11/03/2026
Όταν τα αποτελέσματα του σπερμοδιαγράμματος επιστρέφουν με την ένδειξη “φυσιολογικό”, η πρώτη αντίδραση είναι ανακούφιση. Όμως, αν οι μήνες περνούν χωρίς θετικό τεστ, η ανακούφιση δίνει τη θέση της στον προβληματισμό.
Ο ρόλος του CatSper στη γονιμοποίηση.
Για να γονιμοποιήσουν το ωάριο, τα σπερματοζωάρια πρέπει να διαπεράσουν με φυσικό τρόπο το προστατευτικό του περίβλημα. Για να το πετύχουν αυτό, ενεργοποιείται μια ισχυρή κίνηση του μαστίγιου(ουράς), διαδικασία η οποία ονομάζεται υπερενεργοποίηση (hyperactivation). Η υπερενεργοποίηση των σπερματοζωαρίων προκαλείται από τις ορμόνες της γυναικείας αναπαραγωγής (π.χ. την προγεστερόνη), οι οποίες απαντώνται σε υψηλές συγκεντρώσεις κοντά στο ωάριο. Τα σπερματοζωάρια ανιχνεύουν αυτές τις ορμόνες μέσω του CatSper – ενός ιοντικού διαύλου ασβεστίου ειδικού για τα σπερματοζωάρια, ο οποίος εντοπίζεται στο μαστίγιο (ουρά).
Η δυσλειτουργία του CatSper οδηγεί σε ανδρική υπογονιμότητα.
Εάν το CatSper είναι δυσλειτουργικό,τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να υπερενεργοποιηθούν και το ωάριο παραμένει μη γονιμοποιημένο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο άντρας χαρακτηρίζεται ως υπογόνιμος. Υπάρχουν σημαντικά επιστημονικά δεδομένα που αποδεικνύουν ότι οι βλάβες στο CatSper οδηγούν σε ανδρική υπογονιμότητα. Ωστόσο, η υπογονιμότητα που σχετίζεται με το CatSper δεν μπορεί να ανιχνευθεί με την κλασική ανάλυση σπέρματος (σπερμοδιάγραμμα). Οι άνδρες οι οποίοι επηρεάζονται έχουν συχνά φυσιολογικό αριθμό, μορφολογία και κινητικότητα σπερματοζωαρίων στο σπερματικό υγρό.
Υπογονιμότητα που σχετίζεται με το CatSper – επιτυχία γονιμοποίησης μόνο μέσω ICSI.
Οι άνδρες με υπογονιμότητα που σχετίζεται με το CatSper δεν μπορούν να επιτύχουν φυσική γονιμοποίηση. Θεραπείες όπως η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) και η κλασική εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) είναι επίσης αναποτελεσματικές. Η εγκυμοσύνη μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω της μεθόδου της ενδοκυτταροπλασματικής έγχυσης σπερματοζωαρίου (ICSI), κατά την οποία το σπερματοζωάριο εγχύεται απευθείας στο ωάριο. Καθώς οι βλάβες του CatSper δεν ανιχνεύονται με την κλασική ανάλυση σπέρματος, οι επηρεαζόμενοι άνδρες ταξινομούνται εσφαλμένα ως πάσχοντες από «ανεξήγητη» υπογονιμότητα.
