθηρωματικών πλακών και ευκολότερη δημιουργία αιμοπεταλιακών θρόμβων.

Επίσης η αυξημένη Ομοκυστεΐνη ενισχύει τη βλαπτική δράση των άλλων κλασικών παραγόντων κινδύνου, π.χ. της Υπερχοληστεριναιμίας, της Υπέρτασης, του Σ. Διαβήτη, του Καπνίσματος κλπ.

Δυστυχώς όμως η μείωση της αυξημένης Ομοκυστεΐνης με τη χορήγηση Φολικού οξέως και βιταμίνης Β2, Β6 και Β12 δεν συνοδεύεται από μείωση του θρομβοεμβολικού κινδύνου ή μείωση των επιπλοκών της στεφανιαίας νόσου, οπότε αυτή είναι μεν προγνωστικός δείκτης αλλά φαίνεται ότι δεν είναι η αιτία που τις προκαλεί.

Πάντως πρόσφατη μελέτη αναφέρει ότι οι μελέτες που δεν έδειξαν μείωση καρδιαγγειακών επεισοδίων, δεν ήταν αξιόπιστες για διάφορους λόγους και έτσι η αυξημένη Ομοκυστεΐνη ίσως πρέπει να θεωρείται και αυτή προγνωστικός δείκτης αθηρωμάτωσης και καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Στις τελευταίες οδηγίες της Ευρωπαϊκής και Αμερικανικής Καρδιολογικής εταιρίας για την πρόληψη των Καρδιαγγειακών επεισοδίων, η αυξημένη Ομοκυστεΐνη δεν αναφέρεται καθόλου.

Ίσως η Ομοκυστεΐνη να αρχίσει να αναφέρεται σε μελλοντικές οδηγίες μετά και από τη διενέργεια και άλλων προοπτικών τυχαιοποιημένων μακροχρόνιων μελετών και ιδίως για τις περιπτώσεις καρδιαγγειακών επεισοδίων σε νέους.

Όποιος έχει ψηλή Ομοκυστεΐνη στο αίμα, τουλάχιστον ας καταναλώνει αυξημένες ποσότητες τροφίμων που περιέχουν Φολικό οξύ, βιταμίνες Β12, Β2 και Β6, ή να πάρει συμπληρώματα τους και επίσης να αυξήσει την κατανάλωση Βεταΐνης.

Τα τρόφιμα που περιέχουν αυτές τις βιταμίνες είναι κυρίως: Μαγιά αρτοποιίας, ήπαρ ζώων, γαλακτοκομικά, αυγά, ψάρια, μοσχάρι, μανιτάρια, ξηροί καρποί (αμύγδαλα κλπ.), όστρακα (π.χ. μύδια), όσπρια (μαυρομάτικα φασόλια, ρεβίθια, φασόλια κλπ.), σπανάκι, μαρούλι, μπρόκολο, καλαμπόκι, δημητριακά, φρούτα (ιδίως μπανάνες) κλπ.

18/06/2025

Ομοκυστεΐνη: Ένα αμινοξύ με σημαντικό ρόλο στην υγεία μας

Η ομοκυστεΐνη είναι ένα αμινοξύ. Τα αμινοξέα είναι χημικές ουσίες στο αίμα, που βοηθούν στη δημιουργία πρωτεϊνών.

Η βιταμίνη Β12, η βιταμίνη Β6 και η βιταμίνη Β9 (φυλλικό οξύ) διασπούν την ομοκυστεΐνη, για να δημιουργήσουν άλλες χημικές ουσίες που χρειάζεται ο οργανισμός.
Τι κάνει η ομοκυστεΐνη

Όταν αλληλεπιδρά με τις βιταμίνες Β, μετατρέπεται σε δύο ουσίες:

Μεθειονίνη: Απαραίτητο αμινοξύ και αντιοξειδωτικό που συνθέτει (δημιουργεί) πρωτεΐνες
Κυστεΐνη: Μη απαραίτητο αμινοξύ, συντίθεται από τη μεθειονίνη, μειώνει τη φλεγμονή και αυξάνει την επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων του ανοσοποιητικού και την υγεία του ήπατος

Τι συμβαίνει εάν έχω υπερβολική ομοκυστεΐνη;

Σε ένα υγιές άτομο, τα επίπεδα ομοκυστεΐνης είναι περίπου 5-15 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο (mcmol/L). Σχεδόν όλη αυτή η ομοκυστεΐνη μετατρέπεται σε άλλες πρωτεΐνες.

