05/02/2019
Εγκυμοσύνη και ...γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση 🔥🤰
➰ Φυσικοί τρόποι για τη μειώση συμπτωμάτων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης……
Η εγκυμοσύνη είναι μια από τις πιο ωραίες περιόδους στην ζωή της γυναίκας. Ωστόσο, πέρα από τις ευχάριστες στιγμές, που βιώνει η γυναίκα, υπάρχουν και κάποια προβλήματα, που κάνουν την περίοδο αυτή, πιο δύσκολη. Ένα από αυτά είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (καούρα), όπου ταλαιπωρεί πολλές μέλλουσες μανούλες.
Οι παλαιές έλεγαν, τώρα που είσαι έγκυος αν έχεις καούρες, σημαίνει ότι το έμβρυο έχει πολλά μαλλιά! Ωστόσο, επιστημονικά, οι καούρες δεν οφείλονται στα μαλλιά του εμβρύου, αλλά κυρίως, στην δράση της προγεστερόνης που παράγεται κατά την εγκυμοσύνη και έχει ως αποτέλεσμα τη χαλάρωση των μυών της μήτρας αλλά και της βαλβίδας που χωρίζει τον οισοφάγο από το στομάχι, επιτρέποντας έτσι στα γαστρικά οξέα να διαρρεύσουν από το στομάχι προς τον οισοφάγο, δημιουργώντας έτσι το αίσθημα της καούρας. Επιβραδύνει επίσης τις κυματοειδείς συστολές του στομαχιού, καθιστώντας αργή την πέψη.
Επίσης, κατά τη διάρκεια της κύησης αυξάνεται το μέγεθος της μήτρας. Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται, καταλαμβάνει όλο και μεγαλύτερο χώρο στην κοιλιά με αποτέλεσμα να αυξάνεται και η πίεση στο στομάχι, ωθώντας πιο εύκολα τα γαστρικά οξέα προς τα επάνω, με την επιστροφή των τροφών προς τον οισοφάγο. Γι’ αυτό, οι καούρες εμφανίζονται κυρίως στους μεγαλύτερους μήνες της κύησης, συνήθως από την 27η εβδομάδα κύησης και μετά, αλλά μπορεί να εκδηλωθούν και νωρίτερα σε ορισμένες εγκύους.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται σαν αίσθηση καύσου, που συχνά εκτείνεται από το κάτω μέρος του στήθους έως το κάτω μέρος του λαιμού, νιώθοντας έτσι τις τροφές να επιστρέφουν στο λαιμό, γι' αυτό πιθανόν να υπάρχει και πικρή ή ξινή γεύση. Συνήθως εμφανίζονται μετά από την κατανάλωση φαγητού ή την νύχτα.
Οι αλλαγές στη διατροφή είναι αρκετές ώστε να ελέγξετε και να μειώσετε τα συμπτώματα. Εάν μετά τις αλλαγές στην καθημερινή διατροφή δεν υπάρχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γυναικολόγος ή η μαία σας είναι οι κατάλληλοι όπου θα σας συστήσουν μια αγωγή. Ορισμένα φάρμακα για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι ασφαλή για εγκύους.
➰ Πότε σταματούν;
Οι καούρες μπορεί να διαρκέσουν καθ’ όλη την διάρκεια της εγκυμοσύνης ακόμη και μετά τον τοκετό, μέχρι οι ορμόνες να επανέλθουν στα φυσιολογικά τους επίπεδα.
➰ Γενικές οδηγίες/συμβουλές για την αποφυγή τους:
▪️Καταναλώνετε μικρά και συχνά γεύματα, με αργό ρυθμό ενώ μασάτε καλά τη τροφή.
▪️Μην ξαπλώνετε, αμέσως μετά το φαγητό. Διατηρήστε μια όρθια στάση σώματος κατά τη διάρκεια που γευματίζετε ή πίνετε κάτι.
▪️Μην τρώτε αργά το βράδυ, για τουλάχιστον τρεις ώρες πριν τον ύπνο, ενώ κατά τη διάρκεια του ύπνου στηρίζετε το κεφάλι σας ψηλά .
▪️Ξαπλώστε στην αριστερή πλευρά. Το ξάπλωμα στη δεξιά πλευρά τοποθετεί το στομάχι σας ψηλότερα από τον οισοφάγο και καλύπτει τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο διαρροής οξέος μέσω αυτού και προκαλεί αναρροή.
▪️Αλλάξτε τις διατροφικές σας συνήθειες. Φροντίστε στη διατροφή σας να περιλάβετε τροφές, πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως το ψωμί ολικής αλέσεως, τη βρώμη, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, το καστανό ρύζι και τα λαχανικά.
▪️Αποφύγετε τροφές που επιδεινώνουν τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, όπως είναι τα όξινα φαγητά και οι λιπαρές τροφές.
▪️Φοράτε άνετα ρούχα και όχι στενά.
▪️Εννοείται ΟΧΙ κάπνισμα!
▪️Λήψη Αντιόξινων φαρμάκων!!
⚠️ Τρόφιμα και ποτά που πρέπει να αποφύγετε :
❌ καφεΐνη
❌ σοκολάτα
❌ εσπεριδοειδή και τους χυμούς τους (πορτοκάλι, μανταρίνι, γκρέιτ φρουτ, ανανάς, καθώς είναι πολύ όξινα).
