01/03/2022
📍Κάταγμα ρινός αντιμετώπιση και χρόνος αποκατάστασης:
👉Τι είναι το ρινικό κάταγμα;
Ρινικό κάταγμα ή αλλιώς κάταγμα της μύτης είναι η κατάσταση κατά την οποία υπάρχει σπάσιμο ή ρωγμή στο οστό ή τον χόνδρο της μύτης.
Αυτό, συμβαίνει συνήθως στην γέφυρα της μύτης, το οστό ανάμεσα από τα μάτια, ή στο διάφραγμα, τον χόνδρο που διαχωρίζει τα 2 ρουθούνια.
✔️Πάρα πολύ συχνοί είναι οι ρινικοί τραυματισμοί κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.
✔️Ιδιαίτερα επιρρεπείς σε τέτοιους είδους κακώσεις είναι όσοι ασχολούνται με ομαδικά αθλήματα συχνής επαφής που παίζονται με μπάλες, όπως μπάσκετ και ποδόσφαιρο, καθώς και αυτοί που κάνουν σπορ που απαιτούν έντονη σωματική αντιπαράθεση, όπως πολεμικές τέχνες (και κυρίως το kickboxing), πάλη και πυγμαχία.
👉Πώς αναγνωρίζει κάποιος ότι έχει σπάσει τη μύτη του;
Τα σημάδια που δείχνουν ότι πρόκειται για ρινικό κάταγμα είναι:
✔️Πόνος γύρω από τη μύτη.
✔️Λυγισμένη ή στραβωμένη μύτη.
✔️Έντονο πρήξιμο της περιοχής.
✔️Αιμορραγία από τη μύτη (ρινορραγία).
✔️Αίσθηση κλειστής μύτης, η οποία μπορεί να σημαίνει ότι η ρινική οδός είναι μπλοκαρισμένη.
✔️Μώλωπες γύρω από τα μάτια και την μύτη, που κρατάνε περίπου 2 με 3 μέρες.
✔️Ήχος και αίσθηση τριβής όταν κινείται η μύτη.
👉Πότε πρέπει να επισκεφθεί κάποιος άμεσα έναν ιατρό;
Σοβαρά συμπτώματα που χρήζουν άμεσης ιατρικής παρέμβασης είναι τα ακόλουθα:
✔️Έντονη αιμορραγία από τη μύτη που δεν υποχωρεί.
✔️Καθαρή καταρροή υγρών από τη μύτη.
✔️Δυσκολία στην αναπνοή.
✔️Παραμόρφωση του σχήματος της μύτης.
👉Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσει κάποιος να ισιώσει μόνος του μια παραμορφωμένη μύτη, ενώ εάν υπάρχει περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ή το λαιμό θα πρέπει να μείνει όσο το δυνατόν πιο ακίνητος έως ότου έρθει βοήθεια.
👉Διάγνωση:
Πως διαγιγνώσκει ένας γιατρός το ρινικό κάταγμα;
✔️Η διάγνωση γίνεται μέσω φυσικής παρατήρησης και εξέτασης της περιοχής της μύτης και μπορεί να γίνει με χορήγηση τοπικού αναισθητικού, εάν το άτομο δεν αντέχει τον πόνο κατά την διαδικασία.
✔️Κατόπιν, είναι πιθανό να ζητηθεί από τον ασθενή να επανέλθει για εξέταση μετά από 2 με 3 μέρες, ώστε να έχει υποχωρήσει το αρχικό πρήξιμο και να μπορεί να εκτιμηθεί καλύτερα η σοβαρότητα του τραύματος.
Σε αυτό το στάδιο αν κριθεί απαραίτητο από τον ιατρό μπορεί να ζητηθεί ακτινογραφία ή αξονική της περιοχής, ιδιαίτερα στην περίπτωση που υπάρχουν και άλλα τραύματα στο κεφάλι.
👉Θεραπεια:
Μπορεί ένα ρινικό κάταγμα να θεραπευτεί μόνο του;
✔️Εάν το κάταγμα είναι μικρό και δεν έχει προκληθεί εσφαλμένη ευθυγράμμιση της μύτης, είναι πιθανό να μη χρειαστεί ιατρική παρέμβαση για τη θεραπεία και να επουλωθεί μόνο του.