Εάν έχετε περισσότερα από 50 mcmol/L, η περίσσεια ομοκυστεΐνης μπορεί να βλάψει την επένδυση των αρτηριών. Τα υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε θρόμβους αίματος (απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων) και κατ’ επέκταση σε σημαντική αύξηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής.
Ποιες καταστάσεις και διαταραχές επηρεάζουν την ομοκυστεΐνη;

Κανονικά η ομοκυστεΐνη διασπάται σε άλλες ουσίες και μόνο μικρές ποσότητες παραμένουν στο αίμα. Ορισμένες καταστάσεις παρεμβαίνουν σε αυτήν τη διαδικασία και σας αφήνουν με υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης.
Μπορεί να έχετε υπερβολική ομοκυστεΐνη στο αίμα σας εάν έχετε:

Ελλείψεις σε βιταμίνες Β12, Β6 ή φυλλικό οξύ
Καρδιακή νόσο
Σπάνιες κληρονομικές ασθένειες, όπως η ομοκυστινουρία (όταν το σώμα δεν μπορεί να επεξεργαστεί την μεθειονίνη)

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των υψηλών επιπέδων ομοκυστεΐνης;

Χωρίς θεραπεία, τα αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Η υπερβολική ποσότητα ομοκυστεΐνης αυξάνει τον κίνδυνο για τα εξής:

Θρόμβοι αίματος
Άνοια
Έμφραγμα
Καρδιακή νόσος
Οστεοπόρωση
Εγκεφαλικό επεισόδιο

Πώς μπορώ να ξέρω αν χρειάζομαι εξέταση για την ομοκυστεΐνη;

Μπορεί να χρειαστείτε μια εξέταση ομοκυστεΐνης εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια εξέταση αίματος ομοκυστεΐνης εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β. Τα κοινά συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση είναι:

Ζάλη
Κούραση
Μυϊκή αδυναμία
Χλωμή επιδερμίδα
Μυρμήγκιασμα στα άκρα (πόδια και χέρια)
Πόνος στη γλώσσα ή στο στόμα

Πώς μπορώ να διατηρήσω σε υγιή επίπεδα την ομοκυστεΐνη;

Εάν έχετε υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την λήψη συμπληρωμάτων με:

Βιταμίνη Β6
Βιταμίνη Β12
Φολικό οξύ (η ανθρώπινη μορφή φυλλικού οξέος)

Η αύξηση της πρόσληψης βιταμινών από μόνη της δεν μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Αυτό επιτυγχάνεται αν επιπροσθέτως τηρήσετε τα εξής:

Αποφυγή ή διακοπή του καπνίσματος
Κατανάλωση λιγότερο από 2.300 mg νατρίου (αλάτι) ημερησίως
Άσκηση τουλάχιστον 3-5 φορές την εβδομάδα
Διαχείριση της αρτηριακής σας πίεσης

18/06/2025

Τι είναι η λιποπρωτεΐνη (α) [Lp(a)];

Η λιποπρωτεΐνη (α) [Lipoprotein (a), Lp(a)] είναι μια λιποπρωτεΐνη που αποτελείται από ένα μόριο χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL-C, «κακή» χοληστερόλη) που συνδέεται με μια ιδιαίτερη πρωτεΐνη, την αποπρωτεΐνη apo(a).
Γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα επίπεδα της Lp(a);

Ήδη από παλαιότερες μελέτες έχει βρεθεί ότι η Lp(a) έχει αθηρογόνο και προφλεγμονώδη δράση και αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για ένα ευρύ φάσμα καρδιαγγειακών νοσημάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

Στεφανιαία νόσο
Στένωση αορτικής βαλβίδας
Καρδιακή ανεπάρκεια
Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια

Περιφερική αρτηριακή νόσο

Η αυξημένη Lp(a) συνδέεται επίσης με αυξημένη καρδιαγγειακή και συνολική θνησιμότητα.
Τι προκαλεί την αύξηση της λιποπρωτεΐνης (α);

Τα επίπεδα της Lp(a) καθορίζονται κυρίως γενετικά και είναι, σε σημαντικό ποσοστό, ανεξάρτητα από τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα και άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Πώς διαφέρει η Lp(a) από την «κακή» (LDL) και την «καλή» (HDL) χοληστερόλη;

Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος που συνδέεται με τα αυξημένα επίπεδα Lp(a) είναι ανεξάρτητος από τα επίπεδα της LDL-C, αν και το μέγεθος του κινδύνου είναι αναλογικά χαμηλότερο συγκριτικά με την LDL-C. Αντίθετα με αυτές τις δύο λιποπρωτεΐνες, η HDL-C («καλή» χοληστερόλη) συμμετέχει στην αντίστροφη μεταφορά της χοληστερόλης από το ενδοθήλιο των αγγείων προς το ήπαρ και έχει ευεργετική – αντιαθηρογόνο δράση. Εντούτοις, φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα της HDL-C δεν βρέθηκαν να προσφέρουν κλινικό όφελος σε παλαιότερες κλινικές μελέτες. Βάσει πρόσφατων δεδομένων, η Lp(a) φαίνεται ότι συνδέεται αιτιολογικά με την εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων, γεγονός που την καθιστά δυνητικό θεραπευτικό στόχο για την ελάττωση του καρδιαγγειακού κιδύνου. Εκτιμάται ότι ελάττωση της Lp(a) κατά 10 mg/dL συνοδεύεται από ~6% ελάττωση του κινδύνου στεφανιαίας νόσου.

Η λιποπρωτεΐνη (α) ή Lp(a) είναι ένας τύπος λιποπρωτεΐνης που αποτελείται από ένα μόριο LDL χοληστερόλης («κακή» χοληστερόλη) και την αποπρωτεΐνη apo(a). Η ιδιαιτερότητά της σχετίζεται με τη δομή και τη βιολογική της δράση, η οποία την καθιστά σημαντική για την υγεία της καρδιάς.
Ποια επίπεδα Lp(a) θεωρούνται υψηλά;

H συσχέτιση των επιπέδων της Lp(a) με την αύξηση του καρδιαγγειακού κινδύνου είναι γραμμική, αν και θεωρείται ότι τιμές > 50 mg/dL (περίπου > 100 – 125 nmol/l) είναι κλινικά σημαντικές.
Πώς μετριέται η Lp(a) και πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεται;

Η μέτρηση της Lp(a) πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μια φορά στη ζωή των ενηλίκων ατόμων και, υπό προϋποθέσεις, και σε παιδιά, με στόχο την καλύτερη διαστρωμάτωση του καρδιαγγειακού κινδύνου και τη βελτιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εντοπιστούν άτομα στον γενικό πληθυσμό με πολύ αυξημένα επίπεδα Lp(a) (>180 mg/dL ή >430 nmol/L), μια γονιδιακή διαταραχή με πολύ αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, εφάμιλλο με αυτόν της ετερόζυγου οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας (HeFH).
Ποιούς αφορά ο έλεγχος της λιποπρωτεΐνης (α);

Άτομα με αυξημένα επίπεδα Lp(a) είναι πιθανώς υποψήφιοι για επιθετικές παρεμβάσεις στο πλαίσιο της πρωτογενούς καρδιαγγειακής πρόληψης. Εντούτοις, επί του παρόντος, δεν προτείνονται θεραπευτικές παρεμβάσεις με στόχο της ελάττωση της Lp(a) καθ’ αυτής, παρά εστίαση στη ρύθμιση των υπόλοιπων παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου (αυξημένη LDL-C, αρτηριακή υπέρταση κλπ).
Ποιά είναι η αντιμετώπιση ατόμων με αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεΐνης (α);

