ΩΡΛ Ιατρείο Κωνσταντίνου Κάτσενου, Ioánnina (2025)

06/02/2025

Ίλιγγος: Αιτίες, Συμπτώματα και Αντιμετώπιση

Τι είναι ο ίλιγγος;

Ο ίλιγγος είναι η ψευδαίσθηση κίνησης, κατά την οποία το άτομο αισθάνεται ότι περιστρέφεται το ίδιο ή το περιβάλλον γύρω του, ακόμα και όταν βρίσκεται σε ηρεμία. Πρόκειται για σύμπτωμα και όχι ασθένεια, το οποίο μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, κυρίως από διαταραχές του λαβυρίνθου, του τμήματος του έσω αυτιού που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία.

Αιτίες του Ιλίγγου

Ο ίλιγγος μπορεί να οφείλεται είτε σε προβλήματα του λαβυρίνθου (περιφερικός ίλιγγος), είτε σε διαταραχές του εγκεφάλου (κεντρικός ίλιγγος).

1️⃣ Περιφερικός Ίλιγγος (πιο συχνός) – Προέρχεται από το έσω αυτί
• Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης (BPPV): Προκαλείται από τη μετατόπιση μικροσκοπικών κρυστάλλων (ωτοκονίων) στον λαβύρινθο. Χαρακτηρίζεται από έντονο ίλιγγο που πυροδοτείται από αλλαγές στη θέση της κεφαλής, όπως όταν ξαπλώνουμε ή σηκωνόμαστε από το κρεβάτι.
• Νόσος του Ménière: Οφείλεται σε αυξημένη πίεση του υγρού στο έσω αυτί και συνοδεύεται από βαρηκοΐα, εμβοές (βουητό) και αίσθημα πληρότητας στο αυτί.
• Αιθουσαία Νευρωνίτιδα: Πρόκειται για ιογενή φλεγμονή του αιθουσαίου νεύρου, που προκαλεί ξαφνικό και έντονο ίλιγγο, χωρίς βαρηκοΐα.
• Λαβυρινθίτιδα: Φλεγμονή του λαβυρίνθου, η οποία προκαλεί ίλιγγο και ταυτόχρονη απώλεια ακοής.

2️⃣ Κεντρικός Ίλιγγος – Προέρχεται από τον εγκέφαλο
• Αγγειακά Επεισόδια (π.χ. εγκεφαλικό): Ο ίλιγγος μπορεί να είναι σύμπτωμα αγγειακής βλάβης στον εγκέφαλο.
• Όγκοι του εγκεφάλου ή του αιθουσαίου νεύρου (Ακουστικό Νευρίνωμα): Προκαλούν σταδιακή απώλεια ακοής και διαταραχές ισορροπίας.
• Σκλήρυνση κατά Πλάκας: Ο ίλιγγος μπορεί να είναι ένα από τα πρώιμα νευρολογικά συμπτώματα.
• Αιθουσαία Ημικρανία: Χαρακτηρίζεται από επεισόδια ιλίγγου που συνοδεύονται από πονοκέφαλο, φωτοφοβία και ναυτία.

Συμπτώματα που συνοδεύουν τον Ίλιγγο
• Αίσθηση περιστροφής ή κίνησης του περιβάλλοντος
• Ναυτία και εμετός
• Αστάθεια και δυσκολία στη βάδιση
• Εφίδρωση
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης (σε ορισμένες περιπτώσεις)
• Πιθανή βαρηκοΐα ή εμβοές (αν υπάρχει πρόβλημα στο έσω αυτί)

📌 Ο περιφερικός ίλιγγος είναι συνήθως έντονος, αλλά διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά και επιδεινώνεται με κινήσεις της κεφαλής.
📌 Ο κεντρικός ίλιγγος είναι πιο ήπιος, αλλά διαρκεί περισσότερο και μπορεί να συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα, όπως δυσκολία στην ομιλία ή διπλωπία.