όλα αυτά, το τραύμα θα πρέπει να αξιολογηθεί από τον ιατρό.
👉Τι κάνει κάποιος αμέσως μετά από έναν τραυματισμό της μύτης, ο οποίος έχει προκαλέσει κάταγμα;
✔️Ανάλογα με το είδος και τη σοβαρότητα του τραύματος μπορεί να χρειαστεί να μεταβεί κάποιος άμεσα στο νοσοκομείο για την παροχή πρώτων βοηθειών ή μπορεί να μείνει στο σπίτι και να επισκεφθεί ένα γιατρό αργότερα, στην περίπτωση που το τραύμα δεν είναι ιδιαίτερα σοβαρό.
👉 Πρώτες βοήθειες στο σπίτι
✔️Εάν, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο σοβαρά και επιτακτικά, μπορεί κάποιος να ακολουθήσει τις παρακάτω συμβουλές στο σπίτι του μέχρι να επισκεφτεί τον γιατρό.
✔️Εάν υπάρχει αιμορραγία της μύτης, θα πρέπει το άτομο να καθίσει κάπου, χωρίς να ξαπλώσει, και να κρατάει κλειστή τη μύτη του απαλά από τα ρουθούνια για περίπου 10 λεπτά, ενώ θα αναπνέει από το στόμα.
Με αυτό τον τρόπο είναι πιθανό να περιοριστεί η αιμορραγία και αποτρέπεται το αίμα από το να πάει στο λαιμό.
✔️Εάν, δεν υπάρχει αιμορραγία το άτομο μπορεί να σηκώσει το κεφάλι ψηλά ώστε να ανακουφιστεί από τον πόνο.
Για να μειωθεί το πρήξιμο μπορεί να εφαρμοστεί πάγος στην μύτη για 15 με 20 λεπτά, 3 με 4 φορές την ημέρα.
Για την αντιμετώπιση του πόνου μπορεί να ληφθεί ιβουνοπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol).
✔️ Σε κάθε περίπτωση, όμως, είναι επιθυμητή μια άμεση αξιολόγηση του τραύματος από κάποιον ειδικό, καθώς πολλές φορές μια δομική ανωμαλία δεν είναι εύκολα διακριτή από το άτομο και επιπλέον, ένα ρινικό κάταγμα θεραπεύεται πολύ πιο εύκολα μέσα σε διάστημα 1 με 2 εβδομάδων από τον τραυματισμό.
👉 Για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικούς το συντομότερο δυνατό.
Καλέστε το γιατρό εάν υπάρχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και σημεία για μια σπασμένη μύτη.
Ο πόνος ή οίδημα δεν εξαφανίζεται σε 3 ημέρες.
✔️Η μύτη φαίνεται στραβωμένη.
✔️Η αναπνοή μέσω της μύτης δεν είναι δυνατή μετά την πτώση.
✔️Γίνεται πυρετός.
✔️Οι επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες αναπτύσσονται.
👉 Ένας σημαντικός τραυματισμός που απαιτεί ιατρική φροντίδα πιθανόν να υπάρχει.
👉 Μεταβείτε αμέσως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου εάν παρουσιαστούν τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα:
✔️Αιμορραγία για περισσότερο από μερικά λεπτά από το ένα ή και τα δύο ρουθούνια
✔️Η αιμορραγία από τη μύτη δεν σταματά
✔️Καθαρό υγρό που εκρέει από τη μύτη
✔️Άλλοι τραυματισμοί στο πρόσωπο ή στο σώμα
✔️Ανοίξτε τον τραυματισμό στη μύτη ή στο πρόσωπο
✔️Απώλεια συνείδησης (λιποθυμία)
✔️Σοβαροί ή αδυσώπητοι πονοκέφαλοι
✔️Επαναλαμβανόμενος έμετος
✔️Μείωση ή αλλαγή της όρασης
✔️Πονόλαιμος
✔️Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στα χέρια
👉 Σημαντικός τραυματισμός που μπορεί να απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα
✔️ Όταν δεν έγινε η μείωση της μύτης ή η διόρθωση της μύτης μετά το κάταγμα έγινε στο σπίτι, συχνά ακολουθούν επιπλοκές του τραυματισμού:
✔️ Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος - η υγιής ρινική αναπνοή του ασθενούς διαταράσσεται, αναπτύσσεται ιγμορίτιδα και ρινίτιδα.
