22/02/2022
📣Σύνδρομο Munchausen.
ℹ️Το σύνδρομο Munchausen είναι μια ψυχολογική διαταραχή όπου κάποιος προσποιείται ότι είναι άρρωστος ή εσκεμμένα προκαλεί συμπτώματα ασθένειας στον εαυτό του.
📍Η κύρια πρόθεσή τους είναι να αναλάβουν τον «άρρωστο ρόλο» έτσι ώστε οι άνθρωποι να τους φροντίζουν και να είναι το επίκεντρο της προσοχής.
📍Οποιοδήποτε πρακτικό όφελος -προσποιούμενος ότι είναι άρρωστος – για παράδειγμα, – δεν είναι ο λόγος της συμπεριφοράς τους.
ℹ️Το σύνδρομο Munchausen πήρε το όνομά του από έναν Γερμανό αριστοκράτη, τον Baron Munchausen, ο οποίος έγινε διάσημος αφηγούμενος άγριες, απίστευτες ιστορίες για τα κατορθώματά του.
🆘Τύποι συμπεριφοράς
Τα άτομα με σύνδρομο Munchausen μπορούν να συμπεριφέρονται με διάφορους τρόπους, όπως:
⚠️Να προσποιούνται ότι έχουν ψυχολογικά συμπτώματα – για παράδειγμα, να ισχυρίζονται ότι ακούνε φωνές ή να ισχυρίζονται ότι βλέπουν πράγματα που δεν υπάρχουν στην πραγματικότητα,
⚠️Να προσποιούνται επίσης ότι έχουν σωματικά συμπτώματα - όπως για παράδειγμα να ισχυρίζονται ότι έχουν πόνο στο στήθος ή πόνο στο στομάχι,
Μερικοί άνθρωποι με σύνδρομο Munchausen μπορεί να περάσουν χρόνια ταξιδεύοντας 🚗 από νοσοκομείο σε νοσοκομείο🏥 προσποιούμενοι ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.
⚠️Όταν ανακαλυφθεί ότι λένε ψέματα, μπορεί να φύγουν ξαφνικά από το νοσοκομείο και να μετακομίσουν σε άλλη περιοχή.
⚠️Τα άτομα με σύνδρομο Munchausen μπορεί να είναι πολύ χειριστικά και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υποβληθούν σε επώδυνη και μερικές φορές απειλητική για τη ζωή χειρουργική επέμβαση, παρόλο που γνωρίζουν ότι δεν είναι απαραίτητη.
Τι προκαλεί το σύνδρομο Munchausen;
Είναι πολύπλοκο και ελάχιστα κατανοητό.
Πολλοί άνθρωποι αρνούνται την ψυχιατρική θεραπεία ή το ψυχολογικό προφίλ, χωρίς να είναι σαφές γιατί τα άτομα με το σύνδρομο συμπεριφέρονται όπως συμπεριφέρονται.
Διάφοροι παράγοντες έχουν αναγνωριστεί ως πιθανές αιτίες του συνδρόμου Munchausen. Αυτά περιλαμβάνουν:
❗️Συναισθηματικό τραύμα ή ασθένεια κατά την παιδική ηλικία, αυτό συχνά είχε ως αποτέλεσμα την εκτεταμένη ιατρική φροντίδα,
μια κατάσταση ψυχικής υγείας που προκαλεί πρότυπα μη φυσιολογικής σκέψης και συμπεριφοράς, καθώς επίσης και μνησικακία ενάντια σε πρόσωπα της εξουσίας ή σε επαγγελματίες υγείας.
❗️Παιδικό τραύμα
👉Το σύνδρομο Munchausen μπορεί να προκληθεί από γονική παραμέληση και εγκατάλειψη ή άλλο παιδικό τραύμα.
Ως αποτέλεσμα αυτού του τραύματος, ένα άτομο μπορεί να έχει άλυτα ζητήματα με τους γονείς του που του προκαλούν ψευδή ασθένεια.
👉Μπορεί να το κάνουν αυτό επειδή:
έχουν τον εξαναγκασμό να τιμωρούν τον εαυτό τους με το να αρρωστήσουν επειδή αισθάνονται ανάξιοι,
πρέπει πάντοτε να νιώθουν σημαντικοί και να βρίσκονται στο επίκεντρο της προσοχής, επίσης πρέπει να μεταβιβάσουν την ευθύνη για την ευημερία και τη φροντίδα τους σε άλλους ανθρώπους.
