16/08/2018
Πάρεση Προσωπικού Νεύρου
Το Προσωπικό Ν. ομοιάζει με ένα τηλεφωνικό καλώδιο, που περιλαμβάνει 7.000 ατομικές νευρικές ίνες. Η ανατομία του είναι ιδιαίτερα πολύπλοκη. Λόγω της πολυπλοκότητας του προσωπικού Ν. ποικιλία συμπτωμάτων μπορεί να προκληθούν από την διαταραχή του. Αν οι μισές ή περισσότερες από τις νευρικές ίνες κοπούν προκαλείται ατροφία των προσωπικών μυών. Αν ερεθιστούν από φλεγμονή, τότε προκαλείται σπασμός ή τίναγμα στους μύες του προσώπου. Βέβαια δεν επηρεάζονται μόνο οι μύες αλλά μπορεί να επηρεαστούν, οι δακρυϊκοί αδένες, οι σιελογόνοι αδένες, η γεύση στην πρόσθια επιφάνεια της γλώσσας κ.α. με αποτέλεσμα στέγνωμα του ματιού ή του στόματος με διαταραχή στη γεύση.
Βασικά συμπτώματα:
1- Ασυμμετρία στο πρόσωπο.
2- Πτώση του φρυδιού.
3- Απώλεια ρυτίδων στο μέτωπο και τα μάγουλα.
4- Πτώση της γωνίας του στόματος.
5- Ανεξέλεκτα δάκρυα από το μάτι της πάσχουσας περιοχής.
6- Αδυναμία να κλείσει το μάτι στη πάσχουσα περιοχή.
7- Αδυναμία να σφίξει το χείλος ή να διατηρηθεί το φαγητό στο στόμα.
8- Προοδευτική ατροφία των μυών του προσώπου.
Η φυσικοθεραπεία έχει δύο στόχους. Ο πρώτος είναι η αποσυμπίεση του νεύρου και ο δεύτερος η ενίσχυση του.
Η αποσυμπίεση επιτυγχάνεται με την τεχνική “Manual Therapy”, κινητοποιώντας τα οστά του κρανίου, ιδιαίτερα του κροταφικού, μέσο της κράνιο-ιερής θεραπείας.
Για την ενίσχυση του νεύρου χρησιμοποιούμε:
• Eρεθιστικά ρεύματα ειδικής μορφής, με στόχο την αναλγησία και τη διέγερση των παρετικών μυών. Χρησιμοποιούνται συνήθως ειδικά ηλεκτρόδια διπολικής ή τετραπολικής συνδεσμολογίας, που εφαρμόζουμε πάνω στους παρετικούς μύες ή στο νευρικό στέλεχος.
• Xειρομάλαξη που περιλαμβάνει επιφανειακή και βαθιά, αμφίπλευρη θωπεία (Effleurage), ζυμώματα (Petrissage) στην πάσχουσα πλευρά και αμφίπλευρες ανατρίψεις (Friction), με στόχο την καλύτερη αιμάτωση και τροφική της πάσχουσας πλευράς και τη λύση του μυϊκού σπασμού ή την πρόληψη της συρρίκνωσης της φυσιολογικής πλευράς
• Κινησιοθεραπεία. Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται αρχικά, παθητικά από τον φυσικοθεραπευτή, ζητώντας ωστόσο από τον ασθενή να συμμετάσχει ενεργητικά και να διατηρήσει την τελική θέση της κίνησης. Όταν έχει ανακτηθεί επαρκώς η ενεργητική κίνηση, τότε ο φυσικοθεραπευτής προβάλλει αντίσταση στην κίνηση του ασθενή, με σκοπό την ενδυνάμωση των μυών και την καλύτερη κίνησή τους.
• Μέθοδος PNF – Νευρομυϊκή Διευκόλυνση. Η μέθοδος χρησιμοποιεί διαγώνιες κινήσεις, τις οποίες ο εγκέφαλος από τη φύση του, αναγνωρίζει και οργανώνει ευκολότερα, µε σκοπό να διευκολύνει και να επανεκπαιδεύσει έτσι τα κινητικά πρότυπα έχουν χαθεί ή είναι ελλιπή, μετά από τη βλάβη ενός νεύρου.