✔️ Αιμάτωμα του ρινικού διαφράγματος - χωρίς έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε διαπύηση και καταστροφή του χόνδρου.
✔️ Εάν χαθεί η περίοδος για αποτελεσματική επανατοποθέτηση και κυμαίνεται από 5 ώρες έως 7 ημέρες, το πολύ 3 εβδομάδες, τότε οι γιατροί αφήνουν τη μύτη να επουλωθεί πλήρως και έξι μήνες αργότερα κάνουν ρινοπλαστική, η οποία εξαλείφει τις συνέπειες του κατάγματος.
✔️ Για τη μείωση του πόνου, την ανακούφιση του οιδήματος και της θερμοκρασίας, πρέπει να εφαρμόζεται πάγος ή υγρός ιστός, κατά προτίμηση αποστειρωμένος, στην τραυματισμένη περιοχή και ο ασθενής να παραδίδεται επειγόντως στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών ή στο χειρουργείο.
👉 Ιατρική αγωγή:
✔️Ιατρική θεραπεία απαιτείται μόνο εφόσον το κάταγμα είναι αρκετά σοβαρό και μπορεί να περιλαμβάνει:
✔️Τοποθέτηση γάζας ή και νάρθηκα στην περιοχή.
Χορήγηση παυσίπονων ουσιών ή και αντιβιοτικών.
Χειρουργική επέμβαση τοπικής αναισθησίας, ώστε ο ιατρός να μπορέσει να επανευθυγραμμίσει τη μύτη.
✔️Ρινοπλαστική επέμβαση, για την διόρθωση του σχήματος της μύτης.
Χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση του ρινικού διαφράγματος.
✔️Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις σε περίπτωση που κριθούν απαραίτητες πραγματοποιούνται 3 με 10 μέρες μετά τον τραυματισμό, ώστε το πρήξιμο να έχει υποχωρήσει πλήρως, αλλά όχι μετά τις 2 εβδομάδες.
✔️Μετά την επέμβαση το άτομο θα βιώνει πόνο και ενόχληση στο σημείο, τα οποία θα πρέπει να αρχίσουν να ανακουφίζονται περίπου μετά από 72 ώρες.
Αξίζει, επίσης να αναφερθεί ότι εφόσον υπάρχει τραυματισμός στην περιοχή το κόστος της ρινοπλαστικής καθώς και όλα τα άλλα ιατρικά έξοδα καλύπτονται από τις περισσότερες ασφαλιστικές εταιρίες.
✔️Η ενδοσκοπική χειρουργική χαρίζει στον ασθενή σημαντικά πλεονεκτήματα και μετά την επέμβαση. Δεν πονάει, δεν μελανιάζει, δεν πρήζεται κι έτσι μειώνεται αισθητά ο χρόνος αποκατάστασής του.
✔️Μετά από την επέμβαση για 30 ημέρες, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ανάπαυση, για να αποκλείσετε την αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
Επίσης, δεν συνιστάται να φοράτε γυαλιά, να πηγαίνετε σε μπάνια και σάουνες.
✔️ Σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή από τη μύτη, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.
✔️ Μετά το πέρας της θεραπείας η μύτη θα πρέπει να είναι και πάλι φυσιολογική χωρίς κάποια ανωμαλία, παρ' όλα αυτά στην περίπτωση που κάποιος δεν νιώθει καλά με το αποτέλεσμα της θεραπείας ή βιώνει δυσκολίες κατά την αναπνοή, μπορεί να απευθυνθεί σε κάποιον ειδικό και να σκεφτεί την πιθανότητα ανακατασκευαστικής επέμβασης στην περιοχή.
👉Τι συμβαίνει εάν κάποιος αφήσει ένα ρινικό κάταγμα χωρίς θεραπεία;
✔️ Στην περίπτωση που το κάταγμα είναι σοβαρό και δεν δοθεί η απαραίτητη μέριμνα αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει μόνιμη δυσμορφία στο σχήμα της μύτης ή και προβλήματα κατά την αναπνοή.
