OncoConsult

02/10/2024

Ο συνάδελφος δερματολόγος, αγαπημένος φίλος και συνειδικευόμενος από τα χρόνια της παθολογίας στα Ιωάννινα Kostas Skandalis, έγραψε αυτό το εξαιρετικό βιβλίο μετά από χρόνια σκληρής μελέτης και πνευματικής προσπάθειας. Η γνώμη μου για την άσκοπη χρηση από του στόματος συμπληρωμάτων διατροφής στον υγιή πληθυσμό (ακόμα και σε κάποιους νοσούντες από καρκίνο που τρέφονται σωστά) είναι γνωστή και την έχω γράψει πολλές φορές εδώ. Το βιβλίο του αγαπημένου συναδέλφου πρέπει να βρίσκεται στη βιβλιοθήκη κάθε επιστήμονα υγείας ( γιατρού, διατροφολόγου, γυμναστή) που θέλει να χορηγεί τέτοια σκευάσματα με βάση την evidence based επιστημονική γνώση και όχι την προσωπική του εμπειρία και τον αυτοσχεδιασμό.

Καλοτάξιδο Κώστα!

25/02/2024

11/09/2022

Καρκίνος του πνεύμονα στους μη καπνιστές και ατμοσφαιρική ρύπανση

Εδώ στο Παρίσι που πραγματοποιείται αυτές τις ημέρες το Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Ογκολογίας (ESMO Congress 2022) παρουσιάστηκαν εχθές 10/9/22 τα αποτελέσματα μιας εξαιρετικής μελέτης από την ομάδα του Francis Crick Institute του Λονδίνου οπού περιγράφεται για πρώτη φορά το πώς η ατμοσφαιρική ρύπανση προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα στους μη καπνιστές μέσω μιας σειράς αρνητικών επιδράσεων στα φυσιολογικά κύτταρα του πνεύμονα! Ήταν μία από τις πολλές βασικές πληροφορίες που μας έλειπαν στον τομέα αυτό.

Υπάρχουν αδιάσειστα στοιχεία που συνδέουν την έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση με τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα και τη θνησιμότητα (με περισσότερους από 300.000 καρκίνους του πνεύμονα παγκοσμίως που συνδέονται με την έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση του περιβάλλοντος το 2019). Σύμφωνα με τη μελέτη όπου συμμετείχαν 447.932 άτομα η αυξανόμενη έκθεση σε σωματίδια 2,5 μm (PM2,5) αυξάνει τον κίνδυνο μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σε μη καπνιστές που τα κύτταρα τους έχουν ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό (λέγεται μετάλλαξη του EGFR αυτό το χαρακτηριστικό). Η ατμοσφαιρική ρύπανση λοιπόν επιδρά πάνω στα φυσιολογικά κύτταρα του πνεύμονα των μη καπνιστών που έχουν αυτό το χαρακτηριστικό και τους προκαλεί την καρκινογένεση. Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα που δεν κάπνισαν ποτέ έχουν αυτό το χαρακτηριστικό στα καρκινικά τους κύτταρα.

Σύμφωνα με την ερευνητική ομάδα, το χαρακτηριστικό αυτό των κυττάρων στους μη καπνιστές δημιουργείται ως αποτέλεσμα της γήρανσης αλλά από μόνο του σπανίως δημιουργεί καρκίνο. Ωστόσο, όταν τα πνευμονικά κύτταρα με αυτές τις μεταλλάξεις εκτέθηκαν σε ατμοσφαιρικούς ρύπους, η καρκινογένεση εμφανίστηκε πιο γρήγορα από ό,τι όταν τα πνευμονικά κύτταρα με αυτές τις μεταλλάξεις δεν εκτέθηκαν σε ρύπους, υποδηλώνοντας ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση προάγει την καρκινογένεση τους.

Τα εργαστηριακά ευρήματα εγείρουν τώρα το ερώτημα εάν αυτά τα δεδομένα θα μπορούσαν να ανοίξουν το δρόμο για νέες μοριακές προσεγγίσεις πρόληψης και ανάπτυξη στοχευμένων θεραπειών για μη καπνιστές που διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, δηλαδή εκείνους που φιλοξενούν μεταλλάξεις EGFR.Επί του παρόντος, ο ετήσιος έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα με χρήση LD-CT συνιστάται γενικά σε άτομα ηλικίας 55-80 ετών με ιστορικό καπνίσματος ≥30 πακέτα ετών που είναι τώρα καπνιστές ή σταμάτησαν το κάπνισμα τα τελευταία 15 χρόνια. Χρησιμοποιώντας ένα πρωτόκολλο LD-CT, η θνησιμότητα από καρκίνο του πνεύμονα στους καπνιστές μειώθηκε σημαντικά κατά 20% σε σύγκριση με τη χρήση ακτινογραφίας θώρακα

Οποιοδήποτε όμως πρόγραμμα ελέγχου θα πρέπει να συμβαδίζει με τον έλεγχο των εκπομπών άνθρακα και την κατανάλωση ορυκτών καυσίμων και τώρα είμαστε πιο συνειδητοποιημένοι από ποτέ για τη σημασία αυτών των παραγόντων.

31/05/2022

Ο ρόλος της άσκησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας για καρκίνο

Η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) εξέδωσε στις 16 Μαΐου 2022 τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την άσκηση, τη διατροφή και τη διαχείριση βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τον καρκίνο.

Το βασικό μήνυμα είναι ότι οι γιατροί που ασχολούμαστε με τον καρκίνο πρέπει να συστήνουμε την αερόβια άσκηση και την ήπια αναερόβια άσκηση με αντίσταση (βάρη) σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία) με σκοπό την ίαση, προκειμένου να μετριαστούν οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία. Συστήνεται επίσης η φυσική άσκηση για ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα.