Διάγνωση του Ιλίγγου

Η διάγνωση γίνεται με:
• Ωτορινολαρυγγολογική εξέταση: Έλεγχος ισορροπίας, ακοής και κλινικών δοκιμασιών.
• Δοκιμασία Dix-Hallpike: Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του BPPV.
• Ακοόγραμμα: Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υπόνοιας Νόσου του Ménière ή λαβυρινθίτιδας.
• Ηλεκτρονυσταγμογραφία: Εξετάζει τις κινήσεις των ματιών για τον εντοπισμό διαταραχών ισορροπίας.
• Απεικονιστικές εξετάσεις (MRI ή αξονική τομογραφία): Χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει υποψία νευρολογικής αιτίας.

Αντιμετώπιση του Ιλίγγου
• Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης (BPPV): Αντιμετωπίζεται με ειδικές κινήσεις ανάταξης των ωτοκονίων (Epley Maneuver).
• Νόσος του Ménière: Περιλαμβάνει δίαιτα χαμηλή σε αλάτι, διουρητικά, αποφυγή καφεΐνης και αλκοόλ, καθώς και φαρμακευτική αγωγή.
• Αιθουσαία Νευρωνίτιδα ή Λαβυρινθίτιδα: Αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή για λίγες ημέρες.
• Ασκήσεις Αποκατάστασης Ισορροπίας. Ενισχύουν την προσαρμογή του εγκεφάλου και μειώνουν τις κρίσεις ιλίγγου σε βάθος χρόνου.

Ο ίλιγγος μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά. Η έγκαιρη διάγνωση από ειδικό ΩΡΛ και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

04/02/2025

Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης (BPPV): Αιτίες, Συμπτώματα και Αντιμετώπιση

Τι είναι ο Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης (BPPV);

Ο Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης (Benign Paroxysmal Positional Vertigo – BPPV) είναι η πιο συχνή αιτία ιλίγγου και προκαλείται από τη μετατόπιση μικρών κρυστάλλων ασβεστίου (ωτοκονία) στο έσω αυτί.

🔹 Χαρακτηρίζεται από ξαφνικά επεισόδια έντονου ιλίγγου, διάρκειας λίγων δευτερολέπτων έως λεπτών, που προκαλούνται από αλλαγές στη θέση της κεφαλής.
🔹 Είναι καλοήθης, δηλαδή δεν σχετίζεται με σοβαρές παθήσεις, αλλά μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα του ασθενούς.

Αιτίες του BPPV

Ο BPPV προκαλείται όταν οι ωτόλιθοι (ωτοκονία), μικροί κρύσταλλοι που φυσιολογικά βρίσκονται στον λαβύρινθο του έσω αυτιού, μετακινούνται διαταράσσοντας την αίσθηση της ισορροπίας.

Οι συχνότερες αιτίες περιλαμβάνουν:
✅ Αυτόματη μετατόπιση των ωτολίθων λόγω γήρανσης (πιο συχνή σε άτομα άνω των 50).
✅ Τραύμα στο κεφάλι (π.χ. διάσειση, μικροτραυματισμοί).
✅ Απότομη μετακίνηση ή τράνταγμα της κεφαλής λόγω έντονης δραστηριότητας.
✅ Μετά από χειρουργική επέμβαση στο αυτί.
✅ Παρατεταμένη ακινησία (π.χ. μετά από νοσηλεία ή παραμονή στο κρεβάτι λόγω ασθένειας).

Συμπτώματα του BPPV

📌 Ο ίλιγγος στον BPPV είναι έντονος αλλά σύντομος και σχετίζεται με συγκεκριμένες κινήσεις της κεφαλής.