Οι στατίνες, τα περισσότερο ευρέως χρησιμοποιούμενα υπολιπιδαιμικά φάρμακα, ελάχιστη επίδραση έχουν στην Lp(a), με ενδείξεις μάλιστα ότι δυνητικά μπορεί να αυξάνουν τα επίπεδά της στο αίμα. Ορισμένα υπολιπιδαιμικά φάρμακα (νιασίνη, αναστολείς της CETP, αναστολείς της PSCK-9) ελαττώνουν τα επίπεδα της Lp(a) χωρίς να είναι ειδικά σχεδιασμένα για το σκοπό αυτό. Τα αποτελέσματα είναι ήπιας έντασης και δεν συνοδεύονται από τεκμηριωμένο καρδιαγγειακό όφελος, με εξαίρεση τους αναστολείς της PSCK-9 που φαίνεται ότι ελαττώνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο που σχετίζεται με την Lp(a).

Νεότερες θεραπείες έχουν το δυναμικό μεγαλύτερης ελάττωσης των επιπέδων της Lp(a) που μπορεί να φτάσει μέχρι και σε επίπεδα ~90-100% από την αρχική τιμή. Αναμένονται τα αποτελέσματα κλινικών μελετών υπό εξέλιξη με στόχο τη διερεύνηση της επίδρασης της φαρμακευτικής ελάττωσης των επιπέδων της Lp(a) στην εμφάνιση καρδιαγγειακών επεισοδίων.

Μέχρι να έχουμε στη διάθεσή μας αποτελέσματα από τυχαιοποιημένες μελέτες κλινικής αποτελεσματικότητας, ο χειρισμός των ασθενών με πολύ αυξημένα επίπεδα Lp(a) βασίζεται στην εφαρμογή των κατευθυντήριων οδηγιών της καρδιαγγειακής πρόληψης εξατομικεύοντας κατά περίπτωση με στόχο το βέλτιστο κλινικό όφελος για τον κάθε ασθενή.

27/02/2025

Ως απειροελάχιστη ένδειξη συμπαράστασης στις οικογένειες των 57 θυμάτων της τραγωδίας των Τεμπών την Παρασκευή 28 Φεβρουαρίου παρέχουμε δωρεάν ιατρικές υπηρεσίες στις ηλικιακες ομάδες μεταξύ 18 ως και 35 ετών.

14/11/2024
16/08/2024

Το ιατρείο θα είναι κλειστο λόγω ανάγκης για ξεκούραση απο τη Δευτέρα 19 Αυγούστου ως και Τετάρτη 28 Αυγούστου

Θα λειτουργήσει κανονικά απο Πέμπτη 29 Αυγούστου το πρωί 08:00πμ

Σας ευχαριστούμε όλες και όλους για τη στήριξη και την αμέριστη κατανόηση.

Καλό υπόλοιπο καλοκαιριού να έχετε

ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ 6945012875

Address

Ευαγγελιστρίας 4
Grevená
51100

Opening Hours

Monday 08:00 - 17:00
Tuesday 08:00 - 17:00
Wednesday 08:00 - 17:00
Thursday 08:00 - 17:00
Friday 08:00 - 15:00

Telephone

+302462400563

Website

https://www.instadoctor.gr/doctors/pathologoi

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Πρότυπο Παθολογικό Ιατρείο Δημητρίου Γ. Μακρίδη posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category

Our Story

ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ Σακχαρώδης Διαβήτης/Διαβητικό Πόδι/Αρτηριακή Υπέρταση/Λιπίδια/Αθηροσκλήρωση/Μεταβολισμός/Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια/Αναπνευστικά Νοσήματα/Γηριατρική/Χρόνια Νοσήματα/Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Νοσημάτων/ Επιστημονικός συνεργάτης Α΄Παθολογικής κλινικής Ιπποκρατείου Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης. Συνεργασία με την Α' Παθολογική του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης. Συνεργασία με το Θεραπευτήριο Ν.Σπινάρης Κοζάνη. Κατ οίκον επισκέψεις όλο το 24ωρο κατόπιν τηλεφωνικής επικοινωνίας κινητό 6945012875