👉Υπάρχουν ορισμένα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι άτομα που είχαν εκτεταμένες ιατρικές διαδικασίες ή έλαβαν παρατεταμένη ιατρική φροντίδα κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία τους, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σύνδρομο Munchausen.
Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι συνδέουν τις παιδικές τους αναμνήσεις με την αίσθηση ότι τους φροντίζουν, έτσι καθώς μεγαλώνουν, προσπαθούν να αποκτήσουν τα ίδια συναισθήματα καθησυχασμού προσποιούμενοι ότι είναι άρρωστοι.
❗️Διαταραχές προσωπικότητας
Διαφορετικές διαταραχές προσωπικότητας που πιστεύεται ότι συνδέονται με το σύνδρομο Munchausen περιλαμβάνουν:
📍αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας - όπου ένα άτομο μπορεί να χαίρεται να χειραγωγεί και να εξαπατά τους γιατρούς, δίνοντάς τους μια αίσθηση δύναμης και ελέγχου,
📍οριακή διαταραχή προσωπικότητας - όπου ένα άτομο αγωνίζεται να ελέγξει τα συναισθήματά του και συχνά εναλλάσσεται μεταξύ θετικών και αρνητικών απόψεων για τους άλλους,
📍ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας – όπου ένα άτομο συχνά εναλλάσσεται ανάμεσα στο να βλέπει τον εαυτό του ως ξεχωριστό και στο να φοβάται ότι είναι άχρηστο.
Θα μπορούσε κάλλιστα αυτό να σημαίνει ότι το άτομο έχει μια ασταθή αίσθηση της ταυτότητάς του και επίσης δυσκολεύεται να δημιουργήσει ουσιαστικές σχέσεις με τους άλλους.
Παίζοντας τον «άρρωστο ρόλο» του επιτρέπει να υιοθετήσει μια ταυτότητα που ‘φέρνει’ μαζί της υποστήριξη και αποδοχή από τους άλλους.
Η εισαγωγή στο νοσοκομείο δίνει επίσης στο άτομο μια σαφώς καθορισμένη θέση σε ένα κοινωνικό δίκτυο.
Διάγνωση του συνδρόμου Munchausen
🩺 Η διάγνωση του συνδρόμου Munchausen μπορεί να είναι δύσκολη για τους επαγγελματίες υγείας.
Τα άτομα με το σύνδρομο είναι συχνά πολύ πειστικά και ικανά να χειραγωγούν και να εκμεταλλεύονται τους γιατρούς.
📌Διερεύνηση αξιώσεων
Εάν ένας επαγγελματίας υγείας υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να έχει σύνδρομο Munchausen, θα πρέπει να εξετάσει το ιστορικό υγείας του ατόμου για να ελέγξει για τυχόν ασυνέπειες μεταξύ του ισχυριζόμενου και του πραγματικού ιστορικού του ασθενούς.
👨⚕️Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν επίσης να κάνουν δοκιμές για να ελέγξουν για ενδείξεις αυτοπροκαλούμενης ασθένειας ή παραβίασης κλινικών δοκιμών, για παράδειγμα το αίμα του ατόμου μπορεί να ελεγχθεί για ίχνη φαρμάκου που δεν θα έπρεπε να παίρνει, αλλά που θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματά του.
Οι γιατροί θα χρειαστεί επίσης να αποκλείσουν άλλα πιθανά κίνητρα για τη συμπεριφορά τους, όπως προσποιήσεις ασθένειας για οικονομικό όφελος ή επειδή μπορεί να θέλουν πρόσβαση σε κάποια ισχυρά παυσίπονα.
Το σύνδρομο Munchausen μπορεί συνήθως να διαγνωστεί εάν:
📍Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις κατασκευής ή πρόκλησης συμπτωμάτων,
το κύριο κίνητρο του ατόμου είναι να θεωρείται άρρωστος, καθώς δεν υπάρχει άλλος πιθανός λόγος ή εξήγηση για τη συμπεριφορά του.
➡️ Θεραπεία του συνδρόμου Munchausen
Η θεραπεία του συνδρόμου Munchausen μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή τα περισσότερα άτομα με αυτό αρνούνται να παραδεχτούν ότι έχουν πρόβλημα καθώς επίσης και να συνεργαστούν με τα σχέδια θεραπείας.
Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν στους επαγγελματίες υγείας να υιοθετήσουν μια ήπια προσέγγιση χωρίς σύγκρουσεις, υποδηλώνοντας ότι το άτομο μπορεί να επωφεληθεί από την παραπομπή σε κάποιο ψυχίατρο.
Τα άτομα που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο είναι ψυχικά άρρωστα, αλλά συχνά παραδέχονται ότι έχουν μόνο σωματική ασθένεια.
Εάν ένα άτομο παραδεχτεί τη συμπεριφορά του, μπορεί να παραπεμφθεί σε ψυχίατρο για περαιτέρω θεραπεία. Εάν όμως δεν παραδέχονται ότι λένε ψέματα, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι ο γιατρός που είναι υπεύθυνος για τη φροντίδα τους θα πρέπει να ελαχιστοποιήσει την ιατρική επαφή μαζί τους.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σχέση γιατρού-ασθενούς βασίζεται στην εμπιστοσύνη και εάν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να είναι αξιόπιστος, ο γιατρός δεν μπορεί να συνεχίσει τη θεραπεία μαζί του.
Ψυχιατρική θεραπεία και CBT
Μπορεί να είναι δυνατό να βοηθήσετε στον έλεγχο των συμπτωμάτων του συνδρόμου Munchausen εάν το άτομο παραδεχτεί ότι έχει πρόβλημα και συνεργαστεί με τη θεραπεία.
❗️Δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για το σύνδρομο Munchausen, αλλά ένας συνδυασμός ψυχανάλυσης και γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) έχει δείξει κάποια θετικά αποτελέσματα.
📍Η ψυχανάλυση είναι ένα είδος ψυχοθεραπείας που έχει ως στόχο να αποκαλύψει και να επιλύσει ασυνείδητες πεποιθήσεις και κίνητρα.
📍Η CBT βοηθά ένα άτομο να αναγνωρίσει μη χρήσιμες και μη ρεαλιστικές πεποιθήσεις και πρότυπα συμπεριφοράς. Ένας ειδικά εκπαιδευμένος θεραπευτής διδάσκει στο άτομο τρόπους να αντικαταστήσει τις μη ρεαλιστικές πεποιθήσεις με πιο ρεαλιστικές και ισορροπημένες.
📍Οικογενειακή θεραπεία
Τα άτομα με σύνδρομο Munchausen που εξακολουθούν να βρίσκονται σε στενή επαφή με την οικογένειά τους μπορούν επίσης να ωφεληθούν από την οικογενειακή θεραπεία.
Μπορούν να διδάξουν στα μέλη της οικογένειας πώς να αποφεύγουν την ενίσχυση της ανώμαλης συμπεριφοράς του ατόμου, για παράδειγμα, αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει την αναγνώριση πότε το άτομο παίζει τον «άρρωστο ρόλο» και να αποφευχθεί η οποιαδήποτε υποστήριξη ή ανησυχία.
Ποιοί επηρεάζονται ;
ℹ️Φαίνεται ότι υπάρχουν 2 ξεχωριστές ομάδες ανθρώπων που επηρεάζονται από το σύνδρομο Munchausen.
Αυτοί είναι:
1️⃣Γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών, συχνά με υπόβαθρο στον τομέα της υγείας
2️⃣Ανύπαντροι άνδρες ηλικίας 30 έως 50 ετών.
Δεν είναι σαφές γιατί αυτές οι 2 ομάδες τείνουν να επηρεάζονται από το σύνδρομο Munchausen.
Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό το σύνδρομο υποδιαγιγνώσκεται επειδή πολλοί άνθρωποι καταφέρνουν να εξαπατήσουν το ιατρικό προσωπικό.
Είναι επίσης πιθανό οι περιπτώσεις να έχουν υπερδιαγνωσθεί καθώς το ίδιο άτομο θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει διαφορετικές ταυτότητες.
Μινχαουζεν δι’αντιπροσώπου
Η κατασκευασμένη ή επαγόμενη ασθένεια, γνωστή και ως Munchausen's by proxy, είναι ένας τύπος συνδρόμου Munchausen.
❗️❗️Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο προσποιείται ή προκαλεί ασθένεια σε ένα άλλο άτομο που βρίσκεται υπό τη φροντίδα του.
Οι περισσότερες περιπτώσεις αφορούν μια μητέρα και το παιδί της 🆘.
's_syndrome
Πηγή: nhs.uk