✅ Αίσθηση περιστροφής (ίλιγγος) που διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα έως 1-2 λεπτά.
✅ Επιδεινώνεται με αλλαγές θέσης (π.χ. όταν ξαπλώνουμε, γυρνάμε στο πλάι ή σκύβουμε).
✅ Νυσταγμός (ακούσιες κινήσεις των ματιών κατά τη διάρκεια του ιλίγγου).
✅ Ναυτία ή εμετός (σε ορισμένες περιπτώσεις).
✅ Αστάθεια, αλλά χωρίς νευρολογικά συμπτώματα (χωρίς πονοκέφαλο, αδυναμία ή διπλωπία).

🔹 Ο BPPV ΔΕΝ προκαλεί:
❌ Μόνιμη αστάθεια ή απώλεια συνείδησης.
❌ Αδυναμία στα άκρα ή προβλήματα στην ομιλία (αυτά μπορεί να σχετίζονται με σοβαρότερα νευρολογικά προβλήματα).

Διάγνωση του BPPV

✅ ΩΡΛ εξέταση και καταγραφή ιστορικού.
✅ Δοκιμασία Dix-Hallpike → Ο γιατρός μετακινεί το κεφάλι σε συγκεκριμένες θέσεις για να προκαλέσει τον χαρακτηριστικό νυσταγμό και ίλιγγο.
✅ Αντιμετώπιση με ειδικούς χειρισμούς → Αν η δοκιμασία Dix-Hallpike είναι θετική, ο ίλιγγος μπορεί να αντιμετωπιστεί άμεσα.
✅ Εξέταση ακοής (ακοόγραμμα) → Χρήσιμη αν υπάρχει υποψία άλλης πάθησης του έσω αυτιού.
✅ MRI ή αξονική τομογραφία → Μόνο αν υπάρχουν άτυπα συμπτώματα που υποδηλώνουν νευρολογική αιτία.

Αντιμετώπιση του BPPV

✅ Χειρισμός Epley (η πιο αποτελεσματική θεραπεία)
• Πρόκειται για μια σειρά ελεγχόμενων κινήσεων κεφαλής, που βοηθούν τους ωτόλιθους να επανέλθουν στη φυσιολογική τους θέση.
• Έχει ποσοστό επιτυχίας 90-100% από την πρώτη επίσκεψη και συχνά ο ασθενής ανακουφίζεται άμεσα.

✅ Αποφυγή απότομων κινήσεων για 24-48 ώρες μετά τον χειρισμό.

✅ Φάρμακα (μόνο σε βαριές περιπτώσεις)
• Χρησιμοποιούνται μόνο προσωρινά για τη ναυτία και τον ίλιγγο (π.χ. Betahistine), αλλά δεν λύνουν το πρόβλημα.

Ο BPPV είναι η πιο συχνή και θεραπεύσιμη μορφή ιλίγγου, που αντιμετωπίζεται άμεσα με τον χειρισμό Epley.

📌 Συμβουλή για τους ασθενείς:
✅ Αν έχετε επαναλαμβανόμενα επεισόδια ιλίγγου με αλλαγές θέσης, επισκεφθείτε έναν ΩΡΛ εξειδικευμένο σε αιθουσαίες διαταραχές.
✅ Αποφύγετε απότομες κινήσεις κεφαλιού και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας μετά την ανάταξη.

Χειρισμός Epley: Αποτελεσματική Θεραπεία για τον Παροξυσμικό Ίλιγγο Θέσης

Τι είναι ο χειρισμός Epley;

Ο χειρισμός Epley είναι μια απλή, ανώδυνη και εξαιρετικά αποτελεσματική τεχνική που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καλοήθους παροξυσμικού ιλίγγου θέσης (BPPV).

🔹 Στόχος του χειρισμού είναι να τοποθετήσει ξανά τους ωτόλιθους (ωτοκονία) στη σωστή τους θέση.
🔹 Η τεχνική αποτελείται από μια σειρά ελεγχόμενων κινήσεων της κεφαλής, που βοηθούν τους κρυστάλλους να επιστρέψουν στη φυσιολογική τους θέση, σταματώντας τον ίλιγγο.