Οι παρεμβάσεις άσκησης κατά τη διάρκεια της ενεργού θεραπείας μειώνουν την κόπωση, διατηρούν την καρδιοαναπνευστική ικανότητα και τη δύναμη. Μεταξύ ορισμένων ομάδων ασθενών, η άσκηση κατά τη διάρκεια της αντικαρκινικής θεραπείας μπορεί επίσης να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και να μειώσει το άγχος και την κατάθλιψη.

Ένα δεύτερο βασικό σημείο ισχύει για τις διατροφικές αλλαγές. Οι νέες οδηγίες αναφέρουν αυτό που οι περισσότεροι ογκολόγοι λέμε ήδη στους ασθενείς μας, ότι δηλαδή δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποστηρίζουν τη σύσταση συγκεκριμένων διαίτων για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων που σχετίζονται με την ποιότητα ζωής, την τοξικότητα της θεραπείας ή τον έλεγχο του καρκίνου. Αυτό περιλαμβάνει κετογονικές δίαιτες ή δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων, δίαιτες χαμηλών λιπαρών, “αντιοξειδωτικές” τροφές ή νηστεία.

Δεν υπάρχουν επίσης επαρκή στοιχεία για να υποστηρίζουν παρεμβάσεις που εστιάζονται στην πρόληψη της απώλειας ή αύξησης βάρους κατά τη διάρκεια της ενεργού θεραπείας του καρκίνου. Συνολικά, τα στοιχεία υποδεικνύουν ότι η σκόπιμη απώλεια βάρους είναι εφικτή και ασφαλής κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου (τουλάχιστον σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού και πιθανώς με καρκίνο του προστάτη), αλλά υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία που επιβεβαιώνουν το σημαντικό τους όφελος. Σε κάθε περίπτωση συστήνεται η ισορροπημένη δίαιτα και η αποφυγή λήψης πολυβιταμινών παρά μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις που συστήνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πολλοί ασθενείς με καρκίνο θέλουν να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους. Αυτό που πραγματικά ελπίζουμε είναι ότι οι νέες αυτές κατευθυντήριες οδηγίες θα συμβάλλουν πιο ενεργά στην τόνωση αυτής της συζήτησης στα πλαίσια της ιατρικής επίσκεψης στον ογκολόγο.

23/05/2022

Χρήσιμες συμβουλές για τους ασθενείς και τους φροντιστές τους.

Μερικές φορές ο καρκίνος ή η θεραπεία που καλείται να ακολουθήσει ο ασθενής επηρεάζουν αισθητά την όρεξη.

23/05/2022

Από το ιατρείο μας ανακοινώνεται ότι, για την διευκόλυνση και την καλύτερη διαχείριση του χρόνου όλων μας, οι επισκέψεις φαρμακευτικών αντιπροσώπων θα γίνονται μετά από τηλεφωνική προσυνεννόηση αποκλειστικά με τη γραμματεία μας στα τηλέφωνα 2421022136 για Βόλο και 2431024562 για Τρίκαλα-Λάρισα.

Σας ευχαριστούμε για τη συνεργασία.

19/05/2022

Η διάγνωση μιας απειλητικής για τη ζωή ασθένειας συνοδεύεται από ποικίλα συναισθήματα, όπως άγχος, φόβος και αγωνία. Για τη ανακούφιση των ψυχικών και συναισθηματικών δυσκολιών είναι σημαντική η πρόσβαση σε υπηρεσίες συμβουλευτικής υποστήριξης.

Το ιατρείο μας υιοθετώντας μία ολιστική προσέγγιση στην αντιμετώπιση της νόσου του καρκίνου, αναγνωρίζει τη σημασία της ψυχολογικής υποστήριξης και ενδυνάμωσης των ασθενών και των οικείων τους και παρέχει δωρεάν συνεδρίες σε όσους το επιθυμούν. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται από ειδικό ψυχικής υγείας, ο οποίος κατά την πρώτη συνάντηση καθορίζει το εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο.

Η υπηρεσία περιλαμβάνει:

● Ατομικές και ομαδικές συνεδρίες
● Ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών και των φροντιστών τους
● Διαχείριση συναισθηματικών δυσκολιών που προκύπτουν από τη νόσο σε όλα τα στάδια
της ασθένειας (διάγνωση, θεραπεία, καταληκτικό στάδιο)
● Ψυχοεκπαίδευση και εκμάθηση τεχνικών χαλάρωσης για τη διαχείριση του στρες
● Συμβουλευτική υποστήριξη σε θέματα διαχείρισης οικογενειακών και κοινωνικών σχέσεων
● Ενίσχυση της λειτουργικότητας του ασθενούς
● Ενημέρωση των ασθενών σε σχέση με τα κοινωνικά τους δικαιώματα

Οι ατομικές συνεδρίες παρέχονται δωρεάν, ενώ ο αριθμός και η συχνότητά τους δεν είναι προκαθορισμένα, αλλά προσαρμόζονται στο εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο του ενδιαφερόμενου.

Για να κλείσετε ραντεβού, μπορείτε να καλείτε στο 6947204465

Υπεύθυνη Τμήματος Συμβουλευτικής Υποστήριξης:
Άννα Κυπραίου
MSc Συμβουλευτικής Ψυχολογίας Παν. Θεσσαλίας

17/03/2022

Το ανανεωμένο μας site είναι έτοιμο.

www.oncoconsult.gr

Υποστηρίζουμε τους ασθενείς με καρκίνο σε όλα τα στάδια της νόσου καθώς συνεργαζόμαστε στενά με ιατρούς όλων των ειδικοτήτων και άλλους ειδικούς επιστήμονες.

21/02/2022