18/01/2021
ΔΙΑΤΟΜΗ ΧΑΛΙΝΟΥ ΓΛΩΣΣΑΣ / ΑΝΩ ΧΕΙΛΟΥΣ
Ο χαλινός γλώσσας (αγκυλογλωσσία) είναι ένας υμένας ανάμεσα στη γλώσσα και το έδαφος του στόματος και o χαλινός άνω χείλους είναι όταν το άνω χείλος είναι δεμένο με τα άνω ούλα. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με τον θηλασμό.
Τα περισσότερα βρέφη έχουν σε κάποιο βαθμό τον χαλινό άνω χείλους και όταν αυτός γίνεται μεγάλος και αρκετά σφιχτός, μπορεί να εμποδίσει το άνω χείλος να διπλωθεί, πράγμα το οποίο είναι απαραίτητο για τον θηλασμό, προκειμένου να δημιουργηθεί η κατάλληλη προσαρμογή στο στήθος .
Ο βραχύς χαλινός γλώσσας με τον περιορισμό που προκαλεί στην κινητικότητα της τόσο στην προβολή της εκτός των ούλων όσο και στην ανύψωσή της στην υπερώα αποτελεί αιτία ανεπαρκών μηχανισμών θηλασμού, οδηγώντας σε ανεπαρκή ροή γάλακτος και/ή τραύμα των θηλών.
Τα συμπτώματα:
- Το παρατεταμένο τάισμα με μαστό και
κούραση του μωρού.
- Δυσκολία προσαρμογής (Προβλήματα
θηλασμού)
- Επώδυνες θηλές
- Προβλήματα κατάποσης
- Στα νήπια, δυσκολία στην ομιλία (πρόβλημα
με την παραγωγή ήχων που απαιτούν την
κίνηση της άκρης της γλώσσας)
Μια καλή προσαρμογή βοηθά το μωρό να επιστήσει την θηλή βαθιά μέσα στο στόμα του και να την πιπιλίσει προκειμένου να καταπιεί το γάλα που παράγεται από το στήθος. Όταν μια καλή προσαρμογή απουσιάζει, η υπερβολική ποσότητα του αέρα εισάγεται μέσα στο στόμα του βρέφους και καταπίνεται μαζί με το γάλα προκαλώντας πολλά αέρια στο βρέφος.
Η θεραπεία απελευθέρωσης του χαλινού του άνω χείλους και της γλώσσας είναι ίδια και αρκετά απλή.
- Εάν το παιδί είναι μικρότερο των 12 μηνών, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Εάν είναι ηλικίας άνω των 12 μηνών, μπορεί να απαιτηθεί η καταστολή στο χειρουργείο.
Βήματα για την επέμβαση:
Στάδιο 1:
Στον χαλινό άνω χείλους/γλώσσας εφαρμόζεται τοπική ξυλοκαΐνη χρησιμοποιώντας μια ειδική μπατονέτα. Ένεση ξυλοκαΐνης μπορεί επίσης να γίνει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και το πόσο παχύς είναι ο χαλινός.
Στάδιο 2:
-Γίνεται τομή με διαθερμία ραδιοκυμάτων ή με ψαλίδι. Δεν απαιτούνται ράμματα.
Αυτό είναι! Όλη αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 15 λεπτά.
Μετεγχειρητική πορεία:
Μετά την επέμβαση λαμβάνονται ήπια παυσίπονα για τον έλεγχο του πόνου, εφόσον το παιδί είναι μεγαλύτερο από 6 μήνες.
Για τα βρέφη μικρότερα των 6 μηνών δεν απαιτείται συνήθως τίποτα. Δεν απαιτούνται αντιβιοτικά.
Η ήπια αιμορραγία (εάν συμβεί) θα σταματήσει συνήθως μέσα σε 15 λεπτά. Μπορεί να υπάρχει μία ή δύο σταγόνες αίματος που εμφανίζονται στην περιοχή για λίγες ώρες. Ο ασθενής μπορεί να ξαναρχίσει αμέσως την διατροφή του χωρίς περιορισμούς.
Δεν είναι ασυνήθιστο για μια λευκή εσχάρα να εμφανίζεται κατά μήκος της άκρης της κοπής. Μην ανησυχείτε αν συμβεί αυτό. Θα εξαφανιστεί σε περίπου 1 εβδομάδα.
Χαλινός άνω χείλους:
Σε αντίθεση με τον χαλινό γλώσσας, ο χαλινός του άνω χείλους μετά την επέμβαση έχει μια υψηλή τάση να αφήσει ουλή για παραπάνω από λίγες εβδομάδες, προκαλώντας μια υποτροπή του χαλινού.
Αυτό συμβαίνει επειδή το άνω χείλος ακουμπά ακριβώς πάνω από το ούλο όλη την ώρα, εκτός από την διάρκεια της σίτισης επιτρέποντας έτσι στις επιφάνειες τομής να στρώνονται η μία πάνω από την άλλη. Για να ελαχιστοποιηθεί αυτός ο κίνδυνος υποτροπής, η μητέρα θα πρέπει να τοποθετεί το δάχτυλο μεταξύ των ούλων και του άνω χείλους μερικές φορές την ημέρα για μερικές εβδομάδες για να απελευθερώσει τυχόν συμφύσεις που μπορεί να σχηματιστούν.