Οδηγίες μετά τον χειρισμό Epley

✅ Αποφύγετε ξαφνικές κινήσεις κεφαλιού για τις επόμενες 48 ώρες. Φοράμε αυχενικό κολάρο για περιορισμό των κινήσεων της κεφαλής.
✅ Αποφύγετε να κοιμηθείτε στην πάσχουσα πλευρά τα δυο πρώτα βράδια.
✅ Αν ο ίλιγγος επιμείνει, ο χειρισμός μπορεί να επαναληφθεί μετά από 1-2 ημέρες.

Ο χειρισμός Epley είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για τον καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγο θέσης και μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή άμεσα και αποτελεσματικά. Ο σωστός διαγνωστικός έλεγχος και ο χειρισμός Epley μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον ίλιγγο γρήγορα!

01/02/2025

Όσον αφορά τις επιπτώσεις του καπνίσματος στον λάρυγγα, πρέπει να σημειώσουμε ότι όλες οι μορφές καπνίσματος (κλασικό τσιγάρο, συσκευές θέρμανσης καπνού και ατμιστικά προϊόντα) έχουν αρνητικές συνέπειες στην υγεία του λάρυγγα και γενικά στο αναπνευστικό σύστημα. Ωστόσο, η ένταση αυτών των επιπτώσεων διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του καπνίσματος. Ας δούμε πώς επηρεάζει το λάρυγγα κάθε μία από αυτές τις πρακτικές:

1. Κλασικό Τσιγάρο (καύση καπνού)

Το κάπνισμα του κλασικού τσιγάρου είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος καπνίσματος για το λάρυγγα και γενικά για το αναπνευστικό σύστημα. Η καύση του καπνού δημιουργεί πολλές τοξικές ουσίες, όπως η πίσσα και το μονοξείδιο του άνθρακα, οι οποίες ερεθίζουν το λάρυγγα και προκαλούν φλεγμονή, βραχνάδα, και σε μακροπρόθεσμο επίπεδο μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του λάρυγγα. Ο καπνός του τσιγάρου επηρεάζει άμεσα τις φωνητικές χορδές και μπορεί να προκαλέσει μόνιμες βλάβες στη φωνή.

2. Συσκευές Θέρμανσης Καπνού (π.χ. IQOS)

Οι συσκευές θέρμανσης καπνού, που θερμαίνουν τον καπνό χωρίς να τον καίνε, παράγουν λιγότερες τοξικές ουσίες σε σχέση με τα κλασικά τσιγάρα. Παρ’ όλα αυτά, εξακολουθούν να παράγουν νικοτίνη και άλλες επικίνδυνες ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν βλάβες στους ιστούς του λάρυγγα, αν και η ένταση της ζημιάς είναι μικρότερη από αυτή του παραδοσιακού καπνίσματος. Η χρήση αυτών των συσκευών μπορεί να προκαλέσει ήπιες φλεγμονές και βραχνάδα, αν και οι επιπτώσεις δεν είναι τόσο σοβαρές όσο στο παραδοσιακό κάπνισμα.

3. Ατμιστικά Προϊόντα (Ηλεκτρονικά Τσιγάρα)

Τα ατμιστικά προϊόντα, όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, θερμαίνουν υγρά που περιέχουν νικοτίνη και άλλα χημικά χωρίς να καίνε καπνό. Παρόλο που η έρευνα δείχνει ότι τα ατμιστικά προϊόντα παράγουν λιγότερα τοξικά στοιχεία από το κάπνισμα του τσιγάρου, εξακολουθούν να περιέχουν νικοτίνη, η οποία μπορεί να ερεθίσει τον λάρυγγα, να προκαλέσει ξηρότητα και βραχνάδα στη φωνή, και να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα. Αν και λιγότερο επικίνδυνο σε σχέση με τα κλασικά τσιγάρα, η χρήση ατμιστικών προϊόντων παραμένει επιβλαβής για τη φωνή και τον λάρυγγα, και οι μακροπρόθεσμες συνέπειες παραμένουν άγνωστες.