❌ Φρούτα, με σπόρια και σκληρή φλούδα (σύκα, σταφύλια, φράουλες, κλπ)
❌ ντομάτες, χυμός και τροφές με βάση την ντομάτα
❌ κρεμμύδι και σκόρδο
❌ αλκοόλ
❌ ανθρακούχα ποτά
❌ μουστάρδα
❌ ξύδι
❌ προϊόντα με μέντα
❌ επεξεργασμένα κρέατα, μεγάλη ποσότητα κόκκινου κρέατος
❌ τρόφιμα που είναι λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά ή με πολλά μπαχαρικά
➰ Φυσικοί Τρόποι Αντιμετώπισης:
▪️Νερό. (8 ποτήρια/ημέρα).Επίσης επιλέγετε αλκαλικό νερό για μείωση της οξύτητας του στομάχου και περιορισμό της παλινδρόμησης.
▪️Κατσικίσιο ή άπαχο γάλα. Το αγελαδινό γάλα, όπως όλα τα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τρόφιμα, περιέχουν σημαντική ποσότητα λίπους και είναι δύσκολο να το αφομοιώσει ο οργανισμός, διότι χαλαρώνουν τον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα. Επιλέξτε γάλα με όσο το δυνατόν χαμηλότερα λιπαρά, αν δεν έχετε άλλη επιλογή από το να πιείτε αγελαδινό γάλα..
▪️Τσίχλα μετά το φαγητό (χωρίς ζάχαρη). Διεγείρει την παραγωγή και την κατάποση σιέλου, δρώντας προστατευτικά στα ενοχλήματα.
▪️Σόδα με λεμόνι. Σε ένα ποτηράκι στύψτε μισό λεμόνι, ρίξτε μισό κουταλάκι του γλυκού σόδα, ανακατέψτε και πιείτε το. Εξουδετερώνει το όξινο περιβάλλον στο στομάχι, προσφέροντας άμεσα αποτελέσματα!!
▪️Λεμόνι με νερό. Βάλτε λίγο λεμόνι σε νεροπότηρο, περίπου ένα δαχτυλάκι και προσθέστε νερό μέχρι τα μισά. Πιείτε το σιγά σιγά και η καούρα θα αρχίσει να υποχωρεί.
▪️Είδη χυμών. (μήλο, καρότο, aloe vera και λάχανο, είναι λιγότερο όξινα και συνεπώς, λιγότερο πιθανό να σας προκαλέσουν συμπτώματα).
▪️Αλόη. Συνιστάται να πίνετε μισό ποτήρι χυμό αλόης, πριν από το γεύμα σας. Αντιμετωπίζει επιτυχώς τη φλεγμονή, μειώνοντας τα συμπτώματα στον οισοφάγο και το στομάχι.
▪️Τσάι βοτάνων χωρίς καφεΐνη, όπως: χαμομήλι, μελισσόχορτο, πικραλίδα, μαραθόσπορος ή γλυκάνισος, πιπερόριζα (τζίντζερ), ΟΧΙ δυόσμος και μέντα, όπου ερεθίζουν το εσωτερικό του οισοφάγου .
▪️Γλυκόριζα. Συνιστάται να μασάτε μια γλυκόριζα πριν από το γεύμα.
▪️Παπάγια. Λαμβάνοντας ένζυμα παπάγιας μετά από γεύμα, βοηθάμε το πεπτικό σύστημα να διασπάσει τη τροφή.
▪️Ακατέργαστα αμύγδαλα. Καταναλώνετε μια χούφτα αμυγδάλων όταν αρχίζει η αίσθηση της καούρας. Συμβάλλουν στην τόνωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα και της μυϊκής πύλης μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, διατηρώντας το στομαχικό οξύ στην κατάλληλη θέση!
▪️Ξύδι μηλίτη μήλο. Μια κουταλιά της σούπας ξύδι μηλίτη μήλου σε ποτήρι νερού, βοηθάει αυξάνοντας την πέψη και την περιεκτικότητα του στομάχου σε οξύ . *Μερικές φορές το χαμηλό οξύ του στομάχου μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση της καούρας.
▪️Σαλάτες με λαχανικά (μαρούλι, ρόκα με αποφυγή κρεμμυδιού, ντομάτας και τυριού).
▪️ Κοτόπουλο ή γαλοπούλα στο φούρνο ή στη σχάρα, ΟΧΙ τηγανητά και με πέτσα.
▪️Ρύζι (ολόκληρο ή καστανό, κους κους, πλιγούρι ή κρέμα σιταριού)
▪️Μαγειρεμένα λαχανικά (λάχανο, σπαράγγια, μπρόκολο, καρότα, παντζάρια).
▪️Φρούτα, με μαλακή φλούδα (κόκκινα μήλα, πεπόνι, παπάγια καρπούζι, αχλάδια ή μπανάνα)
▪️Βρώμη
➰ Σε κάθε περίπτωση, αν τα συμπτώματα είναι έντονα και δεν υποχωρούν, συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο ή τη μαία σας. Εκείνοι θα σας καθοδηγήσουν, για το πώς θα απαλλαχθείτε από τις ενοχλητικές καούρες.
Μαίρη Γαρυφάλλου
Μαία-Συνεργάτης γυναικολογικού ιατρείου Τσίμα Βασίλη