Συμπέρασμα:

Κλασικό τσιγάρο είναι το πιο βλαβερό για το λάρυγγα και την υγεία γενικά. Αν και οι συσκευές θέρμανσης καπνού και τα ατμιστικά προϊόντα ενδέχεται να είναι λιγότερο επικίνδυνα από τα παραδοσιακά τσιγάρα, εξακολουθούν να προκαλούν βλάβες στον λάρυγγα και το αναπνευστικό σύστημα. Αν η υγεία του λάρυγγα είναι προτεραιότητα, η καλύτερη επιλογή είναι να αποφύγετε όλα τα είδη καπνίσματος και ατμιστικών προϊόντων.

Η πλήρης διακοπή του καπνίσματος και η αποφυγή του ατμισμού είναι οι καλύτερες στρατηγικές για την προστασία του λάρυγγα και της υγείας μας συνολικά.

01/02/2025

Κλασικό Τσιγάρο, Συσκευές Θέρμανσης Καπνού και Ατμιστές: Τι πρέπει να γνωρίζουμε για την Υγεία μας

Η καπνιστική συνήθεια έχει εξελιχθεί με τα χρόνια, με νέες επιλογές να εμφανίζονται στην αγορά ως “εναλλακτικές” στο παραδοσιακό τσιγάρο. Αν και τα προϊόντα καπνού έχουν εξελιχθεί, η επιστημονική κοινότητα ανησυχεί για τις επιπτώσεις τους στην υγεία. Εδώ εξετάζουμε τις βασικές διαφορές και τους κινδύνους του κλασικού τσιγάρου, των συσκευών θέρμανσης καπνού και των ατμιστικών συσκευών, προκειμένου να κατανοήσουμε καλύτερα τις συνέπειες για τον οργανισμό.

1. Κλασικό Τσιγάρο

Το κλασικό τσιγάρο, με την καύση του καπνού, παράγει χιλιάδες χημικές ουσίες, πολλές από τις οποίες είναι τοξικές και καρκινογόνες. Ο καπνός περιέχει ουσίες όπως η πίσσα, το μονοξείδιο του άνθρακα, και τα βαρέα μέταλλα, τα οποία προκαλούν σοβαρές ασθένειες, όπως:
• Καρδιοπάθειες: Η καύση του καπνού επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία και την καρδιά, αυξάνοντας τον κίνδυνο για στεφανιαία νόσο.
• Καρκίνος του πνεύμονα: Ο καπνός του τσιγάρου είναι υπεύθυνος για το 85% των περιστατικών καρκίνου του πνεύμονα.
• Χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις: Η συνεχής εισπνοή τοξικών ατμών προκαλεί χρόνιες παθήσεις όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

2. Συσκευές Θέρμανσης Καπνού (Heated To***co Products - HTPs)

Οι συσκευές θέρμανσης καπνού (π.χ. IQOS) θερμαίνουν τον καπνό χωρίς να τον καίνε, εκλύοντας ατμούς που περιέχουν νικοτίνη. Αν και θεωρούνται λιγότερο επικίνδυνες από τα κλασικά τσιγάρα, οι έρευνες για τις μακροπρόθεσμες συνέπειες παραμένουν περιορισμένες. Παρόλα αυτά, η έρευνα δείχνει ότι οι συσκευές θέρμανσης καπνού παράγουν σημαντικά λιγότερο μονοξείδιο του άνθρακα και πίσσα σε σύγκριση με τα παραδοσιακά τσιγάρα.

Ωστόσο, η νικοτίνη παραμένει ένας εξαιρετικά εθιστικός παράγοντας και η μακροχρόνια χρήση αυτών των προϊόντων μπορεί να οδηγήσει σε καρδιολογικές και αναπνευστικές παθήσεις, αν και τα δεδομένα είναι περιορισμένα για να εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα.

3. Ατμιστές: Εναλλακτική ή Κίνδυνος;

Η χρήση των ατμιστικών συσκευών έχει αυξηθεί ραγδαία τα τελευταία χρόνια, με πολλούς να τις θεωρούν λιγότερο επιβλαβείς από το κλασικό τσιγάρο. Αν και οι ατμιστές δεν καίνε καπνό, τα υγρά που χρησιμοποιούνται περιέχουν νικοτίνη και άλλες χημικές ουσίες. Η εισπνοή αυτών των ατμών μπορεί να προκαλέσει:
• Αναπνευστικά προβλήματα: Ειδικά σε αδιάγνωστες ή μη θεραπευμένες αναπνευστικές παθήσεις, όπως άσθμα.
• Καρδιολογικές επιπτώσεις: Η νικοτίνη που περιέχουν τα υγρά μπορεί να αυξήσει την πίεση του αίματος και να προκαλέσει καρδιοαγγειακές παθήσεις.
• Άγνωστες μακροπρόθεσμες συνέπειες: Ειδικά λόγω της έλλειψης δεδομένων σχετικά με τη μακροχρόνια χρήση.

Αξιοσημείωτο είναι ότι πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι, ενώ η χρήση ατμιστικών συσκευών ενδέχεται να είναι λιγότερο επιβλαβής από το κάπνισμα, δεν είναι αβλαβής. Η νικοτίνη εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά εθιστική και προκαλεί βλαβερές συνέπειες στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τα αιμοφόρα αγγεία.

Τι μπορούμε να κάνουμε για την Υγεία μας;

Αν είστε καπνιστής ή ατμιστής, το πρώτο βήμα προς την προστασία της υγείας σας είναι να αναζητήσετε βοήθεια για να μειώσετε ή να σταματήσετε τη χρήση αυτών των προϊόντων. Οι ατμιστές και οι χρήστες συσκευών θέρμανσης καπνού δεν είναι απαλλαγμένοι από κινδύνους για την υγεία τους. Αντίστοιχα, το κλασικό τσιγάρο παραμένει ο πιο επικίνδυνος τρόπος καπνίσματος.

Η έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση σε αναπνευστικές ή καρδιολογικές παθήσεις που προκαλούνται από τον καπνό ή τη νικοτίνη είναι το κλειδί για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών. Συζητήστε με τον γιατρό σας και αναζητήστε συμβουλές για το πώς να σταματήσετε το κάπνισμα ή να μειώσετε την έκθεσή σας σε επιβλαβείς ουσίες.

14/01/2025

Με διαφορά λίγων ημερών χρειάστηκε να κάνω αφαίρεση ξένου σώματος από τα αυτιά δύο εφήβων. Είναι μπίλιες από αεροβόλα όπλα. Ήταν τυχερά και τα δύο αγόρια που οι μπίλιες σφήνωσαν στον ακουστικό πόρο και αποφεύχθηκαν τα χειρότερα. Το πρώτο περιστατικό το θεώρησα τυχαίο, βγάζουμε κατά καιρούς διάφορα από αυτιά μύτες σε μικρότερα κυρίως παιδιά. Τα ρώτησα αν υπάρχει κάποιο challenge που κάνουν μου απάντησαν όχι. Όσοι γονείς έχουν κάνει τέτοια δώρα ας ενημερώσουν τα παιδιά για τους κινδύνους που υπάρχουν κατά τη χρήση τους στο σπίτι.

31/12/2024

Χρόνια πολλά με υγεία, κάθε ευτυχία, ειρήνη και καλή χρονιά σε όλους.

04/05/2024

Καλή Ανάσταση και Καλό Πάσχα

ΩΡΛ Ιατρείο Κωνσταντίνου Κάτσενου

06/02/2025

04/02/2025

01/02/2025

01/02/2025

14/01/2025

31/12/2024

04/05/2